劉醫(yī)生,,女朋友說陰道癢是什么情況,就是我晚上只是用手用舌頭,摸了和舔了她的下面,用龜頭只是蹭了蹭下面,沒有伸進(jìn)去,女朋友就說她陰道里面癢,我想問一下是什么原因,有什么簡單有效的治療辦法嗎
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劉醫(yī)生,,女朋友說陰道癢是什么情況,就是我晚上只是用手用舌頭,摸了和舔了她的下面,用龜頭只是蹭了蹭下面,沒有伸進(jìn)去,女朋友就說她陰道里面癢,我想問一下是什么原因,有什么簡單有效的治療辦法嗎?
劉文杰
您好 您好,陰道瘙癢多數(shù)是陰道炎引起,但陰道炎分細(xì)菌性、真菌性、滴蟲性陰道炎,每種陰道炎使用的藥物不一樣。區(qū)分陰道炎的種類要去醫(yī)院檢查一下白帶才能明確。細(xì)菌陰道炎需要使用甲硝唑陰道上藥。假絲酵母菌陰道炎使用凱尼丁。滴蟲性陰道炎使用甲硝唑,同時性伴侶需要進(jìn)行治療。
劉文杰
您女朋友還有其他不舒服么?比如尿頻?有無經(jīng)常清洗陰道里面?
劉文杰
最后一次月經(jīng)來的第一天是幾月幾號?陰道分泌物多么?
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上一次是三月底
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陰道沒有什么分泌物,就是比較癢
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最近應(yīng)該快來月經(jīng)了
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她說是陰道里面癢,但我沒有伸進(jìn)去,就好像有把手指稍微插進(jìn)去一點(diǎn),就那么一下
劉文杰
這種情況考慮是陰道炎所致,但只有化驗(yàn)檢查才能確定是哪種類型的陰道炎,如果不方便去醫(yī)院檢查陰道分泌物,那可以先經(jīng)驗(yàn)性的用藥一周,看有無效果,無效果建議醫(yī)院明確陰道炎類型,切勿盲目去治療?,F(xiàn)在可以使用潔爾陰清洗外陰,甲硝唑陰道上藥(這是細(xì)菌性、滴蟲性陰道炎的治療藥物,對霉菌性陰道炎無效)1周,每日溫水清洗外陰,每日更換內(nèi)衣,非月經(jīng)期盡量不使用護(hù)墊等不透氣的物品。
劉文杰
陰道內(nèi)有無渣樣分泌物?類似豆腐渣一樣的東西?有無異味?
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沒有你說的那種分泌物,也沒有異味
劉文杰
最近有沒有同房后疼痛的情況呢
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沒有
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就是我下面剛要伸進(jìn)去,她說疼,然后我就沒有繼續(xù)進(jìn)行了
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現(xiàn)在只有癢,沒有疼痛
劉文杰
那就使用潔爾陰外用,同時使用局部陰道用藥吧(甲硝唑:細(xì)菌性、滴蟲性陰道炎;克霉唑軟膏:霉菌性陰道炎)。目前未見到本人,無法進(jìn)行區(qū)分那種類型。有一種藥是治療細(xì)菌和霉菌混合感染的陰道炎:雙唑泰。
劉文杰
可以先經(jīng)驗(yàn)性用藥看一下效果
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這些藥會有副作用嗎
劉文杰
你可以選擇甲硝唑+潔爾陰或者克霉唑乳膏+潔爾陰或者雙唑泰+潔爾陰。
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局部陰道用藥是要伸到陰道里面嗎
劉文杰
這些均是陰道局部用藥 極少數(shù)人會有局部過敏,不會有全身性的副作用 比起全身用藥安全很多
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好的
劉文杰
是的 要涂抹在陰道里邊 要深一些
劉文杰
要一般都是粒狀的 塞進(jìn)去即可
劉文杰
藥一般是粒狀的 塞進(jìn)去即可 睡前放置
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像我描述這種情況,哪種炎癥概率比較大呀,三種組合我不能都用吧
劉文杰
不要都用,使用一組即可,根據(jù)目前的癥狀 我更傾向于霉菌性陰道炎,這種陰道炎多數(shù)無異味、無分泌物增多癥狀,只是瘙癢和性交痛,還有部分人有尿痛
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那我用雙唑泰和潔爾陰吧
劉文杰
也可以,這個是治療兩種混合感染的,用5-7天
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那如果她只是細(xì)菌的,沒有梅毒,這個藥也不會有很大影響吧
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還有,我想知道是我哪里感染的,是舌頭還是手指還是下面那里,還是都有可能
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不是梅毒。霉菌
劉文杰
不會有太大影響,會延后治療時間,這個感染多數(shù)內(nèi)源性感染,也就是自己體內(nèi)正常菌群在自身免疫降低時發(fā)生了感染,這種菌群也寄生在口腔,也就是有可能是舌頭
劉文杰
建議癥狀明顯時禁止同房
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我女朋友快來月經(jīng)了,用藥一至兩天會有明顯好轉(zhuǎn)嗎
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來月經(jīng)就不能用藥了
劉文杰
來月經(jīng)不能用,1-2天時間有點(diǎn)短,每個人差異比較大,大部分不會有明顯改善
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好的,我明白,那我先用雙唑泰和潔爾陰吧
劉文杰
可以的
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好的
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如果一周后沒有效果,就去醫(yī)院檢查嗎
劉文杰
5天一點(diǎn)都未好轉(zhuǎn),或者加重,去醫(yī)院就診,只要有婦科門診的醫(yī)院即可,明確診斷后按上述發(fā)你的藥物使用就可以了
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好的,那我們先實(shí)驗(yàn)用藥一下
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我女朋友說她白天不會癢,就下午和晚上會比較癢
劉文杰
也是一樣的處理方法
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好的,我知道了
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謝謝您
劉文杰
不客氣
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