膽汁反流胸悶,想知道心臟問題還是胃的問題
ask_485941
膽汁反流胸悶,想知道心臟問題還是胃的問題
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醫(yī)生你好。我胃鏡確診是胃下垂,膽汁反流。最近胸悶。
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有醫(yī)生建議做心臟冠脈CTA。我想知道這個胃引起的胸悶跟心臟引起胸悶的不同
侯云飛
你好
侯云飛
什么情況下出現(xiàn)胸悶的癥狀?
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不定時
侯云飛
與活動有關(guān)嗎?活動后會加重胸悶的癥狀嗎?
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以前沒有發(fā)現(xiàn)
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我是做裝修的。工作應(yīng)該也比較辛苦
侯云飛
胸悶持續(xù)多長時間
侯云飛
裝修是需要使用漆和涂料嗎?
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不用
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我剛上面發(fā)的。你有沒有看
侯云飛
看到了
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嗯
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我在家坐著都感覺悶
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打嗝很頻繁
侯云飛
胃部疾病治療過嗎?
侯云飛
治療后胸悶的癥狀有減輕嗎?
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有在治療中
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有好一點
侯云飛
因為胸悶只是一個癥狀,很多疾病都可以引起
侯云飛
服用的藥物有什么?
侯云飛
服用了多長時間了?
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我把報告發(fā)您看一下可以嗎
侯云飛
可以
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我現(xiàn)在喝的是中藥。西藥效果不理想
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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心電圖也正常
侯云飛
稍等,我看一下
侯云飛
胃鏡的檢查結(jié)果胃底胃體胃竇部的粘膜都有充血水腫的情況
侯云飛
胃動力不足
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是
侯云飛
檢查的結(jié)果問題不很嚴重,但是也需要規(guī)范的治療
ask_485941
我主要是想知道這個心臟冠脈CTA必須做嗎,這個得住院,費用也挺高的
ask_485941
我是因為胸悶的厲害,去的醫(yī)院檢查
侯云飛
就是心臟內(nèi)科的問題
侯云飛
心電圖和心臟彩超的檢查結(jié)果怎么樣?
侯云飛
有心臟病的家族史嗎?
ask_485941
心電圖是正常的
ask_485941
沒有
侯云飛
如果沒有家族史,心臟病的可能性不是很大
ask_485941
哦。那這個心臟檢查就可以先緩緩吧。
侯云飛
冠狀動脈CTA主要是進行血管造影檢查,觀察冠狀動脈是否有堵塞的情況
ask_485941
這個我知道
侯云飛
服用中藥起效相對比較慢一些
侯云飛
有胃脹的癥狀嗎?
侯云飛
腹部有飽脹感嗎?
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沒有
ask_485941
就是返流的比較厲害
侯云飛
胃動力不足,一般會出現(xiàn)消化不良的情況
ask_485941
還有胸悶。打嗝。有時沒精神
侯云飛
食欲正常嗎?
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比以前吃的少一點點
侯云飛
有消化不良的情況,食物異常發(fā)酵導(dǎo)致產(chǎn)氣比較多
侯云飛
你可以口服胃動力藥物
侯云飛
可能起效會比較快
侯云飛
壓力不要太大
侯云飛
你觀察一下活動后胸悶的癥狀是否加重?
侯云飛
睡眠的時候有憋醒的情況嗎?
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我還是對這個心臟檢查比較在意。有什么方法可以讓自己自我檢查嗎
ask_485941
沒有
侯云飛
如果是胃動力不足引起的,活動后應(yīng)該可以促進胃腸蠕動,胸悶的癥狀應(yīng)該有所減輕
ask_485941
我最近很少活動
ask_485941
都呆家里
侯云飛
你可以試著做一下
侯云飛
最初不要運動量太大
侯云飛
可以適量的運動觀察一下,胸悶癥狀是否減輕?
ask_485941
好。我試試
侯云飛
不進行檢查,只能是自己體會
侯云飛
胸悶癥狀呈持續(xù)性的嗎?
侯云飛
還是一陣陣的,什么時候有加重?
ask_485941
對,有時很久的
侯云飛
胸悶的時候還有其他的癥狀嗎?
ask_485941
頭暈
侯云飛
一般都是什么情況下緩解
侯云飛
有頸疾病嗎?
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打一個比較深的嗝的時候,我感覺胸悶會好一點
侯云飛
說明還是有
侯云飛
胃脹的感覺
ask_485941
應(yīng)該是有
ask_485941
頸疾病不是很清楚
ask_485941
嗯
侯云飛
可以先服藥觀察一段時間
侯云飛
如果癥狀逐漸的減輕
侯云飛
考慮是胃部問題
ask_485941
如果運動后。胸悶加劇就要考慮心臟問題嗎
侯云飛
是的
ask_485941
那我起初就是因為感冒去爬山導(dǎo)致的胸悶,快昏迷的那種才去醫(yī)院做的檢查
ask_485941
可是,我以前打籃球又是沒發(fā)現(xiàn)這個癥狀。
ask_485941
糾結(jié)
侯云飛
感冒去爬山的時候,有可能是缺氧引起的不適感
侯云飛
還是有原因的
ask_485941
對,那天天氣30多度。爬了半小時山
ask_485941
喝了2瓶礦泉水
侯云飛
是的
侯云飛
不同的情況應(yīng)該進行具體的分析
侯云飛
不要太糾結(jié),現(xiàn)在適量運動,看一下癥狀有沒有減輕?
ask_485941
主要是我現(xiàn)在打嗝比較厲害,有時候走沒多遠就感覺接不上氣,運動我是真不敢
ask_485941
老是有氣從肚子里冒上來
侯云飛
可以口服依托必利
侯云飛
中藥還是起效比較慢的
ask_485941
我現(xiàn)在吃的是奧美拉唑腸溶膠囊
侯云飛
可以和依托必利一起服用
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晚上還有用那個熊去氧
侯云飛
治療膽囊炎嗎
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膽汁反流不是嗎
侯云飛
有膽囊炎嗎
ask_485941
以前有?,F(xiàn)在應(yīng)該好了吧。
侯云飛
嗯嗯
侯云飛
少吃多餐
侯云飛
不要一次吃的過飽
ask_485941
好的。謝謝醫(yī)生。我主要是糾結(jié)這個心臟問題?,F(xiàn)在的治療,我感覺好很多了。
侯云飛
那就好,先服藥觀察一下,如果癥狀逐漸改善,說明還是胃病引起的
侯云飛
好的,祝早日康復(fù),再見
ask_485941
再見
侯云飛
嗯嗯
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