靜脈血栓，在臥床，影響以后走路嗎？

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• ask_C6iT8Q

  靜脈血栓一個(gè)月了，在臥床，我想知道這個(gè)病影響以后走路嗎，生存的可能性大嗎

• ask_C6iT8Q

  你好，醫(yī)生

• ask_C6iT8Q

  你好

• 呂永彥

  你好

• 呂永彥

  下肢靜脈血栓嗎？

• 呂永彥

  還是腦部的血栓？

• 呂永彥

  發(fā)病時(shí)住院了嗎？都進(jìn)行了哪些治療？

• 呂永彥

  在嗎？

• ask_C6iT8Q

  你好

• ask_C6iT8Q

  是下肢血栓

• ask_C6iT8Q

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_C6iT8Q

  您看看，是哪個(gè)血管堵了

• ask_C6iT8Q

  現(xiàn)在腿部不好打彎

• ask_C6iT8Q

  腿部血栓一個(gè)月了

• 呂永彥

  做介入微創(chuàng)手術(shù)沒有？

• 呂永彥

  有沒有下腔靜脈濾網(wǎng)植入及溶栓治療？

• 呂永彥

  下肢靜脈血栓預(yù)后一般都很好，不用過于擔(dān)心

• ask_C6iT8Q

  沒有放網(wǎng)

• ask_C6iT8Q

  保守治療

• ask_C6iT8Q

  在吃藥

• ask_C6iT8Q

  現(xiàn)在臥床休息

• ask_C6iT8Q

  現(xiàn)在放網(wǎng)還有作用嗎

• ask_C6iT8Q

  都血栓一個(gè)月了

• 呂永彥

  急性期沒有溶栓治療，血栓已經(jīng)變成陳舊性的了，相對(duì)現(xiàn)在比較安全，可以考慮到介入科治療

• 呂永彥

  這個(gè)時(shí)候雖然血栓脫落引起肺栓塞可能性大大減低，但是溶栓效果是沒有急性期好的。

• 呂永彥

  現(xiàn)在也有取栓手術(shù)或者腔內(nèi)支架成形術(shù)

• ask_C6iT8Q

  現(xiàn)在還能做取栓手術(shù)？

• ask_C6iT8Q

  怎么??？

• 呂永彥

  現(xiàn)在安濾網(wǎng)應(yīng)該是沒必要了

• ask_C6iT8Q

  是啊

• ask_C6iT8Q

  都一個(gè)月了才發(fā)現(xiàn)的

• ask_C6iT8Q

  之前腿骨折了

• ask_C6iT8Q

  然后后來能走路了

• ask_C6iT8Q

  腿腫了

• ask_C6iT8Q

  腫了一個(gè)月才去檢查發(fā)現(xiàn)腿部血栓

• 呂永彥

  取栓手術(shù)創(chuàng)傷大，而且陳舊血栓效果也不太好

• ask_C6iT8Q

  這種情況下最好的治療方式是什么

• 呂永彥

  最好的治療是介入微創(chuàng)

• ask_C6iT8Q

  保守治療嗎

• ask_C6iT8Q

  微創(chuàng)就是放濾網(wǎng)？

• 呂永彥

  放濾網(wǎng)是防止血栓脫落引起肺栓塞

• 呂永彥

  靜脈再通需要支架

• ask_C6iT8Q

  那介入微創(chuàng)是什么

• 呂永彥

  靜脈球囊擴(kuò)張支架成形術(shù)

• ask_C6iT8Q

  這是起到什么作用

• 呂永彥

  就是用支架將血栓撐開

• 呂永彥

  讓血流復(fù)通

• ask_C6iT8Q

  那會(huì)支架掉落嗎后期

• 呂永彥

  非常罕見

• ask_C6iT8Q

  從腿部做手術(shù)嗎

• ask_C6iT8Q

  把血栓撐開會(huì)不會(huì)在撐血栓的時(shí)候，血栓就脫落下來了

• 呂永彥

  是扎一個(gè)小針，通過導(dǎo)管導(dǎo)絲操作，幾乎沒有創(chuàng)傷

• ask_C6iT8Q

  從腿部扎針嗎

• 呂永彥

  是的

• 呂永彥

  大腿根

• ask_C6iT8Q

  如果在放支架的過程血栓脫落的可能性有嗎

• 呂永彥

  這個(gè)微創(chuàng)手術(shù)還是非常安全的

• ask_C6iT8Q

  有嗎

• ask_C6iT8Q

  會(huì)有嗎，醫(yī)生

• 呂永彥

  可能性也是非常少見，而且如果預(yù)感可能會(huì)發(fā)生的話，醫(yī)生會(huì)先在下腔靜脈放一個(gè)濾網(wǎng)，然后再球囊擴(kuò)張支架植入，之后再把濾網(wǎng)取出

• 呂永彥

  不用擔(dān)心

• ask_C6iT8Q

  那如果不做這個(gè)手術(shù)呢

• 呂永彥

  血管長(zhǎng)期不通，下肢缺血，腫脹，行走困難，壞死等

• ask_C6iT8Q

  這個(gè)血管不通了，其他的血管不會(huì)流通嗎

• 呂永彥

  會(huì)建立側(cè)枝循環(huán)代償，這樣就會(huì)引起下肢淺靜脈曲張，皮下淤血，疼痛等

• 呂永彥

  而且代償?shù)膫?cè)枝肯定沒有主干道的好，下肢腫脹，行走困難是會(huì)存在的

• 呂永彥

  至于適合什么樣的治療方案還是介入科醫(yī)生看過病人的情況，血栓的部位等綜合評(píng)定決定的

• ask_C6iT8Q

  對(duì)

• ask_C6iT8Q

  我們這醫(yī)生看過什么樣子

• ask_C6iT8Q

  就說放濾網(wǎng)也起不到大作用了，時(shí)間太長(zhǎng)了

• ask_C6iT8Q

  然后讓臥床吃藥定期復(fù)查

• ask_C6iT8Q

  如果再過一個(gè)月還有什么好的處理方法嗎

• ask_C6iT8Q

  因?yàn)獒t(yī)生現(xiàn)在不讓動(dòng)

• ask_C6iT8Q

  吃藥

• 呂永彥

  就按醫(yī)生說的做吧

• 呂永彥

  陳舊血栓沒有太好的辦法，目前也就球囊擴(kuò)張支架植入這一個(gè)較好的方法

• ask_C6iT8Q

  那最壞的結(jié)果是什么

• ask_C6iT8Q

  腿不能走路嗎

• 呂永彥

  應(yīng)該可以走，但就是不方便，腫，疼，下肢靜脈曲張等

• ask_C6iT8Q

  可以用熱毛巾敷嗎

• 呂永彥

  不能

• ask_C6iT8Q

  不敷不會(huì)血液都不循環(huán)嗎

• 呂永彥

  會(huì)循環(huán)，有側(cè)枝

• 呂永彥

  熱敷可能會(huì)是致命的

• ask_C6iT8Q

  為什么啊

• ask_C6iT8Q

  可是之前骨折過，一直貼著藥膏呢骨折地方

• ask_C6iT8Q

  那個(gè)藥膏在用之前會(huì)用火烤化然后貼到骨折的地方

• 呂永彥

  熱敷萬一引起血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞可能就致命了，限制下肢活動(dòng)也是避免引起肺栓塞

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