乙肝轉(zhuǎn)氨酶高要吃抗病毒藥嗎？

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• ask_271609

  女, 26歲。醫(yī)生，，想問下乙肝檢查轉(zhuǎn)氨酶高，要吃抗病毒藥嗎

• 張升

  你好

• 張升

  最近的檢查結(jié)果怎么樣？

• ask_271609

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張升

  轉(zhuǎn)氨酶比較高了，DNA做過嗎？

• ask_271609

  6月底做過

• 張升

  如果考慮以后生育，就直接啟用替諾福韋酯

• ask_271609

  生了小孩了

• 張升

  目前也需要配合保肝治療

• 張升

  目前推薦的一線藥物就是替諾福韋酯和恩替卡韋

• ask_271609

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張升

  替諾福韋酯不影響生育

• ask_271609

  這個是29號做的

• 張升

  還是需要積極治療的

• 張升

  肝臟彩超有問題嗎？

• ask_271609

  沒有

• 張升

  嗯

• ask_271609

  我們是上次體檢了只是高了100多

• 張升

  那時候就應(yīng)該開始好好注意和治療的

• 張升

  這個轉(zhuǎn)氨酶變化有時候很快

• ask_271609

  隔了半個多月才拿到結(jié)果的，后面復(fù)查是800多

• 張升

  平時也要好好注意

• ask_271609

  打了四天針

• 張升

  嗯

• ask_271609

  降到380的那個

• 張升

  還需要再繼續(xù)治療

• 張升

  上次DNA是多少？

• ask_271609

  10的7次方

• ask_271609

  好像是

• ask_271609

  我忘了

• 張升

  嗯

• 張升

  及早開始抗病毒治療吧

• 張升

  這樣以后病情也會比較穩(wěn)定的

• ask_271609

  我想問下打針可以降的下來嗎

• ask_271609

  降下來了是不是就沒事了

• 張升

  打針只是保肝治療，對乙肝病毒沒有作用

• 張升

  現(xiàn)在恢復(fù)正常，以后也可能再復(fù)發(fā)

• ask_271609

  吃抗病毒藥不是要反復(fù)升高才吃嗎

• ask_271609

  降下來了沒有問題了不是不用吃嗎

• 張升

  你現(xiàn)在也可以先不吃，但要勤復(fù)查看看，你目前的情況是符合抗病毒治療的指征

• 張升

  如果再次反彈，就需要抗病毒治療了

• ask_271609

  那現(xiàn)在打針治療還是

• 張升

  還是繼續(xù)輸液治療

• 張升

  不想抗病毒治療就先這樣治療看看

• 張升

  定期復(fù)查

• ask_271609

  就是25號打了針

• ask_271609

  29號就沒打了

• 張升

  還需要繼續(xù)治療的

• 張升

  現(xiàn)在還比較高

• ask_271609

  后面是吃保肝片

• ask_271609

  吃了兩個星期后去復(fù)查的

• 張升

  這個數(shù)值口服保肝藥物比較慢

• ask_271609

  就是第一張給你看的那個

• 張升

  既然這樣就再復(fù)查看看

• ask_271609

  就是上個星期天去復(fù)查的

• ask_271609

  現(xiàn)在是打針治療嗎

• 張升

  還需要輸液治療的

• ask_271609

  打針轉(zhuǎn)氨酶如果正常的話就沒事了嗎

• 張升

  轉(zhuǎn)氨酶在一百左右可以口服藥物

• ask_271609

  哦哦

• ask_271609

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_271609

  這張是我的

• 張升

  轉(zhuǎn)氨酶正常后只是說明暫時肝臟沒有損傷了，但還是攜帶病毒，還是有反彈的可能

• ask_271609

  開始說的是我老公

• 張升

  你已經(jīng)感染過了，現(xiàn)在已經(jīng)康復(fù)了

• ask_271609

  我已經(jīng)感染過了？

• ask_271609

  我不是有抗體嗎

• 張升

  慢性乙肝目前還沒有可以清除病毒的措施，輸液治療只是把損傷的肝細胞修復(fù)好了

• 張升

  有抗體

• 張升

  但核心抗體也陽性

• 張升

  這就說明你曾經(jīng)感染過

• ask_271609

  是什么意思

• 張升

  既往感染

• 張升

  已經(jīng)好了，不用擔(dān)心

• ask_271609

  那同房會傳染嗎

• 張升

  乙肝病毒主要就是通過血液、母嬰和性生活傳播

• ask_271609

  我不是有抗體嗎

• 張升

  有抗體

• 張升

  嗯

• ask_271609

  同房沒事的吧

• 張升

  目前沒事

• ask_271609

  哦

• ask_271609

  我老公是繼續(xù)輸液治療

• 張升

  嗯

• 張升

  不想抗病毒治療就先保肝治療著

• 張升

  如果轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)，就需要及早開始抗病毒

• ask_271609

  如果降下來了之后 過段時間復(fù)查沒有升高就沒用吃抗病毒藥的吧

• 張升

  嗯

• 張升

  但要定期復(fù)查

• 張升

  不要不管它

• ask_271609

  他現(xiàn)在就是不想打針

• 張升

  不行

• ask_271609

  說打針沒用的

• 張升

  怎么沒用

• ask_271609

  說病毒在 打針沒用

• ask_271609

  我說不動他去打針

• 張升

  抗病毒治療又不接受

• 張升

  只能保肝治療了

• ask_271609

  我都和他說了 他打了四天針 轉(zhuǎn)氨酶從800多降到300多 就是有效果吃

• ask_271609

  啊

• 張升

  對啊

• ask_271609

  抗病毒我現(xiàn)在還不想讓他吃

• 張升

  那就先吃著吧

• 張升

  再定期復(fù)查看看

• 張升

  肝臟彩超也要定期復(fù)查看看，至少半年左右復(fù)查一次

• ask_271609

  吃這個藥不能停的吧

• 張升

  不一定

• 張升

  短期內(nèi)不能停

• ask_271609

  現(xiàn)在還年輕

• 張升

  先不要考慮什么時候停藥，關(guān)鍵是怎么讓他病情穩(wěn)定

• 張升

  要預(yù)防肝硬化

• ask_271609

  我就是想讓他去打下針 看下如果降下來了 就不吃抗病毒的藥

• ask_271609

  我知道

• 張升

  也行

• 張升

  那就再定期復(fù)查看看

• ask_271609

  我是想叫他去打針 他不肯去

• 張升

  那就繼續(xù)吃著藥

• 張升

  最近要好好休息

• 張升

  一定不要喝酒

• ask_271609

  是啊 我看如果以后復(fù)查還反復(fù)的話就一定要吃這個抗病毒的藥了

• 張升

  嗯

• ask_271609

  因為我姑姑十幾年前乙肝病發(fā)作過

• ask_271609

  轉(zhuǎn)氨酶都***多了

• ask_271609

  打了半個月的針 現(xiàn)在都還吃抗病毒的藥

• 張升

  每個人的情況不一樣，治療也是需要根據(jù)個人情況來看

• ask_271609

  我就想讓他先打針看看 他就一直告訴我打針沒用的

• 張升

  對于慢性乙肝，要正確認識

• ask_271609

  我看他吃了兩個星期的藥降是降了 降了太慢了

• 張升

  輸液治療是暫時的，在肝臟損傷比較明顯的時候需要通過輸液來保肝治療

• 張升

  長期治療還是要靠抗病毒

• 張升

  先這樣治療再看看吧

• ask_271609

  那就先打針看看降下來不

• 張升

  嗯

• 張升

  可以

• ask_271609

  好的

• ask_271609

  謝謝

• 張升

  不客氣

• 張升

  希望對你有幫助

• ask_271609

  嗯

• 張升

  如果沒有其他的問題，我關(guān)閉窗口了？

• ask_271609

  好的

• 張升

  祝順利，再見

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