做體檢時,腹部CT平掃有一個低密度影,結論考慮肝癌或者肝血管瘤,抽血腫瘤指標,甲原蛋白一切血象都好的,這個是肝癌的幾率比較大還是肝血管瘤的幾率比較大?患者于肝病史,平時做的檢查肝功能等都正常的
ask_753285
做體檢時,腹部CT平掃有一個低密度影,結論考慮肝癌或者肝血管瘤,抽血腫瘤指標,甲原蛋白一切血象都好的,這個是肝癌的幾率比較大還是肝血管瘤的幾率比較大?患者于肝病史,平時做的檢查肝功能等都正常的
ask_753285
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_753285
醫(yī)生你好
ask_753285
無肝病史
ask_753285
在嗎?
劉子國
您好。我是劉子國醫(yī)生。
劉子國
非常不好意思,讓您久等了
劉子國
剛才在開車
ask_753285
你好
ask_753285
麻煩醫(yī)生看一下
劉子國
這個還是要建議做增強磁共振的
ask_753285
已經(jīng)預約了,就是還要一星期
劉子國
這個CT的描述看起來肝癌的可能性更大
ask_753285
現(xiàn)在比較擔心,所以問一下
ask_753285
從哪幾點可以看出來?
劉子國
但是劉醫(yī)生遇到兩個CT看起來多么像肝癌,磁共振最后是血管瘤的
劉子國
低密度影和明顯強化
ask_753285
如果是肝癌,什么血抽出來都會是好的可能性也大嗎?
劉子國
肝癌甲胎蛋白只有百分之七十升高
劉子國
有百分之三十抽血查甲胎蛋白正常
ask_753285
血管瘤是不太會病灶明顯強化的嗎?
劉子國
肝癌本來就會強化的
劉子國
肝癌本身就會強化的
ask_753285
那血管瘤呢?會明顯強化嗎
劉子國
血管瘤也會強化
ask_753285
而且我看過那個陰影,也是比較圓的
劉子國
程度會低一點
ask_753285
這個是機器自動辨別的,還是考做這個檢查的醫(yī)生辨別的?
劉子國
靠醫(yī)生識別的
ask_753285
如果是肝癌,這個是早期的嗎?
ask_753285
治愈率大不大的?
劉子國
是早期的
劉子國
治愈率比較大
ask_753285
存活幾率是多大???
ask_753285
就是如果治療的好,能活多久?
劉子國
兩年復發(fā)率百分之七十左右
ask_753285
醫(yī)生
劉子國
早期如果復發(fā)了,能活好幾年
劉子國
如果不復發(fā),就不影響壽命
ask_753285
那你的意思是百分之八九十是肝癌了嗎?
劉子國
肝癌是比較容易復發(fā)的
劉子國
不是的,只是肝癌的可能性更大。
ask_753285
為什么這邊的主任醫(yī)生說是血管瘤的可能性大
劉子國
一個CT是不能確診的
ask_753285
他看了我們的影像還有血報告
劉子國
也有可能是血管瘤的
劉子國
嗯,也許主任醫(yī)生對片子有獨到的解讀
ask_753285
什么情況下,血管瘤也會明顯增強呢?
ask_753285
這個需要根據(jù)CT的動態(tài)影像來看的嗎?
劉子國
血管瘤本身就會強化的
劉子國
對這個強化程度的判斷,每個醫(yī)生經(jīng)驗不一樣
ask_753285
你這個獨到的解讀,是大多數(shù)醫(yī)生和你是一樣的看法嗎
劉子國
劉醫(yī)生只是看到了CT報告的。
劉子國
如果您非要區(qū)分這兩個的區(qū)別,得去找影像科醫(yī)生
劉子國
劉醫(yī)生只是看從這個報告的解讀
ask_753285
那就要提供動態(tài)影象圖了,是嗎
劉子國
那個恐怕也沒用,臨床醫(yī)生趕不上影響醫(yī)生
劉子國
這種情況必須要借助磁共振,甚至活檢穿刺來判斷的
劉子國
這個結節(jié)太小
ask_753285
好的
劉子國
表現(xiàn)不是那么典型的
劉子國
希望您稍安勿躁,靜待磁共振的結果
劉子國
結節(jié)太小,表現(xiàn)不典型
劉子國
無論多牛的醫(yī)生,也不敢斷定它一定是什么呢。只能說什么的可能性大。
ask_753285
好的
ask_753285
謝謝醫(yī)生
劉子國
不用謝的
展開全部內(nèi)容