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您好，我想問下，有室壁瘤的人，心梗腦梗的人能做petct嗎
信陽市中心醫(yī)院 腫瘤內(nèi)科
主治疾?。悍伟?乳腺癌,食管癌,胃癌,結(jié)直腸癌,肝癌,結(jié)腸癌,胰腺癌,子宮內(nèi)膜癌,卵巢癌,腎癌,膀胱癌
ask_sD3GqI
您好，我想問下，有室壁瘤的人，心梗腦梗的人能做petct嗎
ask_sD3GqI
petct有多大危害
婁得金
你好
婁得金
這個(gè)沒有影響的
婁得金
需要用一種造影劑，一般不過敏的話是可以用的
婁得金
只要不是新發(fā)的就行
ask_sD3GqI
什么叫新發(fā)的？
ask_sD3GqI
意思是剛得室壁瘤？
婁得金
是的
婁得金
為什么要檢查petct呢
ask_sD3GqI
會(huì)不會(huì)有其他新發(fā)病然后不知道，做了有危害
婁得金
這個(gè)不會(huì)的，造影劑其實(shí)是比較安全的
ask_sD3GqI
ct懷疑肺癌早中期，但是醫(yī)生看片子說是炎癥，不放心
ask_sD3GqI
ct結(jié)果寫的看著像，但是醫(yī)生看了片子說肺炎
ask_sD3GqI
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_sD3GqI
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_sD3GqI
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
婁得金
近期有無感冒
ask_sD3GqI
五月初發(fā)燒半個(gè)月，咳嗽，感冒
婁得金
用藥了嗎？
ask_sD3GqI
用了消炎藥
婁得金
什么藥，用了多長時(shí)間
婁得金
既往抽煙厲害嗎
ask_sD3GqI
五月初的片子上也有點(diǎn)病灶，但是當(dāng)時(shí)做ct醫(yī)生說啥也不是?，F(xiàn)在忽然長這么大
ask_sD3GqI
用了病毒挫，左氧，阿奇
ask_sD3GqI
發(fā)燒半個(gè)月
ask_sD3GqI
抽煙厲害
ask_sD3GqI
用藥控制了一個(gè)月，好了?，F(xiàn)在感覺憋氣，然后就拍片子，就這樣了
婁得金
咳嗽好了？
ask_sD3GqI
咳嗽好了
婁得金
憋氣出現(xiàn)了？
ask_sD3GqI
用了止咳藥
ask_sD3GqI
五月初就說他肺氣腫
婁得金
五月初的片子呢？
ask_sD3GqI
應(yīng)該是一直憋氣，后來先是發(fā)燒好的。折騰了十天左右，反反復(fù)復(fù)。。后來又過了兩個(gè)星期，咳嗽好了
ask_sD3GqI
就剩下憋死了
ask_sD3GqI
別氣了
婁得金
如果五月初沒有這個(gè)結(jié)節(jié)的話，還是考慮炎癥可能性大
婁得金
惡性腫瘤一般長不到這么快
ask_sD3GqI
昨天有個(gè)醫(yī)生，一看這個(gè)證明就說80%肺癌中期
婁得金
單看這個(gè)報(bào)告非常像
婁得金
最好有五月初的片子對(duì)比一下
ask_sD3GqI
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_sD3GqI
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_sD3GqI
結(jié)果找不著了
ask_sD3GqI
我記得寫著肺氣腫，心衰，當(dāng)時(shí)怕肺心病醫(yī)生說
婁得金
看的不是很清楚，但是左下肺似乎還是有個(gè)結(jié)節(jié)的
ask_sD3GqI
您覺得有做petct的必要嗎
ask_sD3GqI
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
婁得金
petct也不是萬能的，有時(shí)候不一定能確診
ask_sD3GqI
那下一步應(yīng)該怎辦呢
婁得金
建議使用好一點(diǎn)的抗生素，治療半個(gè)月，3至4周后復(fù)查增強(qiáng)CT
ask_sD3GqI
醫(yī)生，增強(qiáng)ct也能看出來是嗎
婁得金
對(duì)惡性腫瘤有提示作用
ask_sD3GqI
就是沒有必要petct是嗎
婁得金
復(fù)查的時(shí)候一定把所有檢查的片子都帶上，對(duì)比一下，這邊看的不是很清楚
ask_sD3GqI
醫(yī)生，他這個(gè)是不是做增強(qiáng)就足夠了呢
婁得金
總體感覺可以再治療后復(fù)查增強(qiáng)CT
婁得金
當(dāng)然不考慮錢的話做petct更好
ask_sD3GqI
如果是就是中早期，是不是做了增強(qiáng)就直接可以進(jìn)行下一步了？
ask_sD3GqI
如果有必要就不考慮錢，沒必要還是要考慮的
婁得金
抗感染治療后復(fù)查
ask_sD3GqI
好的
婁得金
我覺得可以抗感染治療后復(fù)查，可能會(huì)縮小或消失，那么就是炎癥
ask_sD3GqI
做了加強(qiáng)，還用做pc了嗎
婁得金
看情況，消失了或縮小了就不用了
ask_sD3GqI
是不是加強(qiáng)就足夠了，如果中早期
ask_sD3GqI
糾結(jié)呢
婁得金
治療后再說
ask_sD3GqI
如果將來還得做，就想著一步到位
婁得金
不一定要做
ask_sD3GqI
您的意思是，他這個(gè)目前看也是沒有必要是嗎
ask_sD3GqI
他還總說胯骨疼，和這個(gè)病有關(guān)系嗎
婁得金
不好說
婁得金
診斷一個(gè)疾病有很多條路，我是覺得您可以選擇這條路試試，另外的路并不是沒必要
ask_sD3GqI
他說胯骨疼了十來天
ask_sD3GqI
我都怕是轉(zhuǎn)移啥的
ask_sD3GqI
他這個(gè)有可能轉(zhuǎn)移嗎
ask_sD3GqI
這個(gè)幾率大嗎？目前看著
婁得金
機(jī)率不太大，但不是沒有可能
婁得金
下次做CT.順便做一個(gè)髖關(guān)節(jié)的
婁得金
骨痛得檢查，單叢癥狀很難判斷良惡性
ask_sD3GqI
大夫，我再問一句啊，就是如果有事，加強(qiáng)ct也能看出來進(jìn)行下一步治療是嗎
婁得金
結(jié)合病史會(huì)有提示的
ask_sD3GqI
好的
婁得金
好的
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