, ，醫(yī)生，我來向您咨詢了 這兩天我怎么感覺頭暈
滕州市中醫(yī)醫(yī)院 神經(jīng)內科
主治疾病：腦梗死,面神經(jīng)麻痹,原發(fā)性高血壓,高脂血癥,癲癇,佝僂病,腦出血,眩暈
ask_982294
, ，醫(yī)生，我來向您咨詢了 這兩天我怎么感覺頭暈
崔廣陽
你好，說一下具體情況？如何頭暈？平時身體情況怎么樣？
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你好，醫(yī)生，是這樣的，我從上個月24號開始就有點頭暈，每次暈，暈感就幾秒鐘就結束了，后來呢，我就去醫(yī)院神經(jīng)內科去查了下，醫(yī)生先給我量了個血壓，和心電圖 ，結果發(fā)現(xiàn)心跳有點快，后來就背了個24小時動態(tài)心電圖 背好了之后去醫(yī)院發(fā)現(xiàn)心臟也沒什么問題
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本來呢是去看頭暈的，醫(yī)生說心跳快可能是我緊張導致的 后來呢 頭暈 他就讓我做了個勁椎ct 發(fā)現(xiàn)有點鈣化
崔廣陽
頭暈是昏沉感還是視物旋轉？有眼前發(fā)黑嗎？
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醫(yī)生說頭暈可能是這個引起的，讓我注意日常生活少玩手機，我就回來了 ，然后這兩天怎么又暈，暈的時間感覺比之前長了點
崔廣陽
頭暈能持續(xù)多長時間？有其他伴隨癥狀嗎？
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頭有昏沉感 暈起來感覺要找個地方坐下 頭仰起來我就會好點
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還有點惡心 想吐 暈起來的時候，并且耳朵還有點悶，有點嗡響
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我剛剛在外面就是這樣的感覺
崔廣陽
明確是有耳朵不適嗎？
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有點 感覺耳朵有點悶 有點聲響
崔廣陽
頸椎問題可以有頭暈，但比例比較少，只在頸椎疾患有急性病因起病的時候，比如長時間固定姿勢、著涼等，不一定都是頸椎引起的
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對啊 我也感覺是，因為我去查了個勁椎，醫(yī)生說不是很嚴重就讓我回來了，但是頭暈還是有 我不知道到底怎么了
崔廣陽
如果耳朵有聲響不是你緊張的原因，那么可以是耳朵的原因，因為有些是各種耳源性眩暈，比較明顯時會有一些眩暈癥狀
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那我這個會是耳朵的毛病嗎？
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什么毛病啊
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怎么會突然這樣呢，以前從來沒這樣過
崔廣陽
耳鳴可見于神經(jīng)衰弱，也可見于各種耳源性的原因，比如梅尼埃病，可有頭暈、耳鳴，有些還有聽力下降。
崔廣陽
其他的耳石癥、前庭神經(jīng)元炎一般不耳鳴。
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那您的意思是？
崔廣陽
你如果的確有耳鳴，可以去耳鼻喉科查一下，耳朵問題是容易頭暈的。如果沒有耳鳴，則頭暈再考慮其他原因。
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那我這個是很復雜嗎？
崔廣陽
造成頭暈的原因很多，比如貧血、炎癥感染、低血糖、女性早孕反應，而且頸椎問題也有很多種，只是單純鈣化未必有關。不過顱內的情況你這個年齡段比較少。
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我去神經(jīng)內科也看了 心內科也看了，神經(jīng)內科的醫(yī)生說沒頭暈什么問題，心內科的說是勁椎問題 但也不是很嚴重 那為什么還是暈呢
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那我到底怎么辦 再去醫(yī)院耳鼻喉科檢查嗎？
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我也不貧血 血也查了
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早孕反應我也沒懷孕
崔廣陽
你只是頭暈，伴有一些惡心嘔吐，頭暈伴有惡心嘔吐是很多見的。上面有提到的，你這個顱內疾患造成的可能性比較小，在除外其他常見原因的基礎上，仍頭暈不明的，可以考慮神經(jīng)內科再行檢查。
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以您來看，我這個應該是什么原因
崔廣陽
至于伴有耳鳴的頭暈，最常見于耳源性問題或者神經(jīng)衰弱，所以有耳鳴情況的，建議先就診耳鼻喉科看看。
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行吧
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您估計是耳朵毛病嗎
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我這個毛病好治療嗎
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嚴重嗎
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好煩也好擔憂
崔廣陽
沒看出你描述的有多復雜多嚴重的問題。頭暈和頭痛等一些癥狀，都是非常常見的表現(xiàn)，總要從最簡單的查起，簡單都沒查，不能一開始就考慮復雜的。
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好吧
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如果是梅尼埃病
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這個好治療嗎
崔廣陽
梅尼埃病在耳鼻喉科很常見，一般好恢復，但是病因機制不明，疲勞、精神緊張、氣候變化有時容易復發(fā)。
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還有一點 我這幾天只要一低頭玩手機
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就頭暈
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特別準
崔廣陽
如果你沒有耳鳴耳脹的癥狀，倒是頭暈可能和頸椎有關，但有耳鳴耳脹的，耳朵問題多見
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好的
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感覺就是暈感一來耳朵就有點發(fā)悶
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感覺就是暈感要來了的時候 耳朵悶感就跟著一起來了
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每次暈之前有這種感覺我就知道要眩暈了
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就是這樣
崔廣陽
你先去耳鼻喉科查下看看，單純頸椎鈣化不能說明問題。
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行吧
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我明天去耳鼻咽喉科看看
崔廣陽
頸椎造成的頭暈，比如寰樞椎半脫位、椎動脈型頸椎病等，年輕人群本身頸椎造成的頭暈比例少。
崔廣陽
耳朵引起的頭暈在年輕人群中是最多見的。
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那我明天去耳鼻喉先看看
崔廣陽
可以。
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還有些癥狀
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我身上也好軟
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感覺食欲也不行
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我晚上沒吃 也不想吃
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別人在吃葷菜 我聞了惡心
崔廣陽
頭暈惡心時會影響食欲，說明不了什么具體問題
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在嗎
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醫(yī)生
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我今天來醫(yī)院檢查了
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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檢查了腦部ct和眼震
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醫(yī)生說都沒問題
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那沒問題的話怎么會頭暈呢
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耳石癥查了也沒有
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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做了個抑郁自量表 有輕微的抑郁和焦慮癥
崔廣陽
如果大多數(shù)檢查都正常，只是查到焦慮抑郁，頭暈也可以是精神情緒因素引起的。
崔廣陽
至少目前腦部、頸椎、耳部都沒有發(fā)現(xiàn)問題，其他能引起頭暈的可能性不大，你放松心情觀察看看，再過度檢查的意義不大。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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他給我開的這兩個藥
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我說我要是再暈咋辦 心情要我自己調節(jié) 我說我調節(jié)不了 他就給我開了這兩個藥
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可以吃嗎？有效果沒 對身體有副作用嗎
崔廣陽
前一種藥物是改善循環(huán)，有緩解頭暈作用。后一種藥物有抗焦慮抑郁作用。臨床上比較常見，可以服用，但要遵醫(yī)囑服用，不要想太多，也不要自行停藥減藥，適時復查。
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嗯嗯
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我可不可以先不吃呢？先自己調節(jié)心情呢？
ask_982294
如果調節(jié)不了在吃可以嗎？
崔廣陽
也可以的
ask_982294
好的
崔廣陽
基本沒有太大問題，不要太緊張
ask_982294
好的
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