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實(shí)錄
父親左邊胸痛3天左右，做了胸片
棗莊市胸科醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
主治疾?。涸l(fā)性支氣管肺癌,支氣管哮喘,消化性潰瘍,支氣管炎,氣管炎,肺結(jié)核,氣胸,結(jié)核,腸炎,肺炎,肺癌,胸腔積液
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父親左邊胸痛3天左右，做了胸片
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
丁鈺
你好
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麻煩看下
丁鈺
好的，稍等
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不咳嗽 也沒發(fā)燒 就是左邊疼痛
丁鈺
不算很清晰，左下肺有病變，肋隔角變鈍
丁鈺
發(fā)熱咳嗽咳痰嗎？
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會(huì)是什么
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沒有
丁鈺
肺部炎癥，胸膜炎
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會(huì)是腫瘤嗎
丁鈺
腫瘤不太支持
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什么意思
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不太支持？
丁鈺
建議做一下肺CT和左胸腔彩超
丁鈺
不像腫瘤
丁鈺
那個(gè)部位很少有腫瘤的情況
丁鈺
目前不考慮腫瘤
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肺CT 和左胸腔彩超可以排除腫瘤嗎
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這個(gè)是醫(yī)生下的結(jié)論
丁鈺
可以初步判斷
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左肺這個(gè)就是不疼的時(shí)候體檢也是體出來間質(zhì)性改變
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醫(yī)生
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為什么不發(fā)燒不咳嗽也會(huì)是炎癥
丁鈺
既往有間質(zhì)性肺病
丁鈺
既往吸煙或接觸粉塵嗎？
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年輕十多年前發(fā)過一次肺炎
丁鈺
血常規(guī)檢查正常嗎？
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這次沒查
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是今年體檢的CT
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平時(shí)不抽煙
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也不接觸粉塵
丁鈺
胸片只有正位，沒有側(cè)位是嗎？
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是的
丁鈺
平時(shí)咳嗽咳痰嗎？
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沒有
丁鈺
這種情況一般考慮炎癥
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下步怎么查
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再查CT可以排除腫瘤嗎
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我怕腫瘤
丁鈺
從影像學(xué)上可以初步診斷
丁鈺
從胸片看，不考慮腫瘤
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那怎么治療
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有必要再做CT嗎
丁鈺
建議做一下胸部CT和血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢查？
丁鈺
有感染征象的話，需要應(yīng)用抗生素
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今天打針了
丁鈺
打的抗生素嗎？
丁鈺
最近身體有無消瘦?
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沒有
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才疼了三天
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我就怕是腫瘤
丁鈺
病變靠近胸膜，所以出現(xiàn)胸疼
丁鈺
這種情況首先考慮炎癥，其次結(jié)核
丁鈺
可以做一下肺CT，初步判定一下
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間質(zhì)性改變也不是癌對(duì)嗎
丁鈺
不是
丁鈺
間質(zhì)性改變，考慮間質(zhì)性肺病
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間質(zhì)性改變會(huì)是他以前得肺炎后留下的嗎
丁鈺
有關(guān)系
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就是影像上顯示的
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因?yàn)槠綍r(shí)也沒癥狀
丁鈺
嗯
丁鈺
當(dāng)時(shí)肺炎治愈后肺復(fù)查肺CT了嗎？
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沒有
丁鈺
治療多少天？
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到現(xiàn)在都20多年了
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輸液一天
丁鈺
現(xiàn)在又感染了
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我有同學(xué)說會(huì)不會(huì)是肋軟骨炎
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醫(yī)生你覺得呢
丁鈺
胸片示肺內(nèi)有病變，肋隔角變鈍，模糊不清，不是肋軟骨炎
ask_127027
好的 謝謝 我明天帶他查個(gè)血常規(guī)看看
丁鈺
別緊張
ask_127027
先按感染治療對(duì)吧
丁鈺
是的
ask_127027
嗯嗯
丁鈺
好的
丁鈺
祝家父早日康復(fù)
丁鈺
祝令尊早日康復(fù)
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