傳染性單核細(xì)胞增多是怎么回事

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• ask_2c79f6

  【患者針對您提問】　傳染性單核細(xì)胞增多癥，寶寶兩歲，男，發(fā)燒6天了，最高沒超過40，一般39左右，雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大，肝功能異常，醫(yī)生說可能是單傳，但是eb病毒陰性，請問醫(yī)生單傳可能性大嗎？還有什么原因可以導(dǎo)致單傳呢？

• 尹佳

  現(xiàn)在正在不在電腦前，請稍等候...

• 尹佳

  您好，我是【快速問醫(yī)生】特邀專家尹佳醫(yī)生，很高興為您解答。

• ask_2c79f6

  您好尹醫(yī)生

• 尹佳

  現(xiàn)在正在不在電腦前，請稍等候...

• ask_2c79f6

  傳染性單核細(xì)胞增多癥，寶寶兩歲，男，發(fā)燒6天了，最高沒超過40，一般39左右，雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大，肝功能異常，醫(yī)生說可能是單傳，但是eb病毒陰性，請問醫(yī)生單傳可能性大嗎？還有什么原因可以導(dǎo)致單傳呢？

• 尹佳

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• 尹佳

  傳單不全部是EB病毒引起的

• 尹佳

  少數(shù)也可由巨細(xì)胞病毒、弓形蟲、腺病毒

• ask_2c79f6

  噢，剛才說的癥狀，您覺得傳單幾率高嗎？

• 尹佳

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• ask_2c79f6

  淋巴細(xì)胞偏高

• 尹佳

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• 尹佳

  有多高

• 尹佳

  單核細(xì)胞有多高

• 尹佳

  脾臟大不大

• ask_2c79f6

  這些還沒查，下午才重新做b超和血化驗

• 尹佳

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• 尹佳

  那你怎么知道淋巴細(xì)胞高

• ask_2c79f6

  之前一直當(dāng)腮腺炎治療，查了血常規(guī)

• 尹佳

  現(xiàn)在正在不在電腦前，請稍等候...

• 尹佳

  血常規(guī)里面有淋巴細(xì)胞比例的啊

• ask_2c79f6

  沒有高出很多

• 尹佳

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• ask_2c79f6

  /:＜W＞

• 尹佳

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• ask_2c79f6

  謝謝您醫(yī)生

• 尹佳

  一般要高于50％

• 尹佳

  現(xiàn)在正在不在電腦前，請稍等候...

• 尹佳

  不客氣

• 尹佳

  現(xiàn)在正在不在電腦前，請稍等候...

• ask_2c79f6

  高于50就可能性很大是嗎？

• 尹佳

  現(xiàn)在正在不在電腦前，請稍等候...

• 尹佳

  還有就是要有異常淋巴細(xì)胞

• 尹佳

  脾臟和淋巴結(jié)腫大

• ask_2c79f6

  這些都要出現(xiàn)才可以確診嗎？

• 尹佳

  現(xiàn)在正在不在電腦前，請稍等候...

• 尹佳

  不是

• ask_2c79f6

  心肌酶也高出很多

• ask_2c79f6

  最開始還懷疑是川崎病，但是今天早上被副主任醫(yī)生推翻了

• 尹佳

  現(xiàn)在正在不在電腦前，請稍等候...

• 尹佳

  要考慮是不是并發(fā)病毒性心肌炎

• 尹佳

  小孩有皮疹嗎

• ask_2c79f6

  沒有啊

• 尹佳

  眼睛和口腔的充血呢

• ask_2c79f6

  眼結(jié)膜不沖血

• ask_2c79f6

  口腔也還好

• 尹佳

  小孩有咽痛和扁桃體腫大嗎

• ask_2c79f6

  有點咽炎，扁桃體沒有腫大

• ask_2c79f6

  咳嗽

• ask_2c79f6

  肺部照片說是支肺

• ask_2c79f6

  現(xiàn)在醫(yī)生還沒確診，一家人急死了

• 尹佳

  支原體肺炎一般不會引起淋巴結(jié)腫大

• 尹佳

  病毒學(xué)有沒有查出來什么結(jié)果

• ask_2c79f6

  現(xiàn)在只知道eb病毒陰性

• ask_2c79f6

  其他還要下午才開始化驗

• ask_2c79f6

  其他還要下午才開始化驗

• ask_2c79f6

  現(xiàn)在就擔(dān)心什么都不是，高燒總不退

• 尹佳

  不要著急

• ask_2c79f6

  您覺得哪種可能性更大呢？可以排除淋巴瘤吧？

• 尹佳

  不會無緣無故發(fā)燒的

• 尹佳

  醫(yī)生會查出來的

• ask_2c79f6

  上午醫(yī)生還叫我們做地中海貧血檢查，我們沒做

• 尹佳

  我覺得病毒感染合并細(xì)菌感染的可能比較大

• 尹佳

  另外就是要排除惡性血液病

• 尹佳

  至于感染，不管是什么病原體，抗生素都可以覆蓋的

• 尹佳

  血常規(guī)提示有貧血嗎

• ask_2c79f6

  惡性血液病是指哪些呢？ 血常規(guī)有一點點貧血癥狀

• 尹佳

  惡性血液病就是指白血病之類的

• 尹佳

  孩子生化里膽紅素如果高，又有貧血可以排除地中海貧血

• 尹佳

  排除一下

• ask_2c79f6

  嗯，白血病不會吧，血常規(guī)就看得出來吧？

• ask_2c79f6

  淋巴瘤可以排除嗎？

• 尹佳

  做個淋巴結(jié)活檢和血細(xì)胞涂片是不是白血病和淋巴瘤就都清楚了

• 尹佳

  血常規(guī)正常不能完全排除白血病的

• ask_2c79f6

  要活檢這么復(fù)雜嗎？從剛才那么多癥狀來看，您覺得淋巴瘤和白血病可能性大嗎？

• 尹佳

  你提供的檢查對我判斷淋巴瘤沒有幫助啊

• 尹佳

  只能提示是感染

• ask_2c79f6

  噢

• ask_2c79f6

  哎，我們一家子都很擔(dān)心

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