我寶前天咳嗽,醫(yī)生開的阿奇霉素腸溶片。說是一天兩次,一次一片。我想問一下,我寶體重17公斤,每天吃兩片,會不會多?阿奇一天吃兩次是必須隔間12小時嗎
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,我寶前天咳嗽,醫(yī)生開的阿奇霉素腸溶片。說是一天兩次,一次一片。我想問一下,我寶體重17公斤,每天吃兩片,會不會多?阿奇一天吃兩次是必須隔間12小時嗎?
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不在嗎?
張偉
你好
張偉
阿奇霉素是一天就服用一次的
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可是醫(yī)生開的說是一天兩次。
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一次一片
張偉
這個應(yīng)該是不對的
張偉
你也可以看一下藥品的說明,阿奇就服用一次就可
張偉
服用兩次劑量過大
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我還特意微信問他,是不是一天兩次,他說是。
張偉
一般片劑是0.25克,孩子是絕對不可能吃到這么大量的
張偉
一般這么大體重的孩子,吃0.1就可以了
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應(yīng)該是0.125克的吧!
張偉
這么大寶寶吃阿奇霉素,一般都是選擇顆粒的,阿奇霉素顆粒一袋是0.1克的
張偉
不要再那么吃片劑了,量太大
ask_Q3qvOE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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就這樣的。
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開了三天的,我們都吃兩天了。
ask_Q3qvOE
我們?nèi)龤q七個月了。
張偉
這種是成人吃的,一片應(yīng)該是0.25克
張偉
孩子吃不到這么大量的,你是找兒科大夫給你開的藥嗎
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肯定的。
ask_Q3qvOE
都是找他看的。
張偉
這個量確實(shí)是太大了,不適合
ask_Q3qvOE
那怎么辦呢?
張偉
先停藥
張偉
這兩天的劑量已經(jīng)超了很多了
ask_Q3qvOE
還有一次的沒有吃。
張偉
剩下那些不要吃了
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它要是0.125克的話
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我們有沒有超量?
張偉
0.1的,一天兩次的話,這個量也比較大,一般一次就夠了
張偉
一般孩子用這個藥的劑量也就每公斤10毫克左右
張偉
像17kg體重的話用到0.15左右是可以的,就是0.1克的藥用一袋半
張偉
一天一次就可以,像這種0.25一天兩次的達(dá)到0.5的劑量,確實(shí)是有些大
張偉
藥物過量使用容易造成肝腎功損害
ask_Q3qvOE
是啊,是啊
ask_Q3qvOE
是啊,是啊
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我也擔(dān)心這個。
張偉
不建議大劑量使用這些藥物
ask_Q3qvOE
那怎么辦呢?
張偉
不放心的話,可以給孩子查一個肝腎功,只要沒有異常的話,以后注意,別在超量服用就可以
ask_Q3qvOE
可是醫(yī)生為什么這么開呢?
張偉
這個你就需要具體詢問一下那個醫(yī)生了
張偉
如果他沒搞錯的話,可能是想大劑量服用可能有時候見效快,但是會帶來一些其他的副作用
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可他也是一個主任了
ask_Q3qvOE
我們上個月,他也是這樣開的。
張偉
這種超劑量用藥總會帶來一些副作用,雖然一過性的能見效快
ask_Q3qvOE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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是不是第二個?
張偉
阿奇霉素雖然有兒童劑量每日最大不超過0.5克的這種極限,但是那種是相對體重比較大的孩子,你孩子這個體重用這個量確實(shí)是太多
ask_Q3qvOE
您看懂吧?
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一會我找他去問問。
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一會我找他去問問。
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一會我找他去問問。
張偉
第2行寫著0.125口服,但是前面那個藥名,寫的過于潦草不好判斷是否一定是阿奇
ask_Q3qvOE
就三個藥
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第一個是氨溴索分散片
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服用二分之一
ask_Q3qvOE
對吧?
張偉
可以再咨詢一下,還是建議不要超劑量使用
ask_Q3qvOE
好,我馬上去問問
ask_Q3qvOE
好,我馬上去問問
張偉
好的
ask_Q3qvOE
好,我馬上去問問
張偉
嗯
ask_Q3qvOE
還在嗎?
張偉
在
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我問他了,他說以為我家孩子重,因?yàn)閷殞毧粗?p>
張偉
別吃那么多了,以后注意
ask_Q3qvOE
噢 這怎么辦呢
ask_Q3qvOE
噢 這怎么辦呢
ask_Q3qvOE
要不要肝功能檢測啊
ask_Q3qvOE
吃了兩天
張偉
也不必過于擔(dān)心,如果孩子各方面癥狀恢復(fù)都很好,沒有什么其他異常的話,就不要緊
ask_Q3qvOE
哎
ask_Q3qvOE
怎么那么倒霉,他還開的頭孢,說是聯(lián)合用藥。
ask_Q3qvOE
我們這兩天還吃著頭孢呢
張偉
這些藥相對安全系數(shù)也比較高,也不必過于擔(dān)心,如果實(shí)在不放心的話,就空腹查一個肝腎功看看
ask_Q3qvOE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_Q3qvOE
這是上個月的,你幫我看看,是不是當(dāng)時也吃了一天兩次?
張偉
這個寫的太潦草了,看不清
ask_Q3qvOE
你好,還在嗎?
ask_Q3qvOE
我們吃的那個頭孢克肟干混懸液,也是0.1克的,一天兩次,每次半包。這個沒有過量吧?
ask_Q3qvOE
剛才去看病,醫(yī)生說還沒好透,又開了三天這個頭孢克肟干混懸液,一天兩次,一次三分之一。
張偉
頭孢克肟每公斤一次1.5~3毫克,一次25mg,一天兩次就可以
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還可以繼續(xù)吃頭孢嗎?
張偉
復(fù)查血常規(guī)等檢查了嗎?如果還有炎癥指標(biāo)的話,是可以吃的
ask_Q3qvOE
我們就是咳嗽,有痰。一直沒查血。
ask_Q3qvOE
他今天聽了聽,就說讓吃頭孢,每天兩次,每次三分一
張偉
還是建議完善血的檢查,有感染指標(biāo)在服用抗生素,如果不是細(xì)菌感染引起的,就沒有必要服用抗生素
張偉
是在什么級別的醫(yī)院看的
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在我們縣里婦幼保健院看的。
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也是一個主任。
ask_Q3qvOE
我們是從5月份肺炎以后,一直有點(diǎn)咳嗽。
張偉
抗生素的管理現(xiàn)在是越來越嚴(yán)格的,沒有相關(guān)的指標(biāo)是不建議隨意服用抗生素的,一個是容易對肝腎功造成影響,再一個也容易產(chǎn)生耐藥性,真有感染的時候效果就不好了
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然后他看的一直吃的是孟魯司特鈉。
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這兩天咳嗽加重,還有點(diǎn)感冒。
張偉
建議還是完善一些相關(guān)的檢查,只靠聽診,不能夠完全的診斷明確
ask_Q3qvOE
所以就開的是阿奇和頭孢。
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咳嗽還需要驗(yàn)血嗎?
張偉
按照正規(guī)的診療路徑的話,起碼血常規(guī)是要查的,反復(fù)的咳嗽時間長,還要查支原體,胸片的
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我們肺炎以后就是一個早起和午睡起來,咳嗽幾聲,醫(yī)生說是過敏性咳嗽。
張偉
過敏性也是要有相關(guān)指標(biāo)的,靠聽診,這個不能完全診斷
ask_Q3qvOE
過敏怎么查?
ask_Q3qvOE
我想過幾天帶他去大醫(yī)院看看
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因?yàn)檫@個孟魯司特鈉我們吃了40多天了。
張偉
一般血常規(guī)看有沒有嗜酸細(xì)胞增高了,或者單獨(dú)查一下lg,或者過敏原等,如果考慮有氣道反應(yīng),喘,還要做一些相關(guān)的氣道激發(fā)試驗(yàn)的
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那現(xiàn)在怎么辦?
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我們的藥還吃不吃呢?
張偉
沒有完善相關(guān)檢查我也不好判斷,如果孩子癥狀不見緩解,你可以上更高一級的醫(yī)院看一下
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咳嗽是好多了。
ask_Q3qvOE
今天聽著就不嚴(yán)重了
張偉
那就先遵醫(yī)囑服藥吧,再復(fù)查
ask_Q3qvOE
好,剛才主任說不用擔(dān)心阿奇霉素過量的問題。他說問題不大。但是我還是有些擔(dān)心,真的沒事嗎?孩子精神也挺好,沒有不良反應(yīng)。
張偉
天數(shù)不長,不要緊
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我是第一天4點(diǎn)多給他吃了一片。然后第二天10點(diǎn)吃了一片,晚上10點(diǎn)吃了一片。第三天是上午10多吃了一片,最后一次是今天夜里凌晨一點(diǎn)多吃了第五次。一共吃了五片。
張偉
一般是沒什么事
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好,那就觀察觀察吧!那頭孢晚上我們再吃吧,它的隔間時間是不是也是12小時?
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好,那就觀察觀察吧!那頭孢晚上我們再吃吧,它的隔間時間是不是也是12小時?
ask_Q3qvOE
好,那就觀察觀察吧!那頭孢晚上我們再吃吧,它的隔間時間是不是也是12小時?
張偉
早晚就可以
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好,那孟魯司特鈉我們還可以繼續(xù)吃嗎?
ask_Q3qvOE
醫(yī)生說要吃兩個月,我們已經(jīng)吃了40多天了,哎,真有點(diǎn)擔(dān)心,會不會吃出啥毛病了。但是不吃吧,他早上起來都是咳嗽幾聲。
張偉
先遵醫(yī)囑服用吧
張偉
這個藥沒有什么明顯的副作用,可以長期服用
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謝謝您,我這人有點(diǎn)墨跡。因?yàn)?6歲就這么一個孩子,而且還是我自己帶,所以很多時候都比較小心。就這很小心也出差錯了。
ask_Q3qvOE
所以請你諒解。
張偉
不客氣
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