心臟彩超可以篩查出馬凡綜合征嗎？

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• ask_735969

  醫(yī)生心臟彩超可以篩查馬凡綜合征嗎？？？？

• 朱振華

  你好，這位患者

• 朱振華

  一般臨床上早期診斷馬凡綜合癥的話，主要還是靠超聲心動圖，或者是做心臟的核磁共振檢查

• ask_735969

  您好醫(yī)生，心臟彩超不可以嗎

• 朱振華

  心臟彩超檢查沒有這兩項(xiàng)檢查看的更準(zhǔn)確。不作為首選的檢查

• 朱振華

  因?yàn)轳R方綜合癥的患者在心血管這方面的表現(xiàn)，主要就是先天性的心血管畸形，所以相對來說的話，心臟的核磁共振檢查或者是超聲心動圖，看得更好一些，當(dāng)然，心臟彩超也是重要檢查

• ask_735969

  醫(yī)生心臟彩超可以看主動脈瓣和主動根部嗎

• 朱振華

  如果有的患者合并有先天性的心臟病，你比如說房間隔缺損，室間隔缺損，動脈導(dǎo)管未閉，主動脈縮窄，這種情況下，做心臟彩超有意義

• 朱振華

  心臟彩超主要是可以看到患者本人的主動脈瓣，還有心臟各個瓣膜是否有問題？

• ask_735969

  哦哦，那醫(yī)生馬凡的主動脈瓣會有病變嗎

• 朱振華

  是有病變可能的

• 朱振華

  主要是有的患者可能出現(xiàn)二尖瓣脫垂，二尖瓣關(guān)閉不全，三尖瓣關(guān)閉不全

• ask_735969

  醫(yī)生我能把我的彩超給您發(fā)一下您幫我看一下嗎

• 朱振華

  好的好的，你把你做的心臟彩超發(fā)上來，我給你看一下

• ask_735969

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 朱振華

  你做的這個心臟彩超檢查結(jié)果沒有問題啊，心臟射血分?jǐn)?shù)是67%，心臟結(jié)構(gòu)完全正常。心臟瓣膜也沒有什么問題

• ask_735969

  主要我是想通過心臟彩超來篩查一下馬凡的。。。。

• 朱振華

  你做的這個心臟彩超檢查，現(xiàn)在診斷不上馬方綜合癥

• 朱振華

  你自己平時(shí)有什么相關(guān)的癥狀嗎？比如說你自己有近視白內(nèi)障，或者是四肢細(xì)長，皮下脂肪減少，肌肉不發(fā)達(dá)，胸腹壁多褶皺，另外有雞胸，漏斗胸脊柱后凹，脊柱側(cè)凹嗎？

• ask_735969

  有點(diǎn)脊柱側(cè)彎，眼部正常

• ask_735969

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_735969

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_735969

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_735969

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 朱振華

  嗯，你要是沒有眼部病變和心血管病變的話。這個診斷不上

• ask_735969

  醫(yī)生我這個是蜘蛛手嗎

• 朱振華

  就是我剛才說的，你要是沒有高度近視，白內(nèi)障，視網(wǎng)膜脫落，虹膜震顫，沒有心血管畸形的話。這個診斷不上馬方綜合癥

• 朱振華

  嗯，你這個手指確實(shí)相對也比較長，但是你不能僅憑這個就診斷馬方綜合癥啊，這個診斷是診斷不上的，你不能僅憑手指關(guān)節(jié)變長就診斷

• ask_735969

  醫(yī)生我這個心臟彩超可以作為篩查馬凡的依據(jù)嗎

• 朱振華

  可以，你做的這個心臟彩超檢查很有意義，從心臟彩超檢查來看的話，你沒有發(fā)現(xiàn)心血管損傷

• ask_735969

  哦哦，心臟彩超可以看主動脈根部嗎

• 朱振華

  心臟彩超檢查也可以看到主動脈根部，但是檢查的設(shè)備必須得好，另外心臟彩超醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)也得夠

• ask_735969

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_735969

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_735969

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_735969

  醫(yī)生我就是有點(diǎn)糾結(jié)自己是不是蜘蛛手

• 朱振華

  看上去屬于蜘蛛手，但是不能僅憑這個就診斷你有馬方綜合癥

• 朱振華

  你這個手指關(guān)節(jié)確實(shí)偏長，但是我上面已經(jīng)說了，你沒有視力病變，你也沒有心血管病變，所以說你這個診斷馬方綜合癥診斷不上

• 朱振華

  你自己要是不放心的話，你可以抽時(shí)間去你們當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院的心外科，再去看一下，我認(rèn)為也是診斷不上的

• ask_735969

  哦哦，就是我這個心臟彩超表明我沒有病變，眼部也沒有病變，所以說綜合的話診斷不上馬凡是嗎

• 朱振華

  對，是的，臨床上診斷馬方綜合癥，主要就是根據(jù)患者是否有骨骼演以及心血管的改變?nèi)笾靼Y，再有就是有家族遺傳史，這個才能診斷，三相病變都有了，成為馬方綜合癥的完全型，有兩項(xiàng)病變的稱為不完全型，有一項(xiàng)病變的話，診斷不上

• 朱振華

  你要是懷疑這個檢查不準(zhǔn)確的話，倒是可以考慮做一下心臟的核磁共振檢查，進(jìn)一步再看一下，僅憑你現(xiàn)在這個臨床表現(xiàn)，還有相關(guān)的檢查結(jié)果是診斷不上馬方綜合癥的

• ask_735969

  哦哦，醫(yī)生我這個也沒有家族史

• 朱振華

  嗯，那你這個現(xiàn)在就診斷不上唄

• ask_735969

  嗯嗯，醫(yī)生蜘蛛手的判斷標(biāo)準(zhǔn)是什么啊

• ask_735969

  看比例嗎？

• 朱振華

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 朱振華

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_735969

  我用卷尺量了一下，我手掌10公分，手指8公分左右

• 朱振華

  我給你上傳了兩張蜘蛛指的相關(guān)診斷依據(jù)，你可以看一下

• ask_735969

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_735969

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_735969

  這樣嗎？

• ask_735969

  我180剛才算了一下手的長度不足百分之十一

• 朱振華

  那要是診斷不上的話，那不更好嗎？本來你現(xiàn)在就診斷不上馬方綜合癥

• 朱振華

  也許你只是手指比別人長一些，但是診斷不上馬方綜合癥和蜘蛛指

• ask_735969

  哦哦，醫(yī)生我想問一父母雙方都沒有馬凡的話子女是不是不會患病啊

• 朱振華

  不會患病的，這個疾病遺傳因素占相當(dāng)大的比例了

• 朱振華

  你父母沒有的話，你本人也沒有的話，你子女患有這個疾病的概率。基本上是不存在的

• ask_735969

  就是我父母妹妹都沒有馬凡，我也問了我父母我們家三代都沒有這個疾病。。。我是不是太多慮了啊

• 朱振華

  對，那你就是自己考慮太多了，實(shí)踐證明，你做的相關(guān)檢查結(jié)果現(xiàn)在基本也是正常的

• ask_735969

  嗯嗯，您給我發(fā)的那個癥狀，我都做過除了拇指和小指可以環(huán)繞手腕之外都不符合。。。

• 朱振華

  嗯，所以說你這個就不用擔(dān)心了，你現(xiàn)在肯定診斷不上馬方綜合癥，這個沒什么事

• 朱振華

  好的，這位患者祝你身體健康。那就再見啦

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