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子宮肌瘤微創(chuàng)做掉了切片呈現(xiàn)惡性能治療好嗎?

女,26歲。女,25歲時患有子宮肌瘤,當(dāng)時微創(chuàng)做掉了,肉瘤5厘米,但切片顯示有很微小的部分呈現(xiàn)惡性。 現(xiàn)在又長了2厘米的肉瘤,已做完手術(shù),正在等切片結(jié)果,還有其他檢查。 我想問一下,這到底能不能治療好?有沒有什么其他方法?以后會不會變成癌癥

ask_fHevAQ 2019-09-26 20:09:08

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

王敬華 副主任醫(yī)師

太原市第九人民醫(yī)院   婦產(chǎn)科綜合

主治疾?。毫?xí)慣性流產(chǎn),宮頸糜爛,子宮頸癌,子宮外孕,卵巢腫瘤,卵巢囊腫,先兆流產(chǎn),宮頸炎,宮頸癌,高血壓,流產(chǎn),腹痛,輸卵管妊娠,輸尿管癌,妊娠高血壓綜合征,稽留流產(chǎn),圍絕經(jīng)期綜合征,多囊卵巢綜合征,子宮內(nèi)膜異

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  • ask_fHevAQ

    女,26歲。女,25歲時患有子宮肌瘤,當(dāng)時微創(chuàng)做掉了,肉瘤5厘米,但切片顯示有很微小的部分呈現(xiàn)惡性。 現(xiàn)在又長了2厘米的肉瘤,已做完手術(shù),正在等切片結(jié)果,還有其他檢查。 我想問一下,這到底能不能治療好?有沒有什么其他方法?以后會不會變成癌癥?

  • 王敬華

    你好

  • ask_fHevAQ

    您好

  • 王敬華

    是子宮肌瘤呢?還是肉瘤呢?如果肉瘤本身就是惡性啊

  • 王敬華

    這么年輕,一般都不會是惡性的,你可以把你的病理結(jié)果發(fā)過來。

  • ask_fHevAQ

    說是肉瘤,是我女朋友,報告沒在我這里,我只是想了解一下

  • ask_fHevAQ

    平滑肌什么的

  • ask_fHevAQ

    當(dāng)時在美國留學(xué)做的

  • 王敬華

    具體的病情

  • ask_fHevAQ

    大夫說可以只切除

  • 王敬華

    平滑肌瘤,那是良性的呀

  • 王敬華

    如果是肉瘤,那本來就是惡性。

  • ask_fHevAQ

    可是五厘米切除后做了切片

  • 王敬華

    那就是要做一個大的手術(shù),不是指切除腫瘤

  • ask_fHevAQ

    說是有一小部分是惡性

  • 王敬華

    那就應(yīng)該擴大手術(shù)

  • 王敬華

    能不能治療好,都是要看病理檢查結(jié)果

  • ask_fHevAQ

    今年上個月做檢查有兩厘米肌瘤

  • ask_fHevAQ

    也做了

  • 王敬華

    確實有的,就是惡心吧

  • 王敬華

    惡性

  • 王敬華

    幾率問題,要看病理才知道,這個不能靠猜測。

  • ask_fHevAQ

    然后現(xiàn)在在等切片結(jié)果

  • ask_fHevAQ

    還要檢查淋巴什么的

  • 王敬華

    是的

  • 王敬華

    你做手術(shù)的范圍是多少?你知道嗎

  • ask_fHevAQ

    我只是想問一下,最好的生存方式是不是只有子宮全切

  • 王敬華

    是的

  • 王敬華

    我之前是惡性的,有部分惡性,那肯定是要都切除相對安全。

  • ask_fHevAQ

    就是子宮加卵巢,還有什么

  • 王敬華

    如果之前有惡性的成分,那最終都是要切除的,畢竟現(xiàn)在又有復(fù)發(fā)的可能。

  • 王敬華

    宮頸

  • ask_fHevAQ

    這么年輕,很多人說影響生活質(zhì)量

  • 王敬華

    就是廣泛子宮切除手術(shù)

  • 王敬華

    自貢周圍組織

  • 王敬華

    主要看以后是否復(fù)發(fā),如果不復(fù)發(fā),一般也不會影響到生活質(zhì)量。

  • 王敬華

    手術(shù)以后,不再癌變了就可以了。

  • ask_fHevAQ

    就是當(dāng)初雖然有很小部分切片惡性,但大夫說不需要化療

  • ask_fHevAQ

    只是要定期檢查

  • 王敬華

    但是現(xiàn)在畢竟有病灶

  • 王敬華

    許現(xiàn)在的結(jié)果是良性的,只能看病理檢查,現(xiàn)在不能靠猜測的

  • ask_fHevAQ

    是這樣,這次檢查出兩厘米肌瘤,然后微創(chuàng)切除了

  • ask_fHevAQ

    正在等病理

  • ask_fHevAQ

    還要查淋巴

  • 王敬華

  • ask_fHevAQ

    這會不會轉(zhuǎn)其他的

  • 王敬華

    一般不會。

  • 王敬華

    會不會轉(zhuǎn)移也是要看病理,現(xiàn)在也猜不出來的

  • ask_fHevAQ

    如果全切了,還需要放化療嗎

  • 王敬華

    如果這次的檢查都是好的結(jié)果,那就結(jié)束了,一般以后也不會再犯了

  • 王敬華

    如果是這次檢查的結(jié)果是惡性的,那就要擴大手術(shù)范圍,然后化療

  • ask_fHevAQ

    我比較擔(dān)心化療

  • 王敬華

    理解

  • ask_fHevAQ

    全切加放化療可以痊愈嗎

  • 王敬華

    是不一定需要啊,最終沒有出來病理,結(jié)果是什么判斷也做不了的。

  • ask_fHevAQ

    我不擔(dān)心生育問題

  • 王敬華

    一般可以

  • 王敬華

    理解

  • 王敬華

    你知道他做過這樣的手術(shù)還守在身邊,那肯定是不在意這個

  • ask_fHevAQ

    只是發(fā)現(xiàn)最近有些瘦,可能有營養(yǎng)不良或者貧血

  • 王敬華

    但是現(xiàn)在判斷其他,只能等檢查結(jié)果。

  • 王敬華

    是的,注意營養(yǎng)結(jié)構(gòu)很關(guān)鍵。

  • ask_fHevAQ

    謝謝,我關(guān)注一下您,出來結(jié)果我再來咨詢

  • 王敬華

    好!

  • ask_fHevAQ

    還有一個問題

  • ask_fHevAQ

    就是很多人說子宮全切對身體健康有影響

  • ask_fHevAQ

    是這樣嗎

  • 王敬華

    不至于

  • 王敬華

    子宮的作用主要就是來月經(jīng)和生孩子,也有一點盆底支撐的作用

  • 王敬華

    主要是卵巢,主要是看病情的最終情況來決定,保留一側(cè)卵巢一般是基本什么都不影響

  • ask_fHevAQ

    我只是希望能正常生活就行,其他沒關(guān)系

  • ask_fHevAQ

    擔(dān)心這個會大幅度縮短壽命

  • 王敬華

    是的大多可以

  • 王敬華

    一般不會

  • ask_fHevAQ

    就是才20來歲

  • ask_fHevAQ

    不希望最后因為這個只能活10來年

  • 王敬華

    那么多人,三四十歲卵巢早衰,絕經(jīng)或者50歲絕經(jīng),活100多呢。

  • 王敬華

    主要看以后的生活習(xí)慣,不是只看卵巢功能

  • ask_fHevAQ

    那就好,只要能痊愈就可以了

  • ask_fHevAQ

    謝謝您

  • 王敬華

    不客氣的

  • ask_fHevAQ

    當(dāng)初美國大夫說這種主要是跟基因有關(guān)

  • ask_fHevAQ

    我不知道這到底是屬于常見婦科病還是癌癥

  • 王敬華

    惡性的那就是癌癥,肉瘤就是癌癥

  • 王敬華

    是屬于影響生命的可能

  • 王敬華

    主要看之后的檢查和治療效果。

  • ask_fHevAQ

    那就是連子宮什么的全切才可以

  • 王敬華

    是的

  • ask_fHevAQ

    那這次兩厘米切除,做病理

  • ask_fHevAQ

    有沒有可能轉(zhuǎn)為良性

  • 王敬華

    這個不好說

  • 王敬華

    畢竟之間有過惡性成分,所以還是有這個可能。

  • ask_fHevAQ

    那只要控制不擴散,就還是能治療的嗎

  • 王敬華

    是的,大多數(shù)還是能治療的

  • ask_fHevAQ

    好的,十分感謝您,我心里有數(shù)了

  • ask_fHevAQ

    這次結(jié)果如果不好就讓她全切了

  • 王敬華

    不客氣的

  • 王敬華

    是的,那不是能盡量保守的

  • ask_fHevAQ

    好的,謝謝

  • 王敬華

    不客氣的

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