運(yùn)動損傷了膝蓋走路多了疼，有彈響什么原因

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_qG-_4o

  我是運(yùn)動運(yùn)動損傷了膝蓋，希望得到醫(yī)生的幫助

• 董斌

  你好

• 董斌

  具體是怎么傷的

• 董斌

  現(xiàn)在什么癥狀？

• ask_qG-_4o

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_qG-_4o

  這個(gè)是昨天照的核磁共振

• ask_qG-_4o

  現(xiàn)在走路多了就膝蓋疼，膝蓋有彈響

• ask_qG-_4o

  以前跑步受傷了，當(dāng)時(shí)沒在意，然后這幾年就嚴(yán)重了

• 董斌

  你受傷多久了？

• ask_qG-_4o

  2年左右了，

• ask_qG-_4o

  開始疼了幾次，我就不敢跑步了，

• 董斌

  你這前叉韌帶撕脫骨折，當(dāng)時(shí)應(yīng)該是撕脫骨折，現(xiàn)在屬于陳舊性損傷

• 董斌

  建議到醫(yī)院讓醫(yī)生查一下前抽屜試驗(yàn)是否陽性，需要考慮關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療

• ask_qG-_4o

  不跑步了，一直沒有疼痛，近半年才不舒服的

• ask_qG-_4o

  還挺嚴(yán)重啊

• 董斌

  是的，半月板損傷，前叉韌帶損傷，關(guān)節(jié)不穩(wěn)定

• ask_qG-_4o

  能不能保守治療呀，

• ask_qG-_4o

  彈響是什么原因呀

• ask_qG-_4o

  CT也做了，CT顯示沒事

• 董斌

  彈響和半月板損傷，前叉韌帶都有關(guān)系

• ask_qG-_4o

  可以貼膏藥，吃藥，保守治療

• ask_qG-_4o

  有沒有用呀

• 董斌

  沒有用，建議關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療

• ask_qG-_4o

  這個(gè)手術(shù)大嗎

• 董斌

  微創(chuàng)手術(shù)，鏡下

• ask_qG-_4o

  會做不好，影響以后的生活嗎，

• 董斌

  一般術(shù)后都是恢復(fù)很好的

• ask_qG-_4o

  我年齡還小，擔(dān)心會影響以后的時(shí)候，所以想選擇保守治療

• ask_qG-_4o

  我兩條腿都是這樣的

• 董斌

  保守治療效果不佳，手術(shù)治療反而效果更好，對以后影響也小

• 董斌

  現(xiàn)在主要是看膝關(guān)節(jié)是否穩(wěn)定，讓醫(yī)生檢查一下前抽屜試驗(yàn)是否松弛

• 董斌

  盤狀半月板一般都是雙側(cè)存在的，需不需要手術(shù)，要看有沒有膝關(guān)節(jié)疼痛的癥狀

• ask_qG-_4o

  要是不松弛就不用做手術(shù)嗎

• 董斌

  右膝關(guān)節(jié)應(yīng)該松弛

• ask_qG-_4o

  我覺得我不嚴(yán)重，疼的時(shí)候，休息一天，一片膏藥就沒事了

• ask_qG-_4o

  不松弛就不用做手術(shù)了吧

• 董斌

  不松弛的話，你可以試試保守治療

• ask_qG-_4o

  保守治療怎么治療呀

• 董斌

  先到醫(yī)院讓醫(yī)生檢查一下膝關(guān)節(jié)是否松弛。平時(shí)注意休息，避免劇烈活動，減少蹲起上下樓等活動，護(hù)膝保護(hù)下地行走，盡量少負(fù)重行走

• 董斌

  可以局部熱敷

• 董斌

  如果膝關(guān)節(jié)疼痛，伴有交鎖，還是需要考慮手術(shù)的

• ask_qG-_4o

  交鎖是什么意思

• 董斌

  伸屈膝關(guān)節(jié)疼痛，伴有突然伸不直屈不上的情況

• ask_qG-_4o

  因?yàn)橐咔闆]有上班倆月，休息的也很好，2月內(nèi)沒有疼痛

• ask_qG-_4o

  但是一直有彈響，

• ask_qG-_4o

  一上班，走路多了，偶然半有疼痛

• 董斌

  主要是看看膝關(guān)節(jié)有沒有松弛，從你磁共振檢查結(jié)果看右膝前叉韌帶應(yīng)該松弛

• ask_qG-_4o

  這個(gè)手術(shù)多久能正常生活呀

• ask_qG-_4o

  這個(gè)手術(shù)需要開刀嗎

• 董斌

  術(shù)后一般五天左右可以扶拐下地

• 董斌

  二個(gè)月左右基本恢復(fù)正常行走

• 董斌

  是的，開刀屬于微創(chuàng)，創(chuàng)傷比較小

• ask_qG-_4o

  這樣的情況，我要不做手術(shù)可以嗎

• 董斌

  如果前叉松弛，膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)，需要手術(shù)

• ask_qG-_4o

  我感覺沒有不穩(wěn)的情況呀

• 董斌

  需要專業(yè)醫(yī)生查一下體

• ask_qG-_4o

  這個(gè)大概需要多少錢呀

• 董斌

  前叉損傷需要重建的話，大約二萬多，如果半月板需要縫合，則費(fèi)用要高一些

• ask_qG-_4o

  那兩條腿就需要7.8萬

• ask_qG-_4o

  我這個(gè)不需要重建吧

• ask_qG-_4o

  我也沒有斷

• 董斌

  我沒看到你左膝的磁共振，只看到你右膝關(guān)節(jié)，考慮之前存在撕脫骨折，存在前叉韌帶損傷，如果前抽屜試驗(yàn)陽性，是需要手術(shù)重建的

• ask_qG-_4o

  那要是陰性，是不是就不用做手術(shù)了

• 董斌

  如果陰性，可以先保守治療觀察看看

• ask_qG-_4o

  謝謝您了，我沒有什么問題了，您還有什么對我的病有好處的嗎

• 董斌

  建議你盡早到醫(yī)院讓醫(yī)生查一下體，平時(shí)注意避免劇烈活動，減少蹲起上下樓等活動，帶護(hù)膝保護(hù)，適當(dāng)活動

• 董斌

  膝關(guān)節(jié)盤狀半月板與自身發(fā)育有關(guān)，一般是對稱出現(xiàn)的，由于盤狀半月板易損傷，所以平時(shí)要多注意

• ask_qG-_4o

  您就給我一個(gè)底吧，您看我的檢查，您感覺我的性格是必須做手術(shù)嗎

• 董斌

  只要是查體前抽屜試驗(yàn)陽性，就需要手術(shù)

• ask_qG-_4o

  根據(jù)核磁共振的檢查，您認(rèn)為我是陽性

• 董斌

  不排除陽性可能

• 董斌

  單純看報(bào)告，還要結(jié)合片子和現(xiàn)實(shí)中查體

• ask_qG-_4o

  好的知道了，感謝您

• 董斌

  客氣，有需要隨時(shí)聯(lián)系我

• 董斌

  祝你早日康復(fù)

• ask_qG-_4o

  好的謝謝您

• ask_qG-_4o

  您這個(gè)是不是24小時(shí)一會就不能聊天了

• 董斌

  是的，應(yīng)該是有時(shí)間限制的

• ask_qG-_4o

  好的麻煩了

• 董斌

  客氣，祝你早日康復(fù)

• ask_qG-_4o

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_qG-_4o

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_qG-_4o

  您有時(shí)間麻煩您給看看

• 董斌

  從磁共振片子上看，前交叉韌帶應(yīng)該是撕裂了，內(nèi)側(cè)半月板后腳損傷，外側(cè)盤狀半月板

• 董斌

  考慮膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)，到醫(yī)院讓專業(yè)醫(yī)生查一下前抽屜試驗(yàn)，如果陽性，則可以進(jìn)一步確診前叉撕裂 需要韌帶重建關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

• ask_qG-_4o

  這樣一看，是不是比下午那會還嚴(yán)重了啊

• 董斌

  現(xiàn)實(shí)當(dāng)中查一下體，基本可以確診

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