潔癖應(yīng)該怎么治療好？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_153555

  意識(shí)到自己潔癖有差不多一年時(shí)間了現(xiàn)在更嚴(yán)重了 在外摸了什么東西都要洗手，而且要洗很多遍，去了醫(yī)院或人多的地方那怕是出去吃飯回家都必須洗頭洗澡換衣服特別受不了摸鞋子和襪子。

• 王自湘

  你好

• ask_153555

  王醫(yī)生您好，我今天出門上班的時(shí)候，去地下室開(kāi)車，剛打開(kāi)電梯門就碰到保潔拉了一大車生活垃圾，當(dāng)然垃圾都是用袋裝好的，我很近距離的從旁邊過(guò)了，現(xiàn)在到單位了很崩潰想回去洗頭洗澡換衣服，我該怎么辦。

• 王自湘

  沒(méi)有必要洗頭洗澡的，正常上班就行了

• ask_153555

  很難受，下午下班回去要換洗嗎

• 王自湘

  我覺(jué)得根本沒(méi)有必要的

• 王自湘

  既然要改變，就不要按照以前的習(xí)慣去做

• ask_153555

  總覺(jué)得現(xiàn)在身點(diǎn)都有垃圾的味道

• ask_153555

  身上

• 王自湘

  忍受痛苦去改變

• ask_153555

  垃圾用黑袋子裝好的也沒(méi)聞到明顯異味

• 王自湘

  這個(gè)沒(méi)有關(guān)系的，不要過(guò)于分析糾結(jié)

• ask_153555

  如果換洗冬天一身很厚，昨天洗了很多東西家里都沒(méi)地方晾了，當(dāng)然床單被罩控制了沒(méi)洗的。

• 王自湘

  你也不要反復(fù)去洗頭，洗衣服

• ask_153555

  我現(xiàn)在無(wú)心工作好難受

• 王自湘

  那沒(méi)有辦法的，你只能盡力去做

• ask_153555

  我現(xiàn)在很想回去換洗，很崩潰，怎么辦王醫(yī)生

• 王自湘

  我建議還是不要去洗，不然你這個(gè)情況很難好的

• ask_153555

  今天晚上也不洗？

• 王自湘

  那要看你平時(shí)習(xí)慣，但是不能因?yàn)榻裉炫隽怂^垃圾，而改變自己生活方式

• 王自湘

  也就是說(shuō)，你今天碰了垃圾，然后出現(xiàn)擔(dān)心害怕，就像去洗頭洗衣服，這個(gè)是不對(duì)的思維想法。你不能被這個(gè)強(qiáng)迫性思維所控制

• ask_153555

  嗯，平時(shí)頭頭長(zhǎng)冬天是隔一天洗頭，昨天晚上洗的，可以明天再洗，今天不能因?yàn)榕龅搅死腿ハ?，這樣嗎？

• 王自湘

  是的

• ask_153555

  正常人的思維是不是根本不會(huì)因?yàn)閺睦嚺赃^(guò)了就會(huì)想到要洗頭洗澡換衣服

• 王自湘

  是的，我是不會(huì)的，

• 王自湘

  我相信你周圍人可能也不會(huì)

• ask_153555

  那我可不可以想成是我今天去地下室丟了一下垃圾而已呢，這樣心里好受些

• 王自湘

  那沒(méi)有意義，不能自欺欺人，該怎樣就是怎樣，痛苦就讓它痛苦，

• 王自湘

  不然又誘發(fā)另外的強(qiáng)迫性思維

• ask_153555

  嗯，如果我現(xiàn)在回去換洗了就還會(huì)想到擦車，擦辦公室桌椅，這些都接觸到了，太累了

• 王自湘

  是的，強(qiáng)迫癥會(huì)泛化，讓你擔(dān)心害怕的事情越來(lái)越多

• ask_153555

  要想改變就要控制，我今天就不換洗，的確難受

• 王自湘

  是的，

• 王自湘

  這是有一個(gè)過(guò)程的

• ask_153555

  王醫(yī)生我好想問(wèn)下同事們這種情況他們會(huì)不會(huì)洗，您看有這個(gè)必要嗎？

• 王自湘

  這個(gè)你想問(wèn)就問(wèn)吧，也沒(méi)有很大意義

• ask_153555

  算了那不問(wèn)了，怕他們笑話我

• 王自湘

  那好的

• ask_153555

  總之想自己盡快改變，今天就控制不洗，也不要緊糾結(jié)緊聯(lián)想是嗎

• 王自湘

  是的，你的行為改變?cè)綇氐?，你就好的越?p>

• 王自湘

  如果這個(gè)也不敢做，那個(gè)也去回避。那么很難好的

• ask_153555

  王醫(yī)生請(qǐng)您幫我建議下我現(xiàn)在做點(diǎn)什么事情些分散一下呢

• 王自湘

  站在上班，努力工作就行了

• 王自湘

  盡力去做好自己的事情就是最好的方式

• ask_153555

  好的，主要放了三天元旦假，上班都不知道做什么了，再加上這兩天想改變自已壓力特別大

• 王自湘

  壓力肯定會(huì)有的

• 王自湘

  你必須接納自己的情緒反應(yīng)，接納自己的痛苦焦慮，而不是抗拒，或者想著怎樣去消除它

• ask_153555

  好，接受，您之前說(shuō)過(guò)達(dá)到頂峰了或許就良性了是嗎

• 王自湘

  你不要刻意想要去消除擔(dān)心害怕，你只要盡力保持正常行為就可以了，

• 王自湘

  只要你的行為正常，你的焦慮，你的擔(dān)心害怕自然而然會(huì)慢慢消失，并不需要你特別的處理

• ask_153555

  嗯，好的，我再垃渣重復(fù)一下今天我從垃圾車旁過(guò)了就想換洗就是不正常的行為，正常的人不會(huì)這樣想對(duì)嗎

• 王自湘

  是的

• ask_153555

  嗯，謝謝王醫(yī)生，我開(kāi)始工作了，上午都要下班了

• 王自湘

  不用謝

• ask_153555

  王醫(yī)生，我要下班回家了，因?yàn)閱挝浑x家近現(xiàn)中午要休息兩個(gè)小時(shí)，現(xiàn)在超級(jí)焦慮，特難受

• 王自湘

  回家害怕什么

• ask_153555

  都不知道自己怕什么了，就是焦慮難受

• ask_153555

  就是覺(jué)得身上可是臟了難受

• 王自湘

  家里該怎樣就怎樣，不要刻意去回避，也不要反復(fù)去清洗，

• ask_153555

  又是循環(huán)到怕沒(méi)洗怕把臟帶回去，帶房間里了

• 王自湘

  越害怕就越要去做，將自己暴露在焦慮當(dāng)中

• 王自湘

  強(qiáng)迫行為（比如清洗）常常是用來(lái)中和和緩解強(qiáng)迫思維的（我碰到臟東西了），當(dāng)下是有效的，強(qiáng)迫行為確實(shí)降低了焦慮，但是這種效果持續(xù)時(shí)間很短，很快強(qiáng)迫思維又出現(xiàn)了，焦慮又上升了。這個(gè)時(shí)候就需要新的強(qiáng)迫行為來(lái)中和（再洗）。時(shí)間長(zhǎng)了，循環(huán)往復(fù)，強(qiáng)迫行為越來(lái)越多，耗時(shí)越來(lái)越長(zhǎng)，最終形成強(qiáng)迫癥的惡行循環(huán)。

• 王自湘

  小孩一哭（強(qiáng)迫思維），你就給糖（強(qiáng)迫行為），小孩就會(huì)越來(lái)越愛(ài)哭，你要給越來(lái)越多的糖才能安撫好。 這就是為什么要進(jìn)行暴露（哭吧）和強(qiáng)迫行為阻斷（不給糖）。沒(méi)有了反饋和強(qiáng)化，時(shí)間長(zhǎng)了就發(fā)現(xiàn)，孩子不哭了。

• 王自湘

  這個(gè)就是需要暴露的原理，你自己看看

• ask_153555

  嗯，現(xiàn)在突然好傷心，本來(lái)自已做的這個(gè)工作很輕松的，當(dāng)初就想的方便照顧家照顧娃娃，現(xiàn)在整來(lái)娃娃周末回家都讓回父母那邊去往，照顧自已都照顧不了了

• 王自湘

  只要你堅(jiān)持改變，也可以照顧孩子的

• ask_153555

  嗯，我現(xiàn)在到家了，想哭一會(huì)行嗎

• 王自湘

  那可以的

• ask_153555

  王醫(yī)生我怎么會(huì)突然這么傷心呢，是神經(jīng)出現(xiàn)問(wèn)題了嗎？現(xiàn)在是午飯時(shí)間了，你吃過(guò)飯或空了再回復(fù)我吧

• 王自湘

  不要疑神疑鬼了，當(dāng)你感覺(jué)壓力很大的時(shí)候，哭出來(lái)也是釋放壓力的一種方法

• ask_153555

  嗯嗯

• 王自湘

  是的

• ask_153555

  哭了下的確好點(diǎn)了，也不能緊哭了，下午還要上班

• 王自湘

  剛開(kāi)始改變，肯定壓力挺大的，不過(guò)挺過(guò)去了也就慢慢好了，

• 王自湘

  但是你千萬(wàn)不要走回頭路

• ask_153555

  平時(shí)超市買的日用品東西些拿回家可以不洗外包裝嗎，我是抽紙都要洗一下外面，洗頭的護(hù)膚的這些瓶子更是要水洗過(guò)，好累，

• 王自湘

  沒(méi)有必要的

• 王自湘

  我們直接買回家就用的，沒(méi)有必要洗

• ask_153555

  好的，謝謝王醫(yī)生，我現(xiàn)在吃點(diǎn)東西今天早點(diǎn)去單位，上午有點(diǎn)事沒(méi)做完，我一定要治好自已的病

• ask_153555

  現(xiàn)在知道自已是生病了

• 王自湘

  那好的，就算痛苦，你也要努力讓自己正常生活

• 王自湘

  只有這樣才能打破惡性循環(huán)，強(qiáng)迫性思維覺(jué)得控制不了你，也就識(shí)趣的慢慢離開(kāi)你。

• 王自湘

  如果你對(duì)強(qiáng)迫性思維做出了反應(yīng)，它覺(jué)得可以控制你，就會(huì)瘋狂的騷擾你，讓你應(yīng)接不暇

• ask_153555

  好的好的

• 王自湘

  嗯

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