肉芽腫乳腺炎如何治療呢？

咨詢實錄內容

• ask_jEBWUw

  肉芽腫乳腺炎，已化膿細菌培養(yǎng)克羅彭施泰特棒狀桿菌，吃抗結核三聯(lián)，甲潑尼龍，溴隱亭，

• ask_jEBWUw

  前幾天感覺松軟了，從昨天開始又皮膚紅腫，感覺腫塊變硬變大

• 孫雪飛

  您好，您說的肉芽腫性乳腺炎是病理學確定的嗎？另外，細菌培養(yǎng)和藥敏試驗結果有嗎？連同超聲檢查的結果，麻煩您都發(fā)上來看一下。

• ask_jEBWUw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_jEBWUw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_jEBWUw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_jEBWUw

  沒有藥敏試驗

• 孫雪飛

  病理相對比較準確了，但這個細菌培養(yǎng)結果確實極其罕見，相關的治療經驗特別少，您在感染科會診過嗎？

• ask_jEBWUw

  沒有，醫(yī)生看了這個細菌就給我開的抗結核三聯(lián)

• 孫雪飛

  我剛剛聯(lián)系了我們醫(yī)院的專門研究細菌的醫(yī)生，也沒經歷過這個菌種，實在是太罕見了，用結核藥物的依據，您那邊醫(yī)生怎么說？

• ask_jEBWUw

  沒說呀，直接開的藥，讓我回去吃呀，

• 孫雪飛

  我這邊細菌培養(yǎng)室醫(yī)生說，乳腺內發(fā)現(xiàn)的菌株，厭氧菌可能性是很大的，依據這個原理，用甲硝唑或者奧硝唑應該更靠譜一點啊。

• ask_jEBWUw

  行，我下次復查時去問問，我主要是想問紅腫問題

• 孫雪飛

  再次紅腫，考慮感染源控制不力是肯定的，尤其您還服用糖皮質激素。

• 孫雪飛

  激素是把雙刃劍。

• ask_jEBWUw

  什么意思？不太懂

• ask_jEBWUw

  是惡化嚴重了嗎

• 孫雪飛

  就是激素一方面能降低感染病灶的非特異反應，達到消腫目的，另一方面由于影響機體的免疫能力而可能導致感染擴散。

• ask_jEBWUw

  跟化膿有關系嗎

• 孫雪飛

  我覺得您應該早一點復診，抗結核藥物治療副作用比較大一些，用藥依據還是要咨詢一下的。

• 孫雪飛

  當然有關系，有可能導致病灶增大。

• 孫雪飛

  您用溴隱亭為啥呢？有垂體問題嗎？

• ask_jEBWUw

  b超單子上的那個化膿點破了，就松軟了，這幾天感覺底下也要化膿

• ask_jEBWUw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 孫雪飛

  我覺得應該再次查一下細菌。

• 孫雪飛

  您做垂體磁共振了嗎？

• ask_jEBWUw

  沒有

• 孫雪飛

  應該考慮做一下的。

• ask_jEBWUw

  好的，周三去復查，問問大夫，

• ask_jEBWUw

  謝謝您了

• 孫雪飛

  說到底，我覺得您目前檢查的還不夠完善，泌乳素增高，是不是有垂體瘤？是不是垂體瘤問題帶來的乳腺問題？乳腺中發(fā)現(xiàn)的菌種，到底用什么藥物更為合適？這些疑問都沒有解決。

• 孫雪飛

  如果周三就能復查，還是很及時的，否則長期用抗結核藥物，確實有些擔憂。

• ask_jEBWUw

  嗯嗯，明白，我是每周都去復查

• 孫雪飛

  連續(xù)多久了？

• ask_jEBWUw

  6/21去看的，就開始吃的激素，抗結核才吃3天

• 孫雪飛

  總病程也就是3周左右？這次復查確實要更仔細咨詢下。

• ask_jEBWUw

  嗯嗯

• 孫雪飛

  我和細菌室同事也研究下您的培養(yǎng)結果。

• ask_jEBWUw

  好的，麻煩您們了

• 孫雪飛

  您太客氣了。

展開全部內容