醫(yī)生、我18年6月查出患有結(jié)締組織病、已經(jīng)吃藥一年多、現(xiàn)如今我想要懷孕、想咨詢一下醫(yī)生、什么情況下可以懷孕
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醫(yī)生、我18年6月查出患有結(jié)締組織病、已經(jīng)吃藥一年多、現(xiàn)如今我想要懷孕、想咨詢一下醫(yī)生、什么情況下可以懷孕?
王瑩瑩
你好
王瑩瑩
今年多大?目前口服的是激素類的藥物?
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26了
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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前兩天去復(fù)查換了甲潑尼龍片
王瑩瑩
目前還有什么癥狀
王瑩瑩
屬于結(jié)締組織病的哪一種類型
王瑩瑩
紅斑狼瘡?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是我昨天抽血報(bào)告、沒去打、只能截圖手機(jī)報(bào)告你看
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不好意思醫(yī)生
王瑩瑩
我看了你的報(bào)告
王瑩瑩
你這一年有沒有經(jīng)??谇粷?、脫發(fā)、怕光,皮疹、發(fā)熱、月經(jīng)不調(diào)等癥狀
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沒有特別明顯的癥狀
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像現(xiàn)在這種情況、是否會合適懷孕?或者說還是要繼續(xù)吃藥治療?
王瑩瑩
沒有眼干、口干?
王瑩瑩
或者剛開始發(fā)現(xiàn)這個(gè)病時(shí)有無明顯癥狀?
王瑩瑩
你現(xiàn)在還不能懷孕
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之前住院是因?yàn)檠“鍦p少
王瑩瑩
你昨天查的補(bǔ)體C3C4還是偏低
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補(bǔ)體C3C4要怎么升?除了這兩個(gè)、還有其它會影響么
王瑩瑩
結(jié)蹄組織病是個(gè)總稱,像系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、干燥癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等都屬于此類,它們均屬自身免疫性疾病,如果你沒有特別的癥狀,只是單獨(dú)血小板少,也有可能是混合型的結(jié)蹄組織病
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這是之前出院報(bào)告
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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出院后一直吃藥治療
王瑩瑩
你吃的羥氯喹、甲潑尼龍片,和一些護(hù)胃的藥,時(shí)間有一年多的話,那也不短了
王瑩瑩
根據(jù)你昨天查的結(jié)果,血小板現(xiàn)在正常了
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我出院之后血小板一直正常的
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這一年一直復(fù)查抽血、血小板都是正常的
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我之前吃的是醋酸潑尼松片
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出院后從9顆開始吃、到現(xiàn)在只吃一顆、前兩天我去復(fù)查問醫(yī)生懷孕的事、然后他給我換成了甲潑尼龍片
王瑩瑩
我看到了 目前你的甲潑尼龍(激素)片由5mg減至4mg了,效果是很明顯的
王瑩瑩
但是補(bǔ)體還不是很高
王瑩瑩
說自身免疫的問題還在活動(dòng)
王瑩瑩
藥物不能停
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這個(gè)補(bǔ)體怎么提高?要到什么范圍才算好
王瑩瑩
最起碼升到正常范圍,提升補(bǔ)體的藥物你都有在吃
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這邊醫(yī)生說就算要懷孕也不能停藥?這些藥物對懷孕有影響么
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補(bǔ)體正常范圍是多少
王瑩瑩
補(bǔ)體C4在正常
王瑩瑩
補(bǔ)體C3 在臨界值
王瑩瑩
你看你這醫(yī)院的參考值
王瑩瑩
每個(gè)醫(yī)院機(jī)器檢驗(yàn)的報(bào)考標(biāo)準(zhǔn)不一
王瑩瑩
你今天的藥物減量了,由以前的5種,減到3種,藥物的量也有所減少,過一段時(shí)間你可能還要復(fù)查
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醫(yī)生只是把白芍減了
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鈣片是因?yàn)榧依镞€有、所以沒拿
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把之前的激素改成了甲潑尼龍
王瑩瑩
潑尼松和甲潑尼龍都是激素
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我不知道這兩種有什么區(qū)別、
王瑩瑩
劑量不一樣
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要是想懷孕要把藥停掉嗎?
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這邊醫(yī)生說這些藥不影響、
王瑩瑩
不是藥物的問題 結(jié)締組織病還是比較復(fù)查的 我覺得你最好跟這一年來跟你接診治療的主治醫(yī)師好好溝通,因?yàn)樗麑δ愕牟∏樽盍私?,從剛開始治療到目前,病情的轉(zhuǎn)變情況,如果你的主治醫(yī)師根據(jù)你目前的病情判斷你可以妊娠,那么在結(jié)合婦產(chǎn)科醫(yī)師的建議,這樣比較穩(wěn)妥
王瑩瑩
這一年來,你服藥的過程,不只復(fù)查昨天一次吧
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一直說我病情挺穩(wěn)定的、她也和我說了就擔(dān)心我懷孕之后血小板繼續(xù)低
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我還有之前其它報(bào)告
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我這些十三項(xiàng)、肝功這些檢查都是三個(gè)月復(fù)查一次
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平時(shí)都是只復(fù)查血常規(guī)
王瑩瑩
這樣的情況懷孕,風(fēng)險(xiǎn)肯定是有的,你這么年輕患結(jié)蹄組織病,我覺得跟你遺傳有很大關(guān)系,你這種情況下妊娠,也可能會遺傳給寶寶,中間也不排除妊娠后增加病情的活動(dòng)
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一年前我是因?yàn)樘ネ2槌龅倪@個(gè)病、所以我很擔(dān)心懷孕之后很多的不良反應(yīng)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王瑩瑩
這個(gè)利弊你要衡量清楚! 如果病情完全控制住,一切肝腎血液內(nèi)分泌等各大系統(tǒng)的指標(biāo)完全正常,藥物停止半年后,病情穩(wěn)定,再考慮懷孕更好些
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王瑩瑩
今天查的免疫球蛋白A你沒拍住
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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醫(yī)生免疫球蛋白a一直這么低是什么原因?
王瑩瑩
就說明你自身的免疫系統(tǒng)有問題啊,紊亂或低下,具體原因有遺傳及后天各種環(huán)境因素,目前原因不是太清楚
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這個(gè)能提升么?
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我出院到現(xiàn)在那個(gè)免疫球蛋白a就沒到正常范圍
王瑩瑩
但是有所上升
王瑩瑩
治療這個(gè)病該用的藥物,基本上你都用上了
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我知道這邊只能靠藥物控制、
王瑩瑩
可能時(shí)間還要在長一些,還是要邊吃藥邊跟蹤復(fù)查
ask_325028
我一直都在吃藥、沒停過、
王瑩瑩
所以,懷孕的事情,你要做好思想準(zhǔn)備
ask_325028
像我這樣平時(shí)要多注意些什么?比如平時(shí)吃的東西之類的
ask_325028
我也是這樣問了醫(yī)生、主要我還是會聽醫(yī)生安排、要是真的能允許懷孕的情況下我再打算。
ask_325028
我的主治醫(yī)生也說怕我懷孕后、病情會嚴(yán)重。比如血小板繼續(xù)低這樣子
王瑩瑩
優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,雞鴨魚肉蛋啥的,其它一般飲食,不要辛辣刺激,
王瑩瑩
蔬菜水果
王瑩瑩
增強(qiáng)自身體質(zhì)
王瑩瑩
對,不排除妊娠后致病情活動(dòng)
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好的、謝謝醫(yī)生的耐心解說、我會和主治醫(yī)生溝通好、再決定的
王瑩瑩
不客氣 晚安
ask_325028
晚安
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