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我媽有高血壓，檢查血夜里少鉀，心跳很厲害。全身無力，吃飯沒胃口
滕州市中醫(yī)醫(yī)院 心血管內(nèi)科
主治疾病：擅長心內(nèi)科各種常見病多發(fā)病的診治，如高血壓病、冠心病、心律失常、心力衰竭、心臟瓣膜病、心肌炎、肺栓塞、心肌病、外周血管性疾病及內(nèi)科危急重癥的搶救治療。
ask_238233
，我媽有高血壓，檢查血夜里少鉀，心跳很厲害。全身無力，吃飯沒胃口
ask_238233
是什么原因
ask_238233
要怎么治療
ask_238233
謝謝
ask_238233
有在嗎？
朱宏宇
你好
朱宏宇
血鉀是多少呢？
ask_238233
鉀是2.5
朱宏宇
低鉀需要補鉀治療，可以口服，也可以灌腸，或者靜脈補鉀
朱宏宇
吃利尿藥了嗎？
ask_238233
心跳加快，全身無力，是少鉀的原因嗎
朱宏宇
口服的有氯化鉀緩釋片
ask_238233
沒有吃
朱宏宇
這種情況多長時間了？
ask_238233
1個多月了
ask_238233
剛開始沒有查出來
朱宏宇
利尿藥吃時間長了排尿排鉀容易低鉀
朱宏宇
查過甲狀腺功能嗎？
ask_238233
利尿的藥沒有吃
朱宏宇
高血壓多長時間了？做過什么檢查嗎？
ask_238233
有檢查血，心脹
ask_238233
高血壓有幾年了，一直都在吃藥
朱宏宇
低鉀可以肌無力，心跳加快
朱宏宇
吃的什么降壓藥？
ask_238233
有檢查血，心臟，CT彩超
朱宏宇
有問題嗎？可以把結果發(fā)過來看看
ask_238233
醫(yī)生開的降壓藥
ask_238233
檢查沒有問題
ask_238233
檢查都正常的
朱宏宇
有的降壓藥也容易低鉀，比如吲達帕胺、氫氯噻嗪等
ask_238233
哦
ask_238233
我發(fā)給你看看
朱宏宇
甲亢病人也容易低鉀
ask_238233
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_238233
吃的就是這個降壓藥
朱宏宇
還有一種高血壓，叫原發(fā)性醛固酮增多癥，有高血壓、低血鉀、夜尿多的表現(xiàn)
ask_238233
沒有甲亢
朱宏宇
就這一種降壓藥嗎？
朱宏宇
甲狀腺功能確實查過了，沒事是嗎？
ask_238233
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_238233
吃的這2種藥
ask_238233
那個事沒有檢查過
朱宏宇
現(xiàn)在當務之急需要補鉀治療，低鉀血癥厲害的容易引起心律失常，甚至危及生命
朱宏宇
這兩種藥不影響
ask_238233
有到醫(yī)院去補鉀過了
ask_238233
但是不鉀了，還是像以前一樣
ask_238233
血壓一時高一時。低
ask_238233
血壓不穩(wěn)定
ask_238233
要怎么補鉀
朱宏宇
查過雙腎及腎上腺的彩超或CT嗎？
ask_238233
有做了，是正常的
朱宏宇
需要找原因
ask_238233
去檢查要掛什么科
ask_238233
要做那些檢查
朱宏宇
查過繼發(fā)性高血壓方面的問題嗎？化驗醛固酮及腎素水平
朱宏宇
需要看高血壓?？苹蛐难軆?nèi)科
ask_238233
就檢查這2種嗎
ask_238233
哦
ask_238233
好的
朱宏宇
不是，還有很多相應的檢查，最好去省級以上醫(yī)院檢查，先補鉀治療
ask_238233
那就掛心血管內(nèi)科
ask_238233
哦
朱宏宇
有高血壓?？频尼t(yī)院最好
ask_238233
鉀，多少是正常的
朱宏宇
3.5-5.5
ask_238233
哦
ask_238233
好的
朱宏宇
最好在4.0-4.5之間，高了也不行
ask_238233
哦
ask_238233
好的
朱宏宇
腎功能正常吧
ask_238233
正常的
ask_238233
就是全身無力，心跳厲害，血壓不穩(wěn)定
朱宏宇
原發(fā)性醛固酮增多癥屬于繼發(fā)性高血壓，需要篩查，一般醫(yī)院檢查不了，這種情況高度懷疑這個病
朱宏宇
低鉀血癥可以有這些癥狀
朱宏宇
需要盡快補上來
朱宏宇
靜脈補鉀還需要不超過千分之三的濃度，濃度大了有危險，還刺激血管
朱宏宇
配合口服補鉀加灌腸，應該住院了吧？
ask_238233
有住院的
朱宏宇
聽醫(yī)院醫(yī)生安排吧
ask_238233
但是縣城醫(yī)院沒有辦法檢查出來少鉀是怎么少的
ask_238233
那明天去大醫(yī)院檢查
朱宏宇
先補鉀再去上級醫(yī)院檢查，可以試用螺內(nèi)酯治療
ask_238233
請問，像這樣要掛什么科
ask_238233
這個是吃的藥嗎？
ask_238233
有這個藥的圖片嗎？發(fā)給我一下，
ask_238233
謝謝
朱宏宇
是的，口服藥，可以降壓，有利尿作用，但是是保鉀利尿劑，治療原發(fā)性醛固酮增多癥的，一般高血壓也能服用，只要腎功能正常
ask_238233
麻煩把這藥的照片發(fā)給我一下
朱宏宇
醫(yī)院設立的科室不同，一般心血管內(nèi)科，包括高血壓專科，也有內(nèi)分泌科看原發(fā)性醛固酮增多癥
朱宏宇
沒有照片
ask_238233
螺內(nèi)酯。是這個藥名嗎？
朱宏宇
最好先確診，只有確診了才能足劑量應用，試用只能小劑量
朱宏宇
是的
ask_238233
哦，好的
ask_238233
謝謝
ask_238233
那明天去檢查了在說
朱宏宇
好的
朱宏宇
不用客氣，僅供參考，應該聽主治醫(yī)生的建議。
ask_238233
好的
ask_238233
謝謝
朱宏宇
好的，不客氣
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