4個(gè)月寶寶咳嗽今天第四天了純母乳喂養(yǎng),前兩天有流鼻涕,夜晚不咳嗽,昨天開始夜晚有咳嗽不流鼻涕,睡覺有呼呼聲,舌苔白膩,不發(fā)燒,醫(yī)生給開了小兒氨酚黃那敏顆粒,小兒咳喘靈顆粒,頭孢氨芐顆粒
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,4個(gè)月寶寶咳嗽今天第四天了純母乳喂養(yǎng),前兩天有流鼻涕,夜晚不咳嗽,昨天開始夜晚有咳嗽不流鼻涕,睡覺有呼呼聲,舌苔白膩,不發(fā)燒,醫(yī)生給開了小兒氨酚黃那敏顆粒,小兒咳喘靈顆粒,頭孢氨芐顆粒!
呂斌
你好,咳嗽幾天了
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今天第四天
呂斌
沒有發(fā)熱
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沒有,狀態(tài)挺好
呂斌
吃奶怎么樣
呂斌
醫(yī)生聽診肺部沒有呼吸音否干凈
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吃奶也可以,就是沒以前認(rèn)真
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昨天聽了肺沒事
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白天干咳偶爾有干嘔
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晚上睡覺沒以前的覺長(zhǎng)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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舌頭白膩,舌尖上有點(diǎn)紅紅的,以前沒注意是不是這樣的
呂斌
大便怎么樣
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一天一次也還可以
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夜晚睡覺不踏實(shí)的時(shí)候屁多
呂斌
做檢查沒有
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沒有
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需要檢查什么
呂斌
這些藥服用多長(zhǎng)時(shí)間了
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今天第一次
呂斌
有藥物過敏史沒有
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第一次吃感冒藥
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以前只吃過黃疸藥
呂斌
小兒氨酚黃那敏顆粒一歲以下的兒童慎用
呂斌
鼻塞嚴(yán)重嗎?有鼻涕沒有
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沒有
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夜晚睡覺的時(shí)候感覺有鼻塞,白天沒有
呂斌
咳嗽頻繁嗎?干咳還是有痰
ask_253628
干咳
呂斌
建議把用藥調(diào)整一下
ask_253628
一天咳嗽二十次左右
呂斌
頭孢氨芐顆??梢岳^續(xù)服用
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一次4到5聲
呂斌
建議可以把利咽解毒顆粒和小兒消積化口服液服用上
呂斌
其他的不吃了
ask_253628
這是積食嗎
呂斌
是呼吸道感染
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為什么咳嗽啊
呂斌
小嬰兒的呼吸系統(tǒng)比較脆弱,免疫能力比較差,比較容易出現(xiàn)呼吸道感染,呼吸道感染就會(huì)表現(xiàn)為發(fā)熱,咳嗽,流涕,鼻塞等一系列癥狀
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需要去醫(yī)院?jiǎn)?p>
呂斌
如果沒有發(fā)熱精神和吃奶也還可以,暫時(shí)可以先服藥觀察
呂斌
可以繼續(xù)先服藥觀察1~2天左右,如果咳嗽仍然不減輕,或者出現(xiàn)發(fā)熱或者咳嗽頻繁或者精神不好,吃奶不好,隨時(shí)兒科就診
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呼吸感覺有點(diǎn)重
呂斌
呼吸重,一般和鼻塞有關(guān)
呂斌
本人建議可以先把用藥調(diào)整一下,繼續(xù)服藥觀察
呂斌
監(jiān)測(cè)體溫,如果出現(xiàn)發(fā)熱隨時(shí)就診
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好的
ask_253628
舌苔白膩需要清洗不
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止咳靈也不吃了嗎
呂斌
不洗
呂斌
不吃
呂斌
建議調(diào)整為利咽解毒顆粒和小兒消積止咳口服液
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你推薦的2種藥可以止咳嗎
呂斌
治療呼吸道感染的重點(diǎn)不是止咳,而是針對(duì)病因用藥
呂斌
咳嗽是一種保護(hù)性反射,不能盲目服藥止咳,如果抑制咳嗽,反而會(huì)有可能引起癥狀加重
ask_253628
是感冒引起的呼吸道感染嗎
ask_253628
這兩種藥怎么吃,吃多少啊
呂斌
小兒消積止咳口服液,一次給吃5毫升,一天三次
呂斌
利咽解毒顆粒一袋分成三份,一次一份一天三次
ask_253628
時(shí)間間隔呢
呂斌
呼吸道感染通常常見病因就是受涼或者飲食不當(dāng)
呂斌
這兩個(gè)藥間隔開10分鐘左右分別服用,和抗生素間隔開半小時(shí)
呂斌
先服用觀察1~2天左右,如果癥狀有好轉(zhuǎn),再根據(jù)癥狀變化調(diào)整用藥,如果癥狀不好轉(zhuǎn)或者加重隨時(shí)就診
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這些藥對(duì)小寶寶沒有影響吧
呂斌
這兩個(gè)藥,幼兒可以服用,安全性比較好
ask_253628
我們兩個(gè)這個(gè)溝通時(shí)長(zhǎng)多久啊
ask_253628
第一次用這個(gè)軟件
呂斌
您有什么問題,問清楚,就可以
呂斌
或者后天的時(shí)候我回訪您,再了解一下孩子的情況,看一下病情變化,給出建議
呂斌
一般我回訪的時(shí)間都在早上9:00~10:00左右
呂斌
回訪的時(shí)候,應(yīng)該會(huì)有短信通知您,及時(shí)收看信息
ask_253628
對(duì),主要是我看網(wǎng)上咳嗽分好多種
ask_253628
不敢亂吃藥
ask_253628
小寶寶太小
呂斌
這個(gè)情況,目前的情況,咳嗽,考慮是呼吸道感染造成的
呂斌
是的,一歲以下的幼兒用藥比較麻煩
呂斌
或者也可以去兒科就診,讓醫(yī)生當(dāng)面檢查一下,聽診一下肺部,查一下血常規(guī)和c反應(yīng)蛋白,明確感染類型后再調(diào)整用藥更好
ask_253628
肺部昨天聽的沒有問題
呂斌
目前我的建議就是這樣,可以先這樣調(diào)整一下用藥,繼續(xù)服藥觀察
呂斌
觀察1~2天左右,觀察孩子的癥狀變化,然后根據(jù)癥狀變化再做出后續(xù)的判斷
ask_253628
主要清楚咳嗽的原因,對(duì)癥下藥
呂斌
目前咳嗽的病因就是呼吸道感染造成
呂斌
但是如果要非常準(zhǔn)確的用藥的話,至少需要輔助檢查的判斷
呂斌
至少需要查一下血常規(guī)和c反應(yīng)蛋白
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咳嗽的類型分別都是什么啊
ask_253628
能告訴我嗎,以后自己也要學(xué)會(huì)判斷
呂斌
咳嗽的病因至少有十幾種
呂斌
這些都是長(zhǎng)期臨床經(jīng)驗(yàn)觀察再結(jié)合患者自己的病情,主訴癥狀,綜合做出的分析,用分析都只是經(jīng)驗(yàn)性的,最主要的還是需要同時(shí)結(jié)合輔助檢查,綜合判斷,這個(gè)實(shí)在沒有辦法教
呂斌
是向幼兒出現(xiàn)咳嗽的話,大多數(shù)都是因?yàn)楹粑栏腥荆R姷木褪遣《拘愿腥净蛘呒?xì)菌性感染,或者真菌感染,結(jié)核菌感染或者支原體
呂斌
還有些是因?yàn)橄斐傻倪^敏性咳嗽,還有些是因?yàn)闅獾栏叻磻?yīng)
呂斌
還有一些是因?yàn)槲锢硇栽?,比如氣道異物?p>
呂斌
一個(gè)醫(yī)生在臨床上要積累臨床經(jīng)驗(yàn),至少需要規(guī)范的臨床知識(shí),醫(yī)學(xué)知識(shí)理論學(xué)習(xí),3~5年左右,然后臨床上接觸病人,患者至少需要1~10年左右的時(shí)間,慢慢形成自己的醫(yī)學(xué)理念,和診療思維,這個(gè)沒有辦法教
呂斌
但是,就孩子目前的情況,這個(gè)咳嗽,一般是呼吸道感染造成的
呂斌
如果您實(shí)在不放心,就可以先去兒科,讓醫(yī)生當(dāng)面檢查,查一下血常規(guī)和c反應(yīng)蛋白,然后再調(diào)整用藥,這樣更規(guī)范一些
呂斌
還有我需要為您補(bǔ)充的嗎
ask_253628
好的
ask_253628
謝謝
呂斌
您客氣,建議勤監(jiān)測(cè)體溫,小嬰兒如果出現(xiàn)發(fā)熱大多數(shù)會(huì)在晚上,所以每天監(jiān)測(cè)3~5次體溫
呂斌
觀察孩子的飲食和精神情況
呂斌
如果咳嗽沒有加重,就先暫時(shí)服藥觀察,如果咳嗽加重或者聽起來咳嗽有痰,或者呼明顯呼吸比平時(shí)要急促,隨時(shí)兒科就診
呂斌
祝孩子健康成長(zhǎng),后天我回訪你,一般回訪的時(shí)間在早上九到十點(diǎn)鐘左右,您注意留意一下信息
ask_253628
好的
呂斌
好的
ask_253628
麻煩你了
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