HPV16.18陽活檢有低級病變做leep刀行不？

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• ask_3KEjWM

  HPV16.18陽性 ，活檢有低級病變，是不是必須要做leep刀手術(shù)？

• 周光

  你這個hp v。16，18型陽性都是高危型。宮頸有低級別上皮內(nèi)瘤變。需要做手術(shù)治療。以免進展，發(fā)展為宮頸癌。

• ask_3KEjWM

  那為什么有些醫(yī)生說不用手術(shù)？

• ask_3KEjWM

  這個手術(shù)是大手術(shù)還是小手術(shù)？

• 周光

  利普刀是小手術(shù)在門診做就行，不需要做大手術(shù)，如果是高級別上皮內(nèi)瘤變，需要做宮頸冷刀錐切。

• 周光

  其實宮頸leep術(shù)也不算什么手術(shù)了。

• 周光

  但是hpv可以想要讓其轉(zhuǎn)陰

• ask_3KEjWM

  就是把病變的一些切掉是嗎？

• ask_3KEjWM

  是不是手術(shù)做了就轉(zhuǎn)陰了？

• 周光

  現(xiàn)在宮頸利普刀。存在兩種爭議。就是有一部分專家學者贊成做利普刀，有一部分不贊成，建議以后復查。

• 周光

  手術(shù)后不會轉(zhuǎn)陰，它屬于人乳頭瘤病毒，你已經(jīng)感染了這種病毒。這種病毒容易導致宮頸癌。

• 周光

  如果是單純的宮頸低級別上皮內(nèi)瘤變，可以在三個月以后復查。但是你主要是有SPV16，18型都是陽性，所以危險度比較高。

• ask_3KEjWM

  就是手術(shù)后還是不會轉(zhuǎn)陰嗎？

• ask_3KEjWM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_3KEjWM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 周光

  手術(shù)是為了治你那個低級別上皮內(nèi)瘤變得這種病變。但是要讓hpv轉(zhuǎn)陰

• ask_3KEjWM

  那我到底是手術(shù)還是不手術(shù)？

• ask_3KEjWM

  怎么樣才能轉(zhuǎn)陰？

• 周光

  也可以先上藥，三個月以后復查，如果復查結(jié)果還是低級別就必須手術(shù)了。

• ask_3KEjWM

  我己經(jīng)用了20天人重組干擾素了

• 周光

  現(xiàn)在市面上抗hpv病毒的藥-金波。藥名就叫金波。

• 周光

  用完后有沒有再復查hpv？

• ask_3KEjWM

  只用了20天

• ask_3KEjWM

  用到12號 13號來的月經(jīng)

• ask_3KEjWM

  到現(xiàn)在沒有去復查

• ask_3KEjWM

  如果我去復查一下有好轉(zhuǎn)是不是就不用做手術(shù)？

• 周光

  如果復查轉(zhuǎn)陰了，暫時不需要手術(shù)。

• ask_3KEjWM

  干擾素沒有用嗎？

• ask_3KEjWM

  手術(shù)根本不會讓我轉(zhuǎn)陰是嗎？

• 周光

  干擾素也是抗病毒的。他們屬于一類的藥，但是轉(zhuǎn)陰率是60%到70。

• ask_3KEjWM

  這個手術(shù)后對生育有影響嗎

• ask_3KEjWM

  我以后想生二胎的

• 周光

  利普術(shù)對生育沒有什么影響，但是如果做的比較深，容易宮頸形成瘢痕，容易分娩的時候?qū)m口不愿意開。

• 周光

  而且這個必須治療后才能要孩子，因為懷孕期間通過激素的變化，嗯，宮頸這種病變?nèi)菀准又亍?p>

• ask_3KEjWM

  為什么會有病毒

• ask_3KEjWM

  我平常挺愛干凈的

• ask_3KEjWM

  我用了20天的干擾素要不要去復查一下HPV

• ask_3KEjWM

  你的意思是說就算我做了手術(shù)也不一定轉(zhuǎn)陰，還得繼續(xù)用藥治療是嗎？

• ask_3KEjWM

  后期還要定期去復查

• 周光

  我的意思是說，你可以先用抗病毒的藥，鑒于你已經(jīng)用了20天的干擾素，可以用藥一段時間后復查hpv如果轉(zhuǎn)陰了，那個宮頸那個可以暫時觀察，三個月之后復查液基細胞，液基細胞提示扔就是低級別上皮內(nèi)瘤變，你就可以做個利普術(shù)。

• ask_3KEjWM

  你說的是TCT

• 周光

  你這個hp v已經(jīng)是陽性了，這樣的話需要每年都要查hpv和液基細胞。

• ask_3KEjWM

  我查了2次TCT都沒有問題

• ask_3KEjWM

  就是HPV有問題

• 周光

  是的，液基細胞就是TCT

• 周光

  tct就可以查出低級別上皮內(nèi)瘤變。

• ask_3KEjWM

  我是做的陰道鏡和活檢才查出來病變的

• ask_3KEjWM

  我的TCT都顯示沒有問題啊

• ask_3KEjWM

  我想問一下我這個病毒是什么引起的？

• 周光

  一般來講，tct檢查，發(fā)現(xiàn)病變了才做宮頸活檢。

• ask_3KEjWM

  搞暈了

• 周光

  人乳頭瘤病毒他學通過性生活感染的?，F(xiàn)在主張男性也查hpv，但是這個ahpv，對男性不引起病變。

• ask_3KEjWM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 周光

  就是說宮頸癌前篩查是查hp v和tct,這兩項有異常才做宮頸活檢來確定病變的程度。

• ask_3KEjWM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_3KEjWM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 周光

  tct檢查的是宮頸表面以及宮頸管地脫落細胞。相對比較全面。如果陰道鏡檢查發(fā)現(xiàn)宮頸有不著色的地方，可以在不著色的地方取組織做病理。確定宮頸病變的程度。

• ask_3KEjWM

  奇怪是去年夏天查是16 年低查又多了一項

• 周光

  說明你這個18型是，新近感染的。

• ask_3KEjWM

  是的

• ask_3KEjWM

  為什么會這樣

• 周光

  就是感染了，怎么說？為什么呢？

• ask_3KEjWM

  我又沒有不潔的行為

• ask_3KEjWM

  是我男朋友的原因嗎？

• 周光

  這個病毒是通過性行為傳播的。就是說，一生中只有一個性伴侶的話，也有可能感染這種病毒。

• ask_3KEjWM

  如果是低危型是不是就不用手術(shù)了

• 周光

  宮頸低級別上皮內(nèi)瘤變也要三個月后復查tct,是否手術(shù)是根據(jù)宮頸病變的問題，而不是根據(jù)hpv感染決定的。

• ask_3KEjWM

  那我這個手術(shù)到底做不做啊

• ask_3KEjWM

  哎

• ask_3KEjWM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_3KEjWM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_3KEjWM

  我這個結(jié)果不是發(fā)給你看了嗎

• 周光

  我說了你要先復查hpv是否轉(zhuǎn)陰?？梢杂每筯p v病毒的藥上藥，讓其轉(zhuǎn)陰后復查tct，Tct結(jié)果顯示仍舊是低級別上皮內(nèi)瘤變就做leep術(shù)

• ask_3KEjWM

  leep刀手術(shù)做過多久才能恢復

• 周光

  一個月

• ask_3KEjWM

  宮頸口切掉的肉什么時候能完全長好

• ask_3KEjWM

  一個用后可以性生活嗎？

• 周光

  lerp術(shù)最好要2-3個月，

• 周光

  40多天的時候會有排液

• ask_3KEjWM

  恩

• ask_3KEjWM

  宮頸口切掉的肉會長好嗎？

• 周光

  會的，

• ask_3KEjWM

  謝謝了

• 周光

  不用客氣，祝你身體健康

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