這個情況有沒有宮外孕的可能？

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• ask_546918

  圖一 5月23日抽血結(jié)果 圖二5月25 圖三和圖四5月31結(jié)果，請看一下宮外孕可能性大嗎。

• ask_546918

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_546918

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_546918

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_546918

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 尚麗

  您好

• ask_546918

  你好

• 尚麗

  我看一下你的病情哈。

• ask_546918

  麻煩看一下宮外孕可能性大嗎

• ask_546918

  有沒有著床晚可能

• ask_546918

  剖腹產(chǎn)后月經(jīng)不規(guī)律 有時候推遲半個月

• ask_546918

  這一次距離月經(jīng)期推遲19天

• 尚麗

  你末次月經(jīng)是什么時候來的呢？

• ask_546918

  4月11來 16完

• ask_546918

  但是4月份來月經(jīng)推遲了半個月

• ask_546918

  相比3月 推遲了半個月

• ask_546918

  目前看結(jié)果一定是宮外孕嗎

• ask_546918

  有沒有月經(jīng)不規(guī)律 著床晚

• 尚麗

  嗯，末次月經(jīng)是4月11號，那么現(xiàn)在懷孕七周加兩天了，預(yù)產(chǎn)期是明年的1月18號。目前看不一定就是宮外孕的，有可能是受精卵著床晚引起的。

• ask_546918

  目前看孕酮往下降低了

• ask_546918

  會不會宮外孕可能性大

• ask_546918

  還有hcg你看一下是不是翻倍不好

• 尚麗

  25號H C G值翻倍現(xiàn)象還可以。

• ask_546918

  但是31號才***

• ask_546918

  25號90

• ask_546918

  這個翻倍看是不是不好

• ask_546918

  而且31號孕酮也降低了

• ask_546918

  b超上右卵巢有個混合回聲團，結(jié)合抽血結(jié)果 你看宮外孕可能性大嗎

• 尚麗

  31號H C G值也在正常懷孕的范圍內(nèi)，只是孕酮值降低是不正常的。B超檢查宮腔里也有出血，這也是不正常的，是有先兆流產(chǎn)的可能的。

• ask_546918

  那有沒有必要吃藥

• ask_546918

  保胎

• ask_546918

  主要是右卵巢有個混合回聲團

• ask_546918

  是不是宮外可能性大

• ask_546918

  你建議吃藥保胎 還是先觀察

• 尚麗

  你現(xiàn)在有沒有陰道出血或者腹疼的現(xiàn)象呢？

• ask_546918

  現(xiàn)在沒要

• ask_546918

  沒有

• ask_546918

  前兩天有 因為在哺乳 就有點點褐色分泌物

• ask_546918

  這兩天又沒有了

• ask_546918

  干凈了

• ask_546918

  肚子也不疼

• ask_546918

  加上前兩天又參加喪事熬夜 跪拜之類的

• ask_546918

  不知道是否有影響

• 尚麗

  與熬夜勞累是受影響的。

• ask_546918

  那現(xiàn)在先觀察嗎

• ask_546918

  有必要吃藥嗎

• ask_546918

  熬夜勞累會影響hcg不

• 尚麗

  是的，目前一定要臥床休息，避免勞累再觀察一下。

• ask_546918

  現(xiàn)在沒要出血腹痛 就先好好休息 過后再復(fù)查嗎

• ask_546918

  就不用吃藥？

• ask_546918

  熬夜勞累會影響hcg不

• ask_546918

  右卵巢有混合回聲團是不是宮外可能性大

• 尚麗

  嗯，是會影響的。根據(jù)H C G值升高的情況來看，是受精卵著床晚引起的可能性要大一些。B超檢查混合性包塊的大小和H C G值又是不相符的。但也不能完全排除是宮外孕的可能。

• ask_546918

  意思 根據(jù)hcg的結(jié)果 混合性包塊應(yīng)該小點？

• ask_546918

  根據(jù)混合性包塊大小 超過了hcg的值應(yīng)該的大小？

• 尚麗

  是的。

• ask_546918

  所以你看報告 著床晚可能性大點嗎

• ask_546918

  這個復(fù)查的話你建議 大概過幾天復(fù)查

• 尚麗

  是的，你上次月經(jīng)也是推遲，所以受精卵著床晚的可能性比較大一些的

• ask_546918

  看值 大概懷孕多久了

• ask_546918

  這個復(fù)查的話你建議 大概過幾天復(fù)查

• ask_546918

  看值 大概懷孕多久了這個復(fù)查的話你建議 大概過幾天復(fù)查

• 尚麗

  H C G值的個體差異是很大的，所以不能根據(jù)H C G值來判斷懷孕的時間。但是根據(jù)你第一次隔日化驗H C G值的結(jié)果來看翻倍現(xiàn)象還是比較好的。所以說是宮外孕的可能性并不大。

• 尚麗

  建議你再過五天左右再次復(fù)查B超檢查。

• ask_546918

  但是31號比較25號的翻倍又不好

• ask_546918

  這個正常嗎

• ask_546918

  你建議5天直接復(fù)查b超嗎 還要抽血嗎

• 尚麗

  31號距離25號H C G 值上升或翻倍現(xiàn)象也是可以的。

• ask_546918

  如果是宮內(nèi)，右卵巢有那個混合團 寶寶能要嗎

• 尚麗

  直接做個B超檢查就可以了。

• ask_546918

  做陰道b超還是腹部比較好

• 尚麗

  做腹部B超就可以了。

• ask_546918

  主要是那個孕酮往下掉 現(xiàn)在不需要保胎嗎

• ask_546918

  會不會越來越低…

• ask_546918

  意思只要不出血 目前就不用吃藥 只要觀察嗎

• 尚麗

  如果確定是宮內(nèi)妊娠的話。孕酮值低是需要保胎治療的。

• ask_546918

  即使保胎也要等確定宮內(nèi)？

• ask_546918

  如果是宮內(nèi)，右卵巢有那個混合團 寶寶能要嗎

• 尚麗

  如果是宮內(nèi)妊娠的話，右側(cè)卵巢的那個混合性包塊，應(yīng)該是卵巢囊腫，一般是不影響寶寶正常發(fā)育的。

• ask_546918

  主要現(xiàn)在剖腹產(chǎn)一年一個月，如果產(chǎn)檢各方面可以，寶寶能不能要。

• ask_546918

  卵巢囊腫會不會懷孕引起的，因為之前產(chǎn)后檢查過兩次 都沒有這些問題

• 尚麗

  如果孕期各個時期產(chǎn)檢胎兒發(fā)育都正常的話，這個寶寶是可以留下來的。

• ask_546918

  卵巢囊腫會不會懷孕引起的，因為之前產(chǎn)后檢查過兩次 都沒有這些問題

• 尚麗

  懷孕是有可能會引起卵巢囊腫的。

• ask_546918

  懷孕引起的 會不會自己消

• 尚麗

  如果是懷孕后，由于雌孕激素分泌增多導(dǎo)致的囊腫，一般是生理性的、一過性的，隨著妊娠的結(jié)束，大部分是會自然吸收和消退的。

• ask_546918

  剖腹產(chǎn)一年一個月懷孕是不是很危險

• ask_546918

  一般你們是建議不要嗎

• 尚麗

  剖宮產(chǎn)后最好一年半左右再懷孕比較好，目前已經(jīng)懷孕了，如果產(chǎn)檢各個時期胎兒發(fā)育是正常的話是可以留下來的。

• ask_546918

  太早懷孕是不是裂開可能性會大

• ask_546918

  對了 哺乳期可以打新冠疫苗嗎

• ask_546918

  還有懷孕

• 尚麗

  嗯，至少一年以后再懷孕，最好是一年半以后再懷孕。一年以內(nèi)懷孕的子宮破裂的風險會增大。

• 尚麗

  目前，哺乳期和孕期是不建議打新冠疫苗的。

• ask_546918

  現(xiàn)在懷孕了 怎么來評估子宮破風險…

• ask_546918

  好的 謝謝醫(yī)生

• ask_546918

  懷孕哺乳會影響孕酮降低嗎

• ask_546918

  因為這幾天也有哺乳

• 尚麗

  主要是到了孕晚期，根據(jù)骨盆界限以及胎兒大小以及胎盤距離切口位置等情況綜合評估。如果懷孕了哺乳期最好要停止哺乳。以免刺激乳房出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的可能。

• ask_546918

  我這個孕酮突然下降了 也有可能是哺乳影響嗎

• ask_546918

  那現(xiàn)在就停了 觀察 確定宮內(nèi)了 再進行保胎？

• 尚麗

  嗯，是的，是有一定關(guān)系的。

• ask_546918

  做陰道b超可以拿

• ask_546918

  嗎

• 尚麗

  目前停止哺乳、注意休息避免勞累再觀察幾天看看。上次B超檢查陰道內(nèi)有少量的出血，建議你最好腹部B超檢查就可以了。

• ask_546918

  陰道b超會刺激點嗎

• ask_546918

  腹部就行了？

• ask_546918

  右卵巢混合團又有血流信號 要緊嗎

• 尚麗

  是的，做腹部B超就可以了。

• ask_546918

  右卵巢混合團又有血流信號 要緊嗎

• 尚麗

  再次復(fù)查后看結(jié)果再定吧。

• ask_546918

  目前我這個結(jié)果算嚴重么

• ask_546918

  太擔心了

• 尚麗

  不會很嚴重的。

• 尚麗

  總之B超檢查這個混合性的包塊最嚴重的結(jié)果就是宮外孕。建議你要密切觀察，如果出現(xiàn)腹痛或陰道出血多的現(xiàn)象，一定要及時的去醫(yī)院。

• ask_546918

  意思就是這個包塊有可能是宮外孕有可能只是囊腫？

• 尚麗

  是的，要么是宮外孕，要么是卵巢囊腫。

• ask_546918

  不需要抽血復(fù)查了，直接等4-5天照b超？

• 尚麗

  嗯嗯

• ask_546918

  從你結(jié)合血結(jié)果看，包塊大小是宮外孕可能性不大？

• 尚麗

  目前包塊的大小和你停經(jīng)的時間月份是相符的。

• ask_546918

  但是和hcg不符合？

• 尚麗

  是的

• ask_546918

  但是第二次抽血hcg又翻倍正常

• ask_546918

  所以你覺得宮外孕可能性小？

• 尚麗

  是的

• ask_546918

  好的 謝謝醫(yī)生

• ask_546918

  后續(xù)有問題再找您

• 尚麗

  好的，非常感謝你對我的信任，祝你開心生活，一切順利。

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