3.25日子宮異常出血，5號開始出血量變大，有血塊應該是月經(jīng)期，4.11日不出血了，剛剛做了B超顯示內膜厚22mm，讓您幫我看一下檢查結果
青拓集團有限公司綜合門診部 婦產科綜合
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3.25日子宮異常出血，5號開始出血量變大，有血塊應該是月經(jīng)期，4.11日不出血了，剛剛做了B超顯示內膜厚22mm，讓您幫我看一下檢查結果
郭清梅
你好
郭清梅
發(fā)過來看看
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你好
郭清梅
平時月經(jīng)量多嗎
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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平時多
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這次來事更多，好多血塊
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我3.11日口服了地屈孕酮片，4.1日停藥的，一日2次一次2片
郭清梅
這個驗血結果，可能是有多囊的表現(xiàn)，不過，最好要在月經(jīng)來的第2到4天，再復查一次
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我去年九月份有過一次引產
郭清梅
什么原因引產的
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引產后12月就開始有異常出血
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不過不多，是淡粉色的血水，四五天
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這個月就突然多了
郭清梅
之前一直沒查內分泌嗎
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之前沒查過內分泌
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這是第一次
郭清梅
有沒有體重超標？
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我這個出血現(xiàn)在是考慮內分泌影響的還是子宮內有病變？或者有東西
郭清梅
上個月什么原因吃地屈孕酮？是婦科醫(yī)生開的嗎？
郭清梅
現(xiàn)在考慮內分泌失調
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引產后身高163體重128，體重一直沒下來
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上個月也是因為子宮內膜厚中醫(yī)婦科的一位醫(yī)生給我開的地屈孕酮片
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我在醫(yī)院掛號，醫(yī)生建議我做一個宮腔鏡診刮
郭清梅
哦，那是沒有漏服的情況下，就出血了
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由于還沒有孩子，我不想輕易做診刮
ask_H75Y8c
對，沒有漏服就出血了
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我一月底排查了hpv 和tct，都沒有問題
郭清梅
內膜這么厚，沒做診刮，可能還會大出血
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您說我現(xiàn)在有必要做宮腔鏡檢查嗎？
郭清梅
有必要的
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我現(xiàn)在是不激素六項有問題
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我也看不懂
郭清梅
是的，內分泌失調，會影響子宮內膜，內膜太厚，不容易完全脫落，會反復出血
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那還是有必要做診刮排除一下有沒有其他疾??？
郭清梅
長時間出血多，會引起貧血
郭清梅
是的。明確診斷，才能對癥治療
ask_H75Y8c
醫(yī)生說有兩種檢查方法，超聲造影，和宮腔鏡，您說哪個適合我的身體情況，還有我還打算明年前半年備孕，做哪個比較好？
郭清梅
先做宮腔鏡吧
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之前引產是因為我檢查出抗磷脂綜合征
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孩子發(fā)育遲緩
郭清梅
那要調理后，再備孕后
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引產后也沒做清宮，檢查B超說不用做清宮
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不知道沒做清宮是不是也影響到了后續(xù)子宮內膜厚
郭清梅
一般不會的
郭清梅
當時有做過B超，宮腔內沒有殘留的話，就沒有做清宮的指征
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對
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內分泌失調話怎么辦？
郭清梅
子宮內膜周期性增厚，脫落。是受內分泌影響的。
郭清梅
根據(jù)你的檢查結果，再進行調理
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是中藥調理嗎？
郭清梅
做完宮腔鏡，到時候看一下病理結果，醫(yī)生會給你進行調理的
ask_H75Y8c
我引產后一直喝中藥調理的呢
郭清梅
中藥調理不理想的話，可能要中西結合了
ask_H75Y8c
主要是暖宮助孕，治療肝氣，還有蛻內膜
ask_H75Y8c
宮腔鏡是不是無痛的？檢查需要多長時間？
郭清梅
現(xiàn)在內膜是沒蛻干凈的
ask_H75Y8c
嗯
郭清梅
是的。這個不用多長時間的，別緊張
郭清梅
具體要看個人的檢查情況
ask_H75Y8c
我引產后經(jīng)常排像果凍那種粘液
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是宮腔粘液嗎？
郭清梅
可能是宮頸粘液
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沒有規(guī)律性，有時候月經(jīng)期也有，月經(jīng)結束這幾天也有，還有些發(fā)黃
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懷孕前沒有這種現(xiàn)象，只有排卵期有透明的粘液，
郭清梅
現(xiàn)在促黃體生成素比較高，可能影響排卵。
ask_H75Y8c
為什么現(xiàn)在總有這個這個宮頸粘液
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那就還是內分泌影響的？
郭清梅
是的
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多囊是什么？
郭清梅
多囊卵巢綜合征
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這也是內分泌影響的嘛？
郭清梅
內分泌失調，有很多種表現(xiàn)
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我懷孕前是108斤，懷孕32周引產，130斤了，到現(xiàn)在體重幾乎沒變化
郭清梅
身高有一米六以上的話，這個體重不算超重，但是要控制，不要再長了
ask_H75Y8c
好的
郭清梅
先別擔心，按照當?shù)蒯t(yī)生的意見， 做進一步的檢查后，再進行和合理的調理吧！
ask_H75Y8c
一出血還會肚子痛，現(xiàn)在不出血這幾天也偶爾會疼
郭清梅
平時要生活規(guī)律，適當運動，不要熬夜
郭清梅
出血時間長，抵抗力會下降，容易引起炎癥
ask_H75Y8c
那有什么消炎的嘛？
郭清梅
頭孢拉定，甲硝唑之類的，以當?shù)蒯t(yī)生意見為主
ask_H75Y8c
好的
郭清梅
祝你早日康復！
郭清梅
如果你沒有別的問題，我先關閉 對話了。歡迎下次再咨詢。
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宮腔鏡檢查內膜厚會直接清宮嗎？
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或者里邊有東西直接就給取出來了？
郭清梅
一般會的。也要看情況，到時醫(yī)生會征求意見的
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內膜厚要是沒有其他病變，會刮宮讓子宮壁變薄嗎？
ask_H75Y8c
您說我這個抗磷脂綜合征是不是也影響血凝，所以內膜退不干凈？
郭清梅
這是兩回事
ask_H75Y8c
哦
郭清梅
診刮，是讓內膜脫落，也可以進一步明確增厚的原因。
ask_H75Y8c
好的
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嗯嗯，謝謝醫(yī)生，沒有問題了
郭清梅
不客氣！
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