肺部CT 肺部結(jié)節(jié)偏大 什么引起的？

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• ask_7Odivg

  醫(yī)生您好 我想讓您幫我看一下肺部CT 肺部結(jié)節(jié)的性質(zhì) 還有那個偏大的結(jié)節(jié) 什么引起的 是什么性質(zhì)

• ask_7Odivg

  您好

• ask_7Odivg

  在嗎

• 陳杰

  你好

• 陳杰

  在的

• ask_7Odivg

  在的話 我片子發(fā)給您看

• 陳杰

  好的

• ask_7Odivg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7Odivg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7Odivg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7Odivg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7Odivg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7Odivg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7Odivg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 陳杰

  平時有什么癥狀嗎

• ask_7Odivg

  沒有啊

• 陳杰

  做什么工作？接觸粉塵嗎？

• ask_7Odivg

  不接觸

• ask_7Odivg

  不接觸

• ask_7Odivg

  不接觸

• ask_7Odivg

  什么問題

• 陳杰

  肺部結(jié)節(jié)原因很多

• 陳杰

  從你的胸部ct看，肺結(jié)節(jié)沒有什么問題的

• 陳杰

  定期復(fù)查就可以了

• 陳杰

  不用任何處理治療

• 陳杰

  每半年或者一年一次都可以

• ask_7Odivg

  我就是一個月之前開始健身 然后十天前開始吃蛋白粉 為了增肌 但是也許因為腸胃問題還是巧合 吃了蛋白粉后開始 肚子脹 一直想打嗝 就是打不出來 一直放屁 吃飯也吃不下多少 沒有胃口 緊接著開始呼吸不順暢

• ask_7Odivg

  累

• ask_7Odivg

  這是四五天之前的情況

• ask_7Odivg

  我做完ct 醫(yī)生給我配了治療咳嗽的藥 也配了治療消炎的藥 我今天吃了是第三天 感覺呼吸著一塊好多了 只是胃口還沒什么

• 陳杰

  隨訪就可以了，肺部結(jié)節(jié)與吃蛋白粉沒有任何關(guān)系

• ask_7Odivg

  但是 我很害怕 因為看網(wǎng)上說 肺部結(jié)節(jié) 不好 而我的結(jié)節(jié)還大 有醫(yī)生跟我說 邊緣不光滑

• ask_7Odivg

  您看光滑嗎

• ask_7Odivg

  我不知道他說的不光滑是 肺邊緣不光滑還是結(jié)節(jié)邊緣不光滑

• 陳杰

  邊界清楚，也不大，不考慮惡性病變

• ask_7Odivg

  不是說6mm

• ask_7Odivg

  很大了嗎

• ask_7Odivg

  我再給你看一個片子 這個片子就是 引起我去蘇州大醫(yī)院去做ct的起因

• ask_7Odivg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7Odivg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7Odivg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 陳杰

  小于1厘米絕大多數(shù)良性病變

• ask_7Odivg

  這是我朋友幫我體檢 掃的 他跟我說 我肺部有結(jié)節(jié) 就一個 3mm 我一聽 3..

• 陳杰

  右下肺

• 陳杰

  這是很小的

• ask_7Odivg

  3mm 很小 但是我還是很擔心 我就去蘇州醫(yī)院做了掃描

• 陳杰

  不用擔心的

• ask_7Odivg

  但是問題來了 為什么 我朋友跟我說就一個結(jié)節(jié) 蘇州醫(yī)院掃出來好幾個結(jié)節(jié) 其中一個 6mm

• 陳杰

  這與你檢查ct時掃描層厚有關(guān)系

• ask_7Odivg

  而且 我今天換了一個醫(yī)院 重新掃描 片子明天拿到 但是醫(yī)生幫我電腦上先看了 說什么邊緣好像看起來不清晰 不光滑 我嚇的站不起來 腦子空白 不知道說什么 她跟我說明天單子出來了 再說 我在想 明天她不上班 換一個醫(yī)生看片子 會不會又是一種說法

• ask_7Odivg

  而且 我今天換了一個醫(yī)院 重新掃描 片子明天拿到 但是醫(yī)生幫我電腦上先看了 說什么邊緣好像看起來不清晰 不光滑 我嚇的站不起來 腦子空白 不知道說什么 她跟我說明天單子出來了 再說 我在想 明天她不上班 換一個醫(yī)生看片子 會不會又是一種說法

• 陳杰

  如果檢查時做薄層你可能會看到更多的細節(jié)

• ask_7Odivg

  薄層是不是可以把這個大的結(jié)節(jié) 看的更加清楚

• 陳杰

  不同的醫(yī)院，胸部ct檢查層厚可能不一樣，掃描出來的片子結(jié)果也就不一樣

• 陳杰

  是的

• ask_7Odivg

  那您覺得 我現(xiàn)在的四張夠清楚嗎 夠清楚的判斷出 這些大小的結(jié)節(jié)的質(zhì)地嗎 性質(zhì)嗎

• ask_7Odivg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7Odivg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7Odivg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7Odivg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7Odivg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7Odivg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7Odivg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7Odivg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7Odivg

  報告這樣寫的

• ask_7Odivg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7Odivg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7Odivg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7Odivg

  報告這樣寫的

• ask_7Odivg

  報告這樣寫的

• 陳杰

  我個人考慮良性的病變，不考慮惡性

• ask_7Odivg

  明天出來的片子與我朋友幫我做體檢出來片子 時間相差4天

• 陳杰

  不用擔心糾結(jié)

• ask_7Odivg

  四天之內(nèi) 如果這些結(jié)節(jié)有惡性的 會在這兩三天內(nèi)有變化嗎

• ask_7Odivg

  我這幾天天天 睡不著 吃不下 笑不出來 拿著手機就想*** 結(jié)節(jié)問題 搞得家里人跟著我一起擔心

• ask_7Odivg

  稱了一下 好像直接三四天瘦了 4-5斤

• 陳杰

  腫瘤生長有它的周期

• ask_7Odivg

  體重這樣下降

• 陳杰

  沒有這樣快的

• ask_7Odivg

  體重這樣下降

• ask_7Odivg

  體重這樣下降

• ask_7Odivg

  那我再問你一個問題 假設(shè)性問題

• 陳杰

  體重下降與肺部結(jié)節(jié)沒有什么關(guān)系

• ask_7Odivg

  如果 這是不好的結(jié)節(jié) 惡性的 那么屬不屬于 肺癌 是不是肺癌早期

• 陳杰

  是的

• ask_7Odivg

  肺癌早期可以徹底治好嗎？治療好之后 壽命是多久

• 陳杰

  早期肺癌手術(shù)，可以徹底治愈，跟正常人一樣，不影響壽命

• ask_7Odivg

  我就是感冒的話 有點頻繁 然后咳嗽 干咳

• ask_7Odivg

  沒有痰

• 陳杰

  但你這個不是肺癌

• ask_7Odivg

  干咳一般時間個把月 十幾天

• ask_7Odivg

  不是一天到晚咳嗽拿著

• ask_7Odivg

  干咳一般時間個把月 十幾天

• ask_7Odivg

  那種

• 陳杰

  不用多想

• ask_7Odivg

  打個比方 走路累了 搬東西累了 就會干咳幾下那種

• ask_7Odivg

  早上刷牙干嘔很厲害

• ask_7Odivg

  打個比方 走路累了 搬東西累了 就會干咳幾下那種

• ask_7Odivg

  打個比方 走路累了 搬東西累了 就會干咳幾下那種

• 陳杰

  這是感冒后咳嗽，與肺部結(jié)節(jié)沒有關(guān)系

• ask_7Odivg

  我抽煙的 11年開始的 好像

• ask_7Odivg

  就是準備戒煙了 所以 做了肺部ct體檢

• ask_7Odivg

  今天是戒煙第四天

• ask_7Odivg

  一根沒有抽

• ask_7Odivg

  感覺空氣話能清晰

• ask_7Odivg

  很舒服

• 陳杰

  煙酒少吃，盡量戒掉

• ask_7Odivg

  就是老感覺 胸口有痰 咳不出來 吼龍有點癢

• ask_7Odivg

  必須戒 發(fā)誓了 這次必須戒 抽煙 害人害己 家里人

• 陳杰

  這是咽喉部炎癥引起的，你的這個肺部結(jié)節(jié)不會有這些癥狀的

• ask_7Odivg

  哦哦

• 陳杰

  放心，定期復(fù)查就可以了，不是肺癌，

• 陳杰

  沒有必要擔心焦慮糾結(jié)這個問題的

• ask_7Odivg

  我怕的要死

• 陳杰

  多慮了

• ask_7Odivg

  晚上睡覺都 一小時醒一次

• 陳杰

  根本就沒有考慮肺癌

• 陳杰

  不會有哪個醫(yī)生說你肺癌的

• ask_7Odivg

  哎

• ask_7Odivg

  嗯嗯

• ask_7Odivg

  謝謝您

• ask_7Odivg

  我明天片子出來了

• ask_7Odivg

  在發(fā)給您看看

• ask_7Odivg

  好嗎

• 陳杰

  好的

• 陳杰

  沒事的

• ask_7Odivg

  不關(guān)掉可以嗎

• 陳杰

  可以的

• ask_7Odivg

  好的

• ask_7Odivg

  謝謝你

• ask_7Odivg

  謝謝您

• ask_7Odivg

  好的

• ask_7Odivg

  謝謝你

• 陳杰

  不客氣的

• ask_7Odivg

  好的

• ask_7Odivg

  謝謝你

• 陳杰

  沒事的

• ask_7Odivg

  嗯嗯

• ask_7Odivg

  醫(yī)生 在嗎

• ask_7Odivg

  報告拿到了

• ask_7Odivg

  可以幫我看看嗎

• 陳杰

  好的

• ask_7Odivg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7Odivg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7Odivg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7Odivg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 陳杰

  還是兩肺小結(jié)節(jié)

• 陳杰

  跟上次差不多

• ask_7Odivg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7Odivg

  總結(jié)

• ask_7Odivg

  他說 7mm那個結(jié)節(jié) 邊緣欠清

• ask_7Odivg

  是不是就是說這個結(jié)節(jié)是惡性的意思

• 陳杰

  大小差不多

• 陳杰

  不是惡性的

• ask_7Odivg

  還有一個3mm的 邊緣就寫交清

• 陳杰

  定期復(fù)查就可以

• ask_7Odivg

  那為什么這樣寫

• ask_7Odivg

  還有寫兩邊胸膜緣欠光整？

• 陳杰

  每個影像科大夫發(fā)報告習慣不一樣

• ask_7Odivg

  怎么之前6mm 過了一天就變成7mm

• 陳杰

  這個沒有什么差別

• ask_7Odivg

  是不是一晚上長大的

• 陳杰

  不是的

• 陳杰

  大小還是一樣的

• ask_7Odivg

  是不是有些醫(yī)生也許覺得 這一點欠清不算什么 就沒有寫 這次的醫(yī)生覺得要寫就寫了 是嗎

• 陳杰

  是的

• 陳杰

  這個寫不寫都無所謂的

• ask_7Odivg

  還有一個 微小結(jié)節(jié)影 大概是多少

• ask_7Odivg

  為什么不寫尺寸

• 陳杰

  微小就是很小，不需要寫具體

• ask_7Odivg

  打個百分比 你覺得這個7mm的結(jié)節(jié) 惡性幾率百分之多少

• ask_7Odivg

  是不是已經(jīng)在良性變惡性了

• ask_7Odivg

  比早期還要早那種

• 陳杰

  直徑小于8毫米95%都是良性的

• ask_7Odivg

  醫(yī)生根醫(yī)生之前 同一個結(jié)節(jié) 距離誤差一般在多少

• 陳杰

  一般2到3毫米以內(nèi)

• ask_7Odivg

  那也許我這個實際也只有5mm

• ask_7Odivg

  或者4mm

• 陳杰

  是的，沒有什么問題的，不用多疑

• ask_7Odivg

  當?shù)蒯t(yī)生還沒上班

• ask_7Odivg

  等下肯定要給他看看的

• 陳杰

  根本就沒有什么問題，定期復(fù)查就可以了

• 陳杰

  不用處理的

• ask_7Odivg

  你說胸莫緣欠光整 是什么問題

• 陳杰

  這個也沒有什么問題的，不用在意的

• ask_7Odivg

  那個什么亮的泡呢

• 陳杰

  肺泡

• 陳杰

  正常的

• ask_7Odivg

  如果不好的結(jié)節(jié) 上面一般會怎么寫 如果您寫的話

• 陳杰

  大小超過8毫米，實性或者半實性磨玻璃性，邊界不清楚，有毛刺，分葉，有空泡，有胸膜凹陷癥等

• ask_7Odivg

  哦哦 我現(xiàn)在關(guān)鍵就啊 那個最大的結(jié)節(jié) 不偏向?qū)嵭砸膊黄蚰ゲＡ?是吧

• 陳杰

  是的，這些你都沒有

• ask_7Odivg

  那他不是寫著邊界欠清嗎？

• 陳杰

  所以根本就不考慮惡性病變也就是肺癌

• ask_7Odivg

  邊界欠清跟邊界不清楚 是不是意思一樣的

• 陳杰

  是的

• 陳杰

  不是一個意思

• ask_7Odivg

  邊界欠清什么意思

• 陳杰

  稍微有點不清楚，

• ask_7Odivg

  7mm那個 較密致 欠清

• 陳杰

  不要糾結(jié)這些字面意思，這是專業(yè)的醫(yī)生看的

• ask_7Odivg

  是不是跟呼吸 吐氣時候 也有關(guān)系的 這個欠清

• 陳杰

  沒有關(guān)系

• ask_7Odivg

  交密致 怎么解釋??？

• ask_7Odivg

  好的

• ask_7Odivg

  我等下 一點多 醫(yī)生說吧

• ask_7Odivg

  上班

• ask_7Odivg

  給他看看

• ask_7Odivg

  怎么回事

• ask_7Odivg

  在時候在聯(lián)系您

• ask_7Odivg

  醫(yī)生

• ask_7Odivg

  我看完了

• ask_7Odivg

  當?shù)蒯t(yī)生也跟我說 沒事 隨訪

• ask_7Odivg

  但是有一個問題 我剛才忘記問當?shù)蒯t(yī)生了 我想您幫我解釋一下這個問題可以嗎

• 陳杰

  什么問題

• ask_7Odivg

  就是 因為我肺部結(jié)節(jié) 也是無意間 朋友在ct室上班幫我掃描 掃到的 才有了這些故事 那么 因為我最近沒有感冒這個肺部結(jié)節(jié)是什么時候開始在肺部的呢？不可能那么巧 我朋友幫我掃描ct 正好肺部有結(jié)節(jié)吧

• 陳杰

  肺部結(jié)節(jié)可能有一段時間了

• ask_7Odivg

  那么這個肺部結(jié)節(jié) 大小在7mm 一般需要多久長的這個尺寸呢？

• 陳杰

  不是最近才有的

• 陳杰

  這個不一定

• ask_7Odivg

  所以臨床上醫(yī)學上認為 一年份兩次給你CT 同一個結(jié)節(jié)無變化 基本上良性 后期一年體檢一次 就行

• 陳杰

  是的

• ask_7Odivg

  如果我這個結(jié)節(jié)打個比方現(xiàn)在是半年了 那么我三個月后再掃描 變小了 就是說明吃的藥消炎了 是炎性結(jié)節(jié)對嗎

• 陳杰

  是的，部分炎癥引起的結(jié)節(jié)抗炎治療后縮小或者消失，部分良性結(jié)節(jié)長期不變

• ask_7Odivg

  那如果不吃消炎藥會不會自己也變小呢？

• 陳杰

  有可能的

• ask_7Odivg

  好的

• ask_7Odivg

  我發(fā)現(xiàn)自己都可以變成醫(yī)生了

• ask_7Odivg

  對醫(yī)學很有興趣

• 陳杰

  有興趣可以自學

• ask_7Odivg

  哈哈 感謝您

• ask_7Odivg

  您說 一個月后去做ct好還是三個月后去做ct好

• 陳杰

  三個月復(fù)查

• ask_7Odivg

  一個月不一定變小是吧

• 陳杰

  炎癥引起的可以有縮小

• ask_7Odivg

  然后良性結(jié)節(jié)的話 就一直在那邊對嗎

• ask_7Odivg

  也不變大 也不變小

• 陳杰

  是的

• ask_7Odivg

  我脖子就是淋巴結(jié)

• ask_7Odivg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7Odivg

  這么多年的b超

• ask_7Odivg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7Odivg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7Odivg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7Odivg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7Odivg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7Odivg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7Odivg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 陳杰

  定期復(fù)查，不用擔心

• 陳杰

  增強免疫力

• 陳杰

  運動鍛煉，減少感冒，不熬夜勞累

• ask_7Odivg

  肺部有結(jié)節(jié) 可以跑步嗎

• 陳杰

  可以

• ask_7Odivg

  我就是愛好健身

• 陳杰

  沒有關(guān)系的

• ask_7Odivg

  基本上 一年感冒一兩次

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