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, 醫(yī)生，我痛風犯了，腳疼，現(xiàn)在需要怎么做
寧陵縣人民醫(yī)院 骨外科
主治疾?。杭怪钦?骨關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)脫位,股骨頭壞死,風濕性關(guān)節(jié)炎,類風濕關(guān)節(jié)炎,痛風,肩周炎,軟組織損傷,膝半月板與交叉韌帶損傷,腰椎壓縮性骨折,腰椎管狹窄癥,腰椎間盤突出,頸肩腰腿痛,橈骨骨折,尺骨骨折,股骨骨折
ask_880508
, 醫(yī)生，我痛風犯了，腳疼，現(xiàn)在需要怎么做 ，
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你好
盧訓兵
您好
盧訓兵
需要口服雙氯芬酸鈉緩釋片，秋水仙堿片
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我這里有
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非布司他片
ask_880508
我在國外那
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醫(yī)生
盧訓兵
非布司他也可以。
盧訓兵
但是非布司他沒有鎮(zhèn)痛的作用。
盧訓兵
你可以口服鎮(zhèn)痛的藥片。
ask_880508
現(xiàn)在不疼了
ask_880508
是這樣
盧訓兵
現(xiàn)在不疼就口服非布司他。
盧訓兵
另外低嘌呤飲食。
盧訓兵
避免喝酒
ask_880508
十個月了現(xiàn)在，疼瘋范了，我吃了兩個星期非不司他片停了，三天后我吃鴨肉，干豆腐，馬腸子，蠶豆，香菇，又開始疼了，我又吃了十天非不司他片，我又停了兩天，昨天吃了點火鍋，今天感覺又疼了，我有吃了一片
ask_880508
就是這樣的情況
ask_880508
您建議還需要吃多久
盧訓兵
我也不知道，建議再吃10天。
盧訓兵
建議再吃10天左右。
盧訓兵
需要低嘌呤飲食。
ask_880508
非布司他片這個藥
盧訓兵
你可以上網(wǎng)查一下。高嘌呤的食物需要避免。
ask_880508
可以長期吃嗎
盧訓兵
可以長期吃，但是需要定期查一下肝腎功能。
盧訓兵
而且需要定期查一下血尿酸。
盧訓兵
讓尿酸值不要過高。
ask_880508
為什么定期查肝腎功能
ask_880508
尿酸多久查一次
ask_880508
多少一下是正常的
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多少以上是高的
盧訓兵
就是看看這個藥對肝腎功能有沒有影響，尿酸最好一個月查一次。
盧訓兵
420以上是高的。
ask_880508
比如420以上腳不疼，也需要吃藥嗎降尿酸嗎
ask_880508
還是不疼就不用吃
盧訓兵
把尿酸降到400左右就可以?；蛘?00以下。
盧訓兵
不是說不疼就不用吃。
盧訓兵
而是需要監(jiān)測尿酸值。堅持低嘌呤飲食。
盧訓兵
這個需要把握一個度。只要尿酸值不過高就可以停藥。
ask_880508
我明白了
ask_880508
就是定期查尿酸，一個月查一次，如果低于400就不用吃藥，高于400就是需要吃藥了降尿酸了
ask_880508
是嗎
盧訓兵
是的
盧訓兵
另外備上我剛才說的藥。
ask_880508
比如高于400
盧訓兵
出現(xiàn)劇烈疼痛的時候需要吃。
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需要吃多久
盧訓兵
先吃10天。
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我有這個藥止疼的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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就是腳疼的時候
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這個可以嗎
盧訓兵
然后去查尿酸。也可以直接查肝腎功能。因為肝腎功能里面包括尿酸
盧訓兵
這個也可以
盧訓兵
可以代替雙氯芬酸鈉緩釋片。
ask_880508
查肝腎功能也是查血嗎
盧訓兵
是的
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這兩種藥可以嗎
ask_880508
對身體有害嗎
盧訓兵
可以的
ask_880508
就是比如疼的時候
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這個藥吃幾天
盧訓兵
對身體基本無害，但是藥物都會有一定的副作用。
盧訓兵
一兩天就可以，不疼就不用吃。
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嗯
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我明白了
盧訓兵
好的
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高于400吃十天
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不高于400
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不用吃藥
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定期查尿酸
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一個月查一次
ask_880508
對吧
盧訓兵
是的
ask_880508
好點的
ask_880508
好的
ask_880508
謝謝
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是不是痛風犯了
盧訓兵
請問您還有其他問題嗎？
ask_880508
腳都不抗磨
ask_880508
穿著平時的鞋會磨破
盧訓兵
這個需要避免以后檢查復發(fā)
盧訓兵
是的
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我發(fā)現(xiàn)了
ask_880508
只要痛風犯了
ask_880508
就是這樣
ask_880508
腳穿鞋不抗磨
盧訓兵
是的，這也是你的經(jīng)驗。
ask_880508
會磨破
盧訓兵
所以盡量避免。
ask_880508
嗯
盧訓兵
不要吃一些高嘌呤的食物。
盧訓兵
比如說啤酒海鮮。
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比如要是痛風犯了腳疼的話
ask_880508
那種
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需要吃多久降尿酸的藥
盧訓兵
先吃10天到半個月。
ask_880508
比如吃完半個月
ask_880508
以后那
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去檢查是嗎
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低于400那
盧訓兵
是的
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還需要做什么
盧訓兵
低于400就停了。
ask_880508
嗯
ask_880508
還有一點
ask_880508
平時一個月去檢查一次尿酸
ask_880508
但是腳不疼
ask_880508
高于400了
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需要吃藥嗎，需要吃幾天
盧訓兵
也要再吃10天。
ask_880508
然后再去檢查是嗎
盧訓兵
對的。
ask_880508
好的
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我說的那兩種藥好
盧訓兵
可以
ask_880508
還是你說的那兩種藥好
ask_880508
還是都一樣的
盧訓兵
最好換成我說的。
盧訓兵
降尿酸是非布司他。
盧訓兵
別的藥物不行。
盧訓兵
但在痛風發(fā)作的時候需要吃剛才我說的。
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需要口服雙氯芬酸鈉緩釋片，秋水仙堿片
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疼的時候吃這兩個
ask_880508
哪個
ask_880508
哪個是管痛風發(fā)作腳疼的時候止疼的
盧訓兵
最好吃秋水仙堿。
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吃一樣就行
ask_880508
是嗎
ask_880508
腳疼的時候
盧訓兵
是的
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加上非布司他片
盧訓兵
對的。
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就可以了
盧訓兵
是的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_880508
秋水仙堿。
ask_880508
他倆哪個止疼效果好
ask_880508
對身體副作用的少
ask_880508
好的
盧訓兵
秋水。
盧訓兵
不過你這個藥也是可以的。
盧訓兵
指南上也是推薦的。
ask_880508
哦
盧訓兵
都是可以的。
ask_880508
好的
ask_880508
謝謝
盧訓兵
如果有痛風石，建議把尿酸控制在240以下，這樣會溶解你關(guān)節(jié)的痛風石。
盧訓兵
如果沒有痛風石維持在400以下也可以。
盧訓兵
好的，你還有其他問題嗎？如果沒有問題我要休息了，現(xiàn)在國內(nèi)是凌晨2點。
ask_880508
暫時沒有感覺痛風石
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就是疼
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痛風石就是突出來的
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是嗎
盧訓兵
另外不能吃一些高嘌呤的食物，比如說牛肉，豬肉，啤酒。
盧訓兵
是的
ask_880508
那個沒有痛風石
ask_880508
牛肉不能吃嗎
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豬頭
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那吃什么肉啊
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我就是饞
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我不喝酒
盧訓兵
首先，含極大量嘌呤的食物是痛風病人的絕對禁忌：如羊心及酵母等。其次，含大量嘌呤的食物痛風病人不宜吃，如咸豬肉、鵝肉、鴿肉、牛肉、肝、腎及野雞等。含中等量嘌呤的食物盡量少吃，如雞肉、鴨肉、羊排、豬肉、菠菜及花生等。
盧訓兵
可以吃以下低嘌呤食物：各種乳類和乳酪類；蛋類；谷類；除占中等量嘌呤的蔬菜以外的所有品種；脂類；堅果類；
ask_880508
好的
ask_880508
謝謝
ask_880508
因為我在國外
ask_880508
所以多問了一些
ask_880508
謝謝
ask_880508
麻煩了
盧訓兵
遠離酒肉朋友管住自己的嘴，遠離高嘌呤食品，禁止食用動物內(nèi)臟、沙丁魚、鳳尾魚、鰓魚、鯖魚、肉汁、小蝦、肉湯、扁豆、干豆類等含嘌呤高的食品。
盧訓兵
請問還有其他問題嗎？
盧訓兵
很榮幸可以幫到您。
盧訓兵
以后如果有問題，可以24小時直接***來找我，這是我的工號，很高興為您服務(wù)！
ask_880508
好的
ask_880508
謝謝
ask_880508
晚安
盧訓兵
感謝您的理解和支持。
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