肝表面凹凸不平,肝門(mén)裂增寬,肝葉比例失調(diào),肝實(shí)質(zhì)密度欠均勻,其內(nèi)見(jiàn)多發(fā)結(jié)節(jié)狀稍低密度影,較大者位于肝方葉,大小約58MMX31MM,邊界不清,密度欠均勻,平掃CT值約31-47HU,增強(qiáng)掃描呈不均勻強(qiáng)化,CT值約33-68HU.門(mén)靜脈主干及其分支稍增粗,門(mén)靜脈主干直徑約15MM.脾稍大,密度均勻。膽囊不大,囊壁稍增厚,囊內(nèi)見(jiàn)小結(jié)節(jié)狀高密度影,較大者約11MMx9MM.胰腺大小、形態(tài)、密度未見(jiàn)異常。雙腎未見(jiàn)異常。右側(cè)腎上腺區(qū)見(jiàn)一大小約38MMX32MM結(jié)節(jié)狀軟組織密度影,邊界清,CT值約37-41HU,增強(qiáng)掃描有強(qiáng)化,CT值約66-71HU.左側(cè)腎上腺未見(jiàn)異常。腹腔未見(jiàn)積液
ask_577503
肝表面凹凸不平,肝門(mén)裂增寬,肝葉比例失調(diào),肝實(shí)質(zhì)密度欠均勻,其內(nèi)見(jiàn)多發(fā)結(jié)節(jié)狀稍低密度影,較大者位于肝方葉,大小約58MMX31MM,邊界不清,密度欠均勻,平掃CT值約31-47HU,增強(qiáng)掃描呈不均勻強(qiáng)化,CT值約33-68HU.門(mén)靜脈主干及其分支稍增粗,門(mén)靜脈主干直徑約15MM.脾稍大,密度均勻。膽囊不大,囊壁稍增厚,囊內(nèi)見(jiàn)小結(jié)節(jié)狀高密度影,較大者約11MMx9MM.胰腺大小、形態(tài)、密度未見(jiàn)異常。雙腎未見(jiàn)異常。右側(cè)腎上腺區(qū)見(jiàn)一大小約38MMX32MM結(jié)節(jié)狀軟組織密度影,邊界清,CT值約37-41HU,增強(qiáng)掃描有強(qiáng)化,CT值約66-71HU.左側(cè)腎上腺未見(jiàn)異常。腹腔未見(jiàn)積液征。
包翠芹
你好
ask_577503
醫(yī)生,你好,我想問(wèn)一下這個(gè)肝癌的可能性大嗎
包翠芹
稍等我仔細(xì)看看
包翠芹
既往有肝病史?
ask_577503
去年檢查出肝硬化
包翠芹
慢乙肝還是慢丙肝或者酒精肝?
ask_577503
體檢的時(shí)候只是說(shuō)說(shuō)肝硬化
包翠芹
有沒(méi)有化驗(yàn)甲胎蛋白?
ask_577503
17.10
包翠芹
從CT描述看,肝癌的可能性很大
ask_577503
那能治療好嗎
包翠芹
年齡?
ask_577503
54
包翠芹
肝內(nèi)多發(fā),且腎上腺有轉(zhuǎn)移
包翠芹
預(yù)后不好
ask_577503
預(yù)后不好是什么意思
ask_577503
有什么治療手段嗎,目前病人并無(wú)任何不適
包翠芹
如果確診肝癌,治療效果差
包翠芹
病情會(huì)很快進(jìn)展
ask_577503
那還需要檢測(cè)什么來(lái)確診是不是呢
包翠芹
確診的金標(biāo)準(zhǔn)是手術(shù)后病理
ask_577503
那是一定要做手術(shù)了嗎
包翠芹
有肝硬化病史,通過(guò)CT顯示基本可以確診
包翠芹
多發(fā)肝癌手術(shù)效果差,所以沒(méi)必要手術(shù)
ask_577503
那這個(gè)基本算是肝癌了嗎
包翠芹
是的
ask_577503
那大概能活多久
包翠芹
這種情況一般不超過(guò)一年
ask_577503
那病人會(huì)有什么癥狀呢
ask_577503
會(huì)不會(huì)是其他的情況呢
包翠芹
會(huì)出現(xiàn)疼痛,消耗狀態(tài),也可能出現(xiàn)腹水,消化道出血,肝昏迷等
包翠芹
不考慮其它良性腫瘤
ask_577503
有沒(méi)有什么藥物或辦法減輕病人疼痛嗎
包翠芹
可以用鎮(zhèn)痛藥
ask_577503
那如果去醫(yī)院找肝癌專(zhuān)科醫(yī)生,拿這個(gè)報(bào)告就可以了嗎,還是否需要做什么檢測(cè)嗎
包翠芹
把所有的化驗(yàn)和ct片子和報(bào)告都帶著
包翠芹
必要時(shí)還需要重新復(fù)查
ask_577503
那個(gè)增強(qiáng)掃描呈不均勻強(qiáng)化是什么意思呢
包翠芹
提示肝癌可能性大
ask_577503
那如果明顯強(qiáng)化呢
包翠芹
那更提示肝癌
ask_577503
增強(qiáng)掃描分幾個(gè)級(jí)別呢
ask_577503
結(jié)果分
包翠芹
不明白你的意思
ask_577503
就是增強(qiáng)掃描除了明顯強(qiáng)化,不均勻強(qiáng)化還有什么結(jié)果嗎
包翠芹
還有不強(qiáng)化
ask_577503
除了惡性腫瘤真的沒(méi)有其他可能性嗎
包翠芹
良性腫瘤不這樣
ask_577503
那能否告訴我良性腫瘤是什么樣的嗎
包翠芹
單發(fā),不強(qiáng)化
ask_577503
惡性腫瘤不分早中晚期嗎
包翠芹
分
ask_577503
那病人這種情況屬于?
包翠芹
有遠(yuǎn)處血行轉(zhuǎn)移,是四期,最晚的
ask_577503
那肝硬化轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟┑目赡苄源髥?p>
包翠芹
大
ask_577503
確診肝硬化應(yīng)該怎么防止轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟┠?p>
包翠芹
如果是乙肝或丙肝后肝硬化,抗病毒治療能減少癌變率
ask_577503
謝謝醫(yī)生
包翠芹
不客氣
ask_577503
醫(yī)生,我在網(wǎng)上看到好像要注入造影劑來(lái)確診是不是惡性腫瘤
ask_577503
是怎么回事呢
包翠芹
那就是增強(qiáng)
ask_577503
如果割病變的部位有效嗎
包翠芹
效果不好
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