寶寶退燒后拉肚子帶黏液該怎么辦呢？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_HzsOSs

  我寶寶5個(gè)月，腹瀉了差不多2個(gè)月查了大便常規(guī)5次都沒有問題，醫(yī)生就說觀察但是前幾天發(fā)燒又去檢查結(jié)果血液有白細(xì)胞感染然后做了細(xì)菌培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)有大腸埃希菌3+， 寶寶已經(jīng)退燒了，但是還是一直出汗，拉肚子帶黏液

• 張雅楠

  你好

• ask_HzsOSs

  你好

• 張雅楠

  請(qǐng)問這幾天用過什么藥物治療？

• ask_HzsOSs

  沒有用藥

• ask_HzsOSs

  今天剛出的細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果

• ask_HzsOSs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_HzsOSs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張雅楠

  拉肚子，一天拉幾次？

• ask_HzsOSs

  有的時(shí)候2次有的時(shí)候6次

• 張雅楠

  拉肚子用過什么藥物？

• ask_HzsOSs

  沒有

• ask_HzsOSs

  醫(yī)生開始讓吃益生菌，吃了也不好醫(yī)生就說停了吧

• ask_HzsOSs

  注意不要脫水就好了

• 張雅楠

  寶寶精神狀態(tài)和吃奶怎么樣？

• ask_HzsOSs

  都挺正常的

• 張雅楠

  寶寶吃母乳還是奶粉？

• ask_HzsOSs

  奶粉

• 張雅楠

  這兩個(gè)月拉肚子，大便次數(shù)，都是2到6次是嗎

• ask_HzsOSs

  恩

• 張雅楠

  什么顏色的？

• ask_HzsOSs

  黃色的有黏液，偶爾會(huì)有綠色的

• 張雅楠

  之前正常的時(shí)候，大便什么情況？

• ask_HzsOSs

  剛開始吃母乳也是一喝奶就拉，后來變成了早一次晚一次，然后去打了5聯(lián)疫苗的第一針，下午就開始拉肚子

• ask_HzsOSs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_HzsOSs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_HzsOSs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張雅楠

  這次發(fā)熱幾天？

• ask_HzsOSs

  就第一天到了38.1 之后兩天有點(diǎn)低燒

• ask_HzsOSs

  一共3天吧

• ask_HzsOSs

  但是他現(xiàn)在也在長(zhǎng)牙

• 張雅楠

  寶寶腹瀉，吃過蒙脫石散嗎？

• ask_HzsOSs

  沒有

• 張雅楠

  這個(gè)血的化驗(yàn)是哪天抽血化驗(yàn)的？

• ask_HzsOSs

  發(fā)燒的哪天

• ask_HzsOSs

  那天

• 張雅楠

  現(xiàn)在看結(jié)果，寶寶是有細(xì)菌感染的情況

• 張雅楠

  血培養(yǎng)也有大腸埃希菌，

• ask_HzsOSs

  沒有血培養(yǎng)?。?p>

• ask_HzsOSs

  那個(gè)是在肛門用棉簽弄得東西培養(yǎng)的

• 張雅楠

  是大便培養(yǎng)

• ask_HzsOSs

  恩

• ask_HzsOSs

  那現(xiàn)在應(yīng)該怎樣？很嚴(yán)重么？

• 張雅楠

  現(xiàn)在體溫正常了，精神，吃奶也還好，可以口服消炎藥物

• ask_HzsOSs

  而且他還耐抗生素，為什么呢

• ask_HzsOSs

  消炎藥是抗生素么？

• 張雅楠

  是的，寶寶以前用過抗生素嗎？

• ask_HzsOSs

  用過，他剛出生的時(shí)候有新生兒肺炎

• ask_HzsOSs

  那他這個(gè)嚴(yán)重么？

• ask_HzsOSs

  可以用那個(gè)蒙托石散么？會(huì)不會(huì)轉(zhuǎn)成腦膜炎

• 張雅楠

  主要是看癥狀和精神狀態(tài)還好，現(xiàn)在寶寶的體溫正常，考慮是有炎癥，消炎治療后，會(huì)有好轉(zhuǎn)

• 張雅楠

  寶寶現(xiàn)在大便有粘液，次數(shù)多，可以口服蒙脫石散

• ask_HzsOSs

  那不用那個(gè)抗生素，寶寶自己會(huì)好么？

• 張雅楠

  這個(gè)不一定，跟個(gè)人體質(zhì)有關(guān)系，，細(xì)菌感染，是需要用抗生素治療的，不像病毒感染，有一定的自限性

• ask_HzsOSs

  那我如果在等兩天寶寶都沒有反復(fù)發(fā)燒，我在測(cè)一下血如果白細(xì)胞正常了是不是就可以不用抗生素了

• 張雅楠

  可以先口服蒙脫石散觀察下，蒙脫石散有止瀉作用，也有一定的吸附，保護(hù)胃黏膜的作用

• 張雅楠

  觀察幾天，看看體溫，大便情況怎么樣，

• ask_HzsOSs

  那現(xiàn)在不是很嚴(yán)重對(duì)么？可以再觀察幾天

• ask_HzsOSs

  會(huì)有生命危險(xiǎn)么？

• ask_HzsOSs

  是不是添加點(diǎn)輔食會(huì)好一點(diǎn)

• 張雅楠

  現(xiàn)在是大便培養(yǎng)出大腸埃希菌，是腸道有炎癥，可以引起腹瀉癥狀

• ask_HzsOSs

  然后呢？

• 張雅楠

  這種細(xì)菌常見是侵襲腸道引起的癥狀，比較常見，主要還是結(jié)合臨床癥狀來看，如果寶寶腹瀉不是特別嚴(yán)重，體溫現(xiàn)在也正常了，精神，吃奶也好，不會(huì)有生命危險(xiǎn)

• 張雅楠

  口服蒙脫石散，觀察1到2天

• 張雅楠

  這個(gè)期間不聯(lián)系添加輔食

• 張雅楠

  不建議添加輔食

• ask_HzsOSs

  好的

• 張雅楠

  寶寶剛發(fā)熱好轉(zhuǎn)，胃腸功能比較弱，現(xiàn)在大便還帶著粘液，添加輔食怕胃腸適應(yīng)不了

• 張雅楠

  添加輔食，在胃腸功能健康狀態(tài)下添加

• ask_HzsOSs

  寶寶為什么會(huì)耐抗呢

• ask_HzsOSs

  如果吃了蒙托石散不拉了就好了么？

• 張雅楠

  耐藥是跟這次培養(yǎng)的細(xì)菌關(guān)系，細(xì)菌的變異都有可能出現(xiàn)耐藥性，吃了蒙脫石散，最好還是化驗(yàn)下

• 張雅楠

  血常規(guī)再復(fù)查下，看白細(xì)胞的高低，有條件的話，最好再做下大便培養(yǎng)

• ask_HzsOSs

  好的那等一周可以么

• ask_HzsOSs

  如果實(shí)在不好吃寶寶敏感的抗生素就可以了對(duì)吧

• ask_HzsOSs

  就會(huì)健健康康對(duì)吧

• 張雅楠

  一周有點(diǎn)長(zhǎng)，蒙脫石散，吃1到2天觀察下，最好就復(fù)查下

• 張雅楠

  如果不好轉(zhuǎn)，就吃上抗生素

• ask_HzsOSs

  我的意思是吃了不拉肚子了是不是還要停兩天看看會(huì)不會(huì)反復(fù)呢

• ask_HzsOSs

  還是吃了2天馬上就去查

• 張雅楠

  因?yàn)槊擅撌?，本身有止瀉作用，復(fù)查是看下，是藥物引起的好轉(zhuǎn)，還是確實(shí)把病菌吸附走了，自身的好轉(zhuǎn)

• 張雅楠

  最好吃2天就復(fù)查

• ask_HzsOSs

  好的

• ask_HzsOSs

  還有其他應(yīng)該查的么？

• ask_HzsOSs

  這種感染最嚴(yán)重會(huì)怎樣?。?p>

• ask_HzsOSs

  但是為什么大便常規(guī)都沒事呢

• 張雅楠

  如果沒有其他癥狀，暫時(shí)不查其他的，嚴(yán)重了，大便會(huì)出現(xiàn)粘液膿血便，血便

• 張雅楠

  腸道有出血的情況

• ask_HzsOSs

  黏液濃血什么樣子的？

• 張雅楠

  大便常規(guī)相當(dāng)于一個(gè)初查

• 張雅楠

  就是化驗(yàn)的不那么精細(xì)

• 張雅楠

  大便中，粘液中帶著紅色血樣

• ask_HzsOSs

  好的謝謝

• 張雅楠

  也會(huì)伴有發(fā)熱，嘔吐，腹瀉次數(shù)增多，脫水癥狀也明顯

• ask_HzsOSs

  那如果遇到那種情況就應(yīng)該馬上吃抗生素么？

• 張雅楠

  是的，根據(jù)癥狀，嚴(yán)重的輸液治療

• ask_HzsOSs

  好的謝謝

• 張雅楠

  不客氣的

• 張雅楠

  再觀察下，如果不好轉(zhuǎn)，就及時(shí)用上抗生素

• 張雅楠

  最近可以少量多次喝點(diǎn)水，觀察體溫，精神狀態(tài)，吃奶情況，如果又發(fā)熱，吃奶不好，及時(shí)去醫(yī)院就診

• ask_HzsOSs

  好的

• ask_HzsOSs

  他現(xiàn)在退燒了但是經(jīng)常出汗

• ask_HzsOSs

  室內(nèi)溫度應(yīng)該保持多少度??？

• 張雅楠

  寶寶發(fā)熱后，體質(zhì)比較虛弱

• 張雅楠

  28度左右

• 張雅楠

  長(zhǎng)病后，體質(zhì)會(huì)慢慢恢復(fù)，

• 張雅楠

  最近避免受涼，避免勞累

• 張雅楠

  正常飲食

• 張雅楠

  正常喝奶，避免吃太多

• ask_HzsOSs

  okay

• ask_HzsOSs

  謝謝

• 張雅楠

  不客氣的

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