頸椎退行性骨關(guān)節(jié)病 咨詢下這個(gè)病會(huì)引起頭暈 暈厥嗎
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頸椎退行性骨關(guān)節(jié)病 咨詢下這個(gè)病會(huì)引起頭暈 暈厥嗎?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
崔曉明
請(qǐng)問一下您目前的具體癥狀是什么?平時(shí)經(jīng)常做什么動(dòng)作比較多?
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目前癥狀是頭暈 頭疼 腦漲 一點(diǎn)點(diǎn)惡心 眼脹
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有時(shí)起坐躺 會(huì)突然暈的更厲害
崔曉明
頸椎生理彎曲變直,輕度骨質(zhì)增生這些都是頸椎退行性改變了,這些也都是影像學(xué)對(duì)于退行性改變的描述方式方法
崔曉明
平時(shí)血壓如何?貧血嗎?
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嗯 那這個(gè)會(huì)有上述癥狀嗎? 血壓長(zhǎng)期在110 80左右 頭暈會(huì)增到140 100左右
崔曉明
突然轉(zhuǎn)頭時(shí)時(shí)是否有眼前眼前發(fā)黑或是突然暈倒的情況?
崔曉明
有過嗎?
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有過一次突然暈倒 5月11日
崔曉明
上肢尤其是你的前臂和手部的皮膚感覺是否有麻木的地方?手指握拳握力如何?
崔曉明
你還有什么其它檢查嗎?
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握拳感覺無力 發(fā)麻 左手前臂和手麻木
崔曉明
比如頭頸部血管彩超?或是去神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生看過?
崔曉明
無力發(fā)麻是雙側(cè)還是單側(cè)?
ask_lAGleE
在天津環(huán)湖醫(yī)院看的神經(jīng)內(nèi)科 后轉(zhuǎn)到神經(jīng)外科 有個(gè)小垂體瘤 是查神內(nèi)的時(shí)候查出來的瘤 垂體瘤無任何臨床癥狀
ask_lAGleE
雙臂感覺無力 左側(cè)發(fā)麻
崔曉明
沒做核磁共振檢查嗎?頭部頸椎?做過頭頸部血管彩超檢查了嗎?
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cta做了
崔曉明
下肢肢體有什么異常嗎?
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頸椎的核磁還沒做
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
崔曉明
目前你只是上肢有異常?還是說一側(cè)肢體有異常?
崔曉明
當(dāng)?shù)蒯t(yī)生目前的診斷和治療方案是什么?有什么下一步的建議嗎?
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下肢無異常
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目前患者頭暈頭脹的厲害 昨晚輸了甘露醇 今天輸了天麻素
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只是頭暈頭脹有緩解 還是很難受
崔曉明
占位性病變?還有供血不足?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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說缺血 和垂體瘤 沒有給明確診斷
崔曉明
目前看腦部問題比較嚴(yán)重,是否有頸椎明顯問題,需要做核磁共振檢查和頸部血管彩超檢查一下看看再評(píng)估一下的。
崔曉明
病人多大年齡?性別是?
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56周歲 男
崔曉明
去的是什么級(jí)別的醫(yī)院看的???住院治療的嗎?
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長(zhǎng)期睡眠時(shí)間顛倒 睡眠當(dāng)中猛起猛坐 3年以上了
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天津市環(huán)湖醫(yī)院 腦系??漆t(yī)院 目前住院治療
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三甲
崔曉明
目前已有的資料主要還是腦部問題引起的,
崔曉明
沒有請(qǐng)骨科中的脊柱外科醫(yī)生會(huì)診嗎?
ask_lAGleE
這邊的主治醫(yī)師說 患者目前的頭暈暈厥 不屬于垂體瘤的臨床癥狀
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這個(gè)醫(yī)院沒有顧客,
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骨科
崔曉明
他們說和頸椎有關(guān)系嗎?
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今天只說了可能有關(guān)系 還說和垂體瘤沒什么關(guān)系
崔曉明
也可以院外會(huì)診???只不過費(fèi)用貴了一些
ask_lAGleE
目前還沒給會(huì)診 耳鼻喉也還沒查
崔曉明
現(xiàn)在平躺床上時(shí)頭暈眼花惡心嗎?
ask_lAGleE
頸部核磁約了還沒做
崔曉明
頸部血管彩超預(yù)約了嗎?
ask_lAGleE
平躺也頭暈
ask_lAGleE
沒有
崔曉明
平躺也頭暈。
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對(duì)的
崔曉明
這個(gè)得看看頸部血管是否有斑塊形成了?椎動(dòng)脈型頸椎病醫(yī)一般是頸部活動(dòng)時(shí)癥狀加重的,
ask_lAGleE
那患者目前頭暈 頭脹 眼脹 暈厥屬于頸椎病的臨床癥狀嗎?
崔曉明
這些都??漆t(yī)生手法查體檢查和進(jìn)一步檢查了,還有需要耳科醫(yī)生排除一下耳石癥的。
崔曉明
雖然說少部分嚴(yán)重頸椎病的人會(huì)有什么上訴癥狀的,但是按你目前描述的情況,單純頸椎病引起這樣的可能性不太大,
ask_lAGleE
那還有什么可能會(huì)引起上述癥狀呢?
崔曉明
常見的比如神經(jīng)內(nèi)科疾病,還有就是耳石癥,還有頸動(dòng)脈斑塊形成,最后才有可能是嚴(yán)重的混合型頸椎病引起的
ask_lAGleE
嗯嗯那您建議我們轉(zhuǎn)神經(jīng)內(nèi)科去檢查治療嗎?
崔曉明
也有可能的是多種情況洪洞引起的
崔曉明
先會(huì)診再完善檢查,
崔曉明
頸椎病輔助檢查以核磁共振檢查為主,
ask_lAGleE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
崔曉明
必要時(shí)做肌電圖檢查
ask_lAGleE
好的 感謝
ask_lAGleE
這是剛才給開了一粒藥
崔曉明
這個(gè)
崔曉明
這個(gè)是神經(jīng)內(nèi)科用藥,具體情況詳細(xì)咨詢一下神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生
崔曉明
或是目前你嫩們住院管床醫(yī)生
ask_lAGleE
好的謝謝
崔曉明
或是目前你們住院療區(qū)管床醫(yī)生
崔曉明
不客氣的!
ask_lAGleE
您結(jié)束問診就行
崔曉明
冰清比較復(fù)雜,資料不全前,不建議你再花錢網(wǎng)絡(luò)咨詢了。
崔曉明
好的!
崔曉明
祝您好運(yùn)!
崔曉明
一切順利!有緣再見!
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