醫(yī)生,,我上個(gè)月找你看過,我右腿脛骨骨折還有5天就五個(gè)月了,今天拍了片子,骨折線還是清晰,等會(huì)發(fā)過您幫我看看
ask_423978
醫(yī)生,,我上個(gè)月找你看過,我右腿脛骨骨折還有5天就五個(gè)月了,今天拍了片子,骨折線還是清晰,等會(huì)發(fā)過您幫我看看,
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
肖緒馨
您好
肖緒馨
照片是哪天拍的
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下午剛剛拍的
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我剛從醫(yī)院回來
肖緒馨
上面的是最近的,把以前拍的片子傳一下。
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好的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是骨折當(dāng)天拍的
肖緒馨
我先對(duì)比一下。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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后面兩張不是的,不小心發(fā)給您的
肖緒馨
你現(xiàn)在患側(cè)下肢是不是一直沒有負(fù)重
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前幾天有兩三次只是把腳放在地上放了幾秒鐘,
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我坐在沙發(fā)上
肖緒馨
從以上的片子對(duì)照看,骨折線是有改善的。
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有嗎
肖緒馨
但是并沒有比較明顯的外骨痂生成。
肖緒馨
就是骨折線的清晰度有改變。
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上次說是模糊,但這次沒有
肖緒馨
你是只有脛骨骨折,腓骨是正常的。
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是的,
肖緒馨
目前建議你持拐患側(cè)肢體部分負(fù)重活動(dòng)。
肖緒馨
適當(dāng)?shù)呢?fù)重可以促進(jìn)骨折愈合。
肖緒馨
知道我為什么可以看到你一直沒有負(fù)重嗎
ask_423978
醫(yī)生,骨折線真的有改變嗎
ask_423978
我還以為嚴(yán)重了呢
肖緒馨
就是因?yàn)槟阕罱呐钠@示已經(jīng)有廢用性骨質(zhì)疏松的狀況。
肖緒馨
骨折的地方并沒有嚴(yán)重,但是這一側(cè)肢體骨質(zhì)有明顯疏松狀況。
肖緒馨
是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)所致。
肖緒馨
你在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院復(fù)診之后,醫(yī)生怎么建議你的
肖緒馨
有沒有建議你持拐適當(dāng)?shù)牟纫徊?p>
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醫(yī)生說比上次要好一點(diǎn)但是還是沒想好,在啥也沒說
肖緒馨
適當(dāng)?shù)呢?fù)重可以促進(jìn)骨痂生長(zhǎng)
肖緒馨
但是目前還不能完全負(fù)重。
肖緒馨
也就是活動(dòng)需要持拐。
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你上個(gè)月讓我活動(dòng)膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié),我就一直在活動(dòng),上周吧,感覺挺好的,踝關(guān)節(jié)上下,左右都活動(dòng)來了,感覺也挺好的,然后我就加大了一點(diǎn)活動(dòng)量,但是就是從前天開始,關(guān)節(jié)疼痛,腳后跟疼,發(fā)紫,我就不敢動(dòng)了,第二天就好了,我在活動(dòng)一下,腳后跟又開始疼隨后發(fā)紫,現(xiàn)在我的踝關(guān)節(jié)不敢動(dòng),
肖緒馨
出現(xiàn)這樣的情況,可能是你活動(dòng)量大了。
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我也覺得,
肖緒馨
一定要適量,不能矯枉過正。
肖緒馨
我不在開處方那兒給你寫處方了,增加你的花費(fèi)。
肖緒馨
目前建議你口服抗骨質(zhì)疏松藥物。
ask_423978
前面感覺特別好,踝關(guān)節(jié)都活動(dòng)開了,活動(dòng)的時(shí)候也不怎么疼,可能就是后面幾天活動(dòng)的有點(diǎn)多
肖緒馨
可以口服骨化三醇,和口服鈣劑。
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好的
肖緒馨
對(duì)你目前的骨折和骨質(zhì)疏松都有一定的改善。
ask_423978
那我的踝關(guān)節(jié)情況嚴(yán)重嗎,現(xiàn)在一動(dòng)踝關(guān)節(jié)和腳后跟就疼,隨后腳后跟就發(fā)紫,
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好的
肖緒馨
平時(shí)飲食可以多喝牛奶、蝦皮,含鈣高的食物。
ask_423978
好的
肖緒馨
踝關(guān)節(jié)沒有什么大問題,局部疼痛與骨質(zhì)疏松和長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)血液回流障礙有關(guān)。
肖緒馨
可以經(jīng)常用溫水泡腳,促進(jìn)血液循環(huán)。
ask_423978
好的,
肖緒馨
注意是適當(dāng)負(fù)重,不要完全負(fù)重。剛開始負(fù)重有可能會(huì)出現(xiàn)足的腫脹,不必緊張,這是臨床常見的正?,F(xiàn)象。
ask_423978
好的,
肖緒馨
只需將下肢抬高,可以幫助消腫。
ask_423978
好的
肖緒馨
持續(xù)的時(shí)間因人而異。
ask_423978
嗯
肖緒馨
時(shí)間長(zhǎng)的有可能會(huì)長(zhǎng)達(dá)幾個(gè)月。
肖緒馨
臥床時(shí)下肢抬高,要高過心臟平面。
ask_423978
好的
肖緒馨
還有什么其他問題嗎
ask_423978
我坐在沙發(fā)上把放在地上時(shí),腳后跟和腳踝上面疼
ask_423978
把腳
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不敢放
肖緒馨
腳后跟和踝關(guān)節(jié)的骨質(zhì)是沒有問題的,這樣的感覺是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間不負(fù)重所致。
肖緒馨
逐漸增加踝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí),適當(dāng)負(fù)重,慢慢癥狀會(huì)緩解的。
ask_423978
我現(xiàn)在不敢動(dòng)啊,一動(dòng)就疼,腳后跟一會(huì)就紫了
肖緒馨
如果疼痛部位比較局限,也可以外用扶他林軟膏。
肖緒馨
這是你必須經(jīng)歷的一個(gè)過程。
ask_423978
我家有云南白藥噴霧,能不能用
肖緒馨
開始活動(dòng)是有這樣的表現(xiàn)?,F(xiàn)在不動(dòng),以后也會(huì)出現(xiàn)。
肖緒馨
可以用。
ask_423978
好的,
肖緒馨
外用云南白藥氣霧劑不要用手涂抹。
ask_423978
好的
ask_423978
那我現(xiàn)在能做什么運(yùn)動(dòng),能不能說的具體點(diǎn)啊
ask_423978
我都害怕了
肖緒馨
沒有什么可害怕的。你現(xiàn)在要注意避免再次摔傷。因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng),肌肉力量下降,廢用性骨質(zhì)疏松。
ask_423978
好的
ask_423978
那具體應(yīng)該怎么活動(dòng)
肖緒馨
如果再次損傷,容易出現(xiàn)骨折端的移位。因?yàn)楣钦鄱诉€未完全愈合,比較薄弱。
ask_423978
好的
肖緒馨
依然可以行膝關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié)屈伸功能練習(xí),但要掌握適量。
ask_423978
好的
肖緒馨
可以持拐以健似肢體為主要負(fù)重肢體,患側(cè)肢體部分負(fù)重適量行走。
肖緒馨
骨折端相互刺激會(huì)促進(jìn)骨痂生成。
肖緒馨
同時(shí)口服骨化三醇和鈣劑。
肖緒馨
我上面說的你可以看得懂嗎
ask_423978
可以持拐以健似肢體為主要負(fù)重肢體,這句什么意思
肖緒馨
就是身體大部分重量放在好腿上,受傷這一側(cè),活動(dòng)的時(shí)候要用拐杖替代一部分重量。
ask_423978
好的
肖緒馨
還有其他問題嗎?
ask_423978
沒有了,謝謝醫(yī)生
肖緒馨
不客氣,希望我的建議可以幫助到你。祝你早日康復(fù)。
肖緒馨
那我就關(guān)閉咨詢了。
ask_423978
好的,非常感謝,
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