疝氣手術(shù)后應(yīng)該注意哪些問(wèn)題？

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_041358

  55歲，性別女，凈體重35KG左右（很瘦小那種）3月5日凌晨2點(diǎn)45至5點(diǎn)做了疝氣手術(shù)，出來(lái)后人一直昏迷在ICU，手術(shù)后4小時(shí)醫(yī)生說(shuō)因心率降到40搶球過(guò)一次，術(shù)后12小時(shí)心率小于60搶救過(guò)一次，術(shù)后12小時(shí)病人有抽搐和房顫現(xiàn)象用藥后恢復(fù)，病人7天后恢復(fù)自主呼吸，已經(jīng)昏迷17天了，經(jīng)第一天搶救后生命體征穩(wěn)定，病人體溫正常.病史：兩年前有輕微腦出血，經(jīng)治療后恢復(fù)到生活可以自理（能洗衣做飯，拖地），肺部先天發(fā)育不全，幾十年沒(méi)有什么影響，術(shù)前爬樓梯走路都不累，手術(shù)前心里狀態(tài)一直很好，手術(shù)室都是自己走進(jìn)去的.起他器官均正常，一直在吃高血壓的藥，平常血壓控制得很好。

• 孫廣斌

  你好！

• ask_041358

  請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生這種情況有醒過(guò)來(lái)的可能嗎？

• 孫廣斌

  稍等。我看看

• ask_041358

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_041358

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_041358

  這是前天做的核磁共振

• 孫廣斌

  疝氣手術(shù)是全麻還是硬膜外麻醉？

• ask_041358

  全麻手術(shù)

• 孫廣斌

  手術(shù)過(guò)程中，出現(xiàn)心律失?；蛘咝奶鴷和Ａ藛?？

• ask_041358

  那個(gè)我們不知道，醫(yī)生說(shuō)的沒(méi)有，但是我看到病人出手術(shù)室就是昏迷不醒

• 孫廣斌

  醫(yī)生對(duì)昏迷的原因是如何判斷的？

• ask_041358

  他說(shuō)病人基礎(chǔ)疾病多，有房顫，出來(lái)后血壓很低

• ask_041358

  你需要看哈術(shù)前檢查單不

• 孫廣斌

  可以發(fā)過(guò)來(lái)

• ask_041358

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_041358

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 孫廣斌

  看到了。

• ask_041358

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 孫廣斌

  患者昏迷，原因是多方面造成的。肺功能不全，心功能不全，再加上原來(lái)大腦腦出血以后大腦的儲(chǔ)備能力下降。

• 孫廣斌

  現(xiàn)在病人有睜眼動(dòng)作嗎？四肢有沒(méi)有無(wú)意識(shí)的活動(dòng)？

• ask_041358

  可以睜眼，無(wú)意識(shí)活動(dòng)，對(duì)疼痛有輕微的反應(yīng)，

• ask_041358

  四肢平時(shí)不會(huì)活動(dòng)

• 孫廣斌

  現(xiàn)在處于淺昏迷到中度昏迷之間。雖然可能性很小，但是還有蘇醒的可能

• ask_041358

  核磁共振看起嚴(yán)重嗎？

• ask_041358

  蘇醒后能不能生活自理？

• 孫廣斌

  磁共振并不嚴(yán)重。主要是原來(lái)腦出血留下的軟化灶。

• 孫廣斌

  蘇醒以后能不能生活自理，目前還無(wú)法判斷。

• ask_041358

  這邊醫(yī)生說(shuō)是缺血缺氧導(dǎo)致昏迷

• ask_041358

  說(shuō)醒來(lái)的可能性比較小

• ask_041358

  你這邊有沒(méi)有好的治療方案或者建議？

• 孫廣斌

  可能性是比較小。但是希望還是有的，

• 孫廣斌

  治療原則都是一樣的。給與腦保護(hù)劑，積極的治療原發(fā)病。沒(méi)有必要轉(zhuǎn)院。

• 孫廣斌

  是在什么醫(yī)院治療的？

• ask_041358

  就是一般的醫(yī)院，還是屬于三甲，應(yīng)該是我們這邊最差的三甲

• ask_041358

  這種情況只能一直在醫(yī)院接受治療嗎？

• ask_041358

  回家治療可以不？

• 孫廣斌

  建議繼續(xù)在醫(yī)院治療半個(gè)月，如果不蘇醒，再回家

• ask_041358

  現(xiàn)在已經(jīng)有18天了喲、醫(yī)生還在醫(yī)院治療半個(gè)月嗎？

• ask_041358

  氣管切開(kāi)已經(jīng)做了

• 孫廣斌

  如果一個(gè)月后，再不蘇醒，可能性就微乎其微了。

• 孫廣斌

  根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)條件吧

• ask_041358

  好的，知道了

• ask_041358

  這種昏迷有沒(méi)有可能是麻藥或者其他操作不當(dāng)引起的昏迷？

• 孫廣斌

  這個(gè)需要醫(yī)療鑒定。麻醉是一個(gè)因素

• ask_041358

  現(xiàn)在這種情況可以醫(yī)療鑒定嗎？醫(yī)療鑒定公平公正嗎？

• 孫廣斌

  抱歉。這個(gè)不是咨詢(xún)的范疇?，F(xiàn)在的醫(yī)療鑒定，都是第三方進(jìn)行，是可以信任的

• ask_041358

  好的，謝謝

• ask_041358

  這種情況有沒(méi)有更好的治療方案？

• ask_041358

  就只能等病人自己慢慢恢復(fù)嗎？

• 孫廣斌

  沒(méi)有特殊的治療方法。

• ask_041358

  好的，知道了

• 孫廣斌

  請(qǐng)問(wèn)還有問(wèn)題嗎？

• ask_041358

  沒(méi)有了，謝謝

• 孫廣斌

  感謝你對(duì)我的信任，再見(jiàn)！

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