有冠心病,兩年前做過一根支架。五月起開始胸悶氣短,早上比較明顯,惡心嘔吐,胃脹,今天做檢查,幽門螺旋桿菌1275,不知道是什么情況
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有冠心病,兩年前做過一根支架。五月起開始胸悶氣短,早上比較明顯,惡心嘔吐,胃脹,今天做檢查,幽門螺旋桿菌***,不知道是什么情況。
吳先旺
后來可復(fù)查了
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吳醫(yī)生,我從五月份開始胸悶氣短,心慌!很難受!然后以為是血管又堵塞了,就去醫(yī)院做了造影,頭頸部CTA,醫(yī)生說沒啥問題,心電圖也做了也沒問題,然后住幾天就出院了,
吳先旺
現(xiàn)在做了心臟造影都正常的,是嗎?
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對的!醫(yī)生說血管跟兩年前做支架以后沒啥變化,沒必要再放支架。但是出院以后,又不舒服,心慌,難受!有時候會吃速效救心丸,胸悶氣短心慌。
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剛才去查了幽門螺旋桿菌,***,
吳先旺
在住院期間用藥好一點是嗎?
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住院期間輸水了,一直輸?shù)南耐?,然后正常吃平時吃治療心臟病的那幾個藥,確切的說,當時應(yīng)該算是沒查出來胸悶氣短的原因,因為那個醫(yī)生一直納悶說吃著藥不應(yīng)該心臟會出問題。 這個幽門螺旋桿菌會引起胸悶氣短心慌嗎?
ask_V7t9QI
當時住院就是因為胸悶氣短,心慌,特別難受,然后我以為是冠心病發(fā)作,才去醫(yī)院做了全面檢查。我心里一直還是比較緊張焦慮。在住院的時候基本上一天也吃不了多少東西,吃不下,現(xiàn)在也是,每天早上有點惡心,吃不下。但是也會餓,不過吃一點就飽了,一旦吃飽,心臟就難受!昨天就是,吃了一點東西就難受,趕緊吃了速效救心丸,但是沒用,又吃了一片硝酸甘油,還是沒用,回到家又吃了速效救心丸,一直沒啥好轉(zhuǎn),然后吃了一片嗎丁啉,竟然好轉(zhuǎn)了!
吳先旺
這個胃怎么講呢,一般是不會導(dǎo)致胸悶氣短的。
吳先旺
但是如果你有胃脹的話,可以導(dǎo)致。
ask_V7t9QI
我喝點飲料或者吃點飯就會覺得想打嗝打不出來,憋的難受!
吳先旺
你現(xiàn)在積極治療你的hp和胃動力低下
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這個該吃什么藥呢?
ask_V7t9QI
我這個好像已經(jīng)特別高了!
吳先旺
積極治療,你肺部排除了沒有
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肺部沒有,我一直有抽煙…肺部要做什么檢查呢?
吳先旺
肺部ct
ask_V7t9QI
好,明天我再去做個肺部CT,是這樣的醫(yī)生,我現(xiàn)在這個幽門螺旋桿菌該吃什么藥治療呢?我主要是想問您這個,我們這醫(yī)院的醫(yī)生不行,實在是為了錢什么都不管了,只想讓去他指定的藥店買藥,很多次吃了都不管用??!
吳先旺
你有消炎藥過敏嗎
ask_V7t9QI
沒有
吳先旺
那你服用雷貝拉唑膠囊,阿莫西林膠囊,甲硝唑片和多潘立酮分散片。
吳先旺
消炎藥也就是阿莫西林,甲硝唑服用兩個星期。
吳先旺
其他的藥繼續(xù)服用。
ask_V7t9QI
好的,吃藥的劑量有什么需要注意的嗎? 這跟我現(xiàn)在每天吃的治療心臟病的他丁類藥物阿司匹林之類的不沖突吧?
ask_V7t9QI
甲硝唑片跟多潘立酮分散片有什么品牌需要注意嗎?
吳先旺
多潘立酮分散片就是你所說的嗎丁啉
吳先旺
沒什么廠家的
吳先旺
甲硝唑片劑一次0.4 一日兩次
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哦!好的!那個,藥的劑量呢?麻煩您給說一下吧
吳先旺
阿莫西林膠囊一次1.0一日兩次
吳先旺
雷貝拉唑分散片晚一粒20毫克,如果是10毫克的就一日兩次
吳先旺
跟他丁類和阿司匹林沒有影響。
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嗯,好的醫(yī)生,嗎丁啉的劑量呢?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
吳先旺
一日三次,一次一粒。
吳先旺
剛好這藥也可以治療十二指腸炎的。
ask_V7t9QI
忘了讓您看這個上次的檢查報告,說有十二指腸球炎跟那個什么反流~
吳先旺
少量反流沒有關(guān)系。
吳先旺
積極治療就好了
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哦,好的,我這么嚴重的幽門螺旋桿菌,恐怕14天降不下來吧
ask_V7t9QI
十四天再去做一次檢查嗎?
吳先旺
你到時候停藥一個星期再去復(fù)查一下。
吳先旺
抗生素停用一周過后去復(fù)查一下。
吳先旺
查一下幽門螺旋桿菌。
ask_V7t9QI
吃十四天,然后停一周,再去查一下。對吧?
吳先旺
是的
吳先旺
其他的另外那兩種藥不要停的。
吳先旺
雷貝拉唑和多潘立酮分散片不要停
吳先旺
如果胃到時候不脹氣了,多潘立酮分散片,可以慢慢的不用了。
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好的醫(yī)生,我記住了! 那個,醫(yī)生我五一做的動脈造影跟頭頸部CTA,現(xiàn)在胸悶氣短心慌,有可能兩個月時間血管就堵塞了嗎?五一的時候檢查醫(yī)生說沒問題啊。
吳先旺
你五一做的時候,當時不也有胸悶氣短嗎?
ask_V7t9QI
我很焦慮!一直很緊張,只要出門就想吃速效救心丸,總覺得吃了以后會好受點! 對,那時候因為一次不舒服住院的,當時吃了硝酸甘油好了,不過還是住院做了全面檢查,都沒問題,最大的問題就是胸悶氣短心慌。
ask_V7t9QI
現(xiàn)在我身上,包里,床頭,車里都放了硝酸甘油跟速效救心丸!
ask_V7t9QI
醫(yī)生甚至懷疑我有那個什么心臟神經(jīng)癥
ask_V7t9QI
我也不懂
吳先旺
你既然當時就有胸悶氣短了,而且做了支氣管造影是好的,那你就放心好了。
吳先旺
心臟造影是好的
吳先旺
那就是好的,你不要有太多的擔心和顧慮。
吳先旺
焦慮肯定也會導(dǎo)致癥狀加重的。
吳先旺
你自己要轉(zhuǎn)移注意力
吳先旺
我還是建議你先積極的治療你的胃部和十二指腸的病變。
吳先旺
清淡飲食,不要吃得太飽。
ask_V7t9QI
好的,心理因素難道真的會引起心臟不舒服嗎? 就比如我想著我心里不舒服,過一會心臟真的會不舒服嗎?有這種可能嗎?
吳先旺
不要喝茶葉和咖啡。不要喝酒。
吳先旺
有的醫(yī)學上本身就有心臟神經(jīng)功能綜合癥。
ask_V7t9QI
原來這是真的??!
吳先旺
既然做了造影,做了心電圖是好的,你就放心好了。你的心臟彩超做的也都還是不錯的。
ask_V7t9QI
好的醫(yī)生!這我就放心了!
吳先旺
可以適當戶外活動
吳先旺
散散步之類的
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嗯,我每天晚上走路五千步,可以嗎?
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稍微運動大一點心率都是一百多了
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心率不穩(wěn)
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一直在吃美托洛爾
吳先旺
慢一點可以的。
ask_V7t9QI
好的醫(yī)生!暫時沒別的問題了,非常感謝您!我現(xiàn)在就去買藥去!等過段時間復(fù)查以后再來咨詢您!
吳先旺
好的,保持心情舒暢,祝你學習工作愉快。
吳先旺
再見
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