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醫(yī)生，我問問黑色素瘤跟黑痣?yún)^(qū)別，麻煩講一下啊
鄒城市人民醫(yī)院 腫瘤綜合科
主治疾病：常見腫瘤如肺癌,食管癌,乳腺癌,結(jié)直腸癌,宮頸癌,胃癌,胰腺癌,腦瘤,黑色素瘤,鼻咽癌,頭頸部癌的放化療.
ask_RaCuoo
醫(yī)生，我問問黑色素瘤跟黑痣?yún)^(qū)別，麻煩講一下啊
王曉
你好
ask_RaCuoo
三年前看還是直徑5毫米左右，現(xiàn)在長大直徑已經(jīng)1厘米左右
ask_RaCuoo
黑色扁平凸起
王曉
一般惡性黑色素瘤，短期內(nèi)都有明顯變化，例如增大明顯，或者出現(xiàn)疼痛不適。邊緣參差不齊，有的甚至破潰或者不易愈合
王曉
可以發(fā)圖片看看嗎
ask_RaCuoo
不是渾圓的，邊緣有點不規(guī)則，凸起上有紋理，一塊塊的
ask_RaCuoo
你等等
王曉
好
ask_RaCuoo
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_RaCuoo
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_RaCuoo
長在后背腰側(cè)
ask_RaCuoo
文胸包住的地方
王曉
有什么不舒服嗎
ask_RaCuoo
直徑，長1厘米左右，寬，5毫米
王曉
患者多大年齡
ask_RaCuoo
不到60
王曉
有什么不舒服嗎
ask_RaCuoo
56
ask_RaCuoo
說胃灼燒
ask_RaCuoo
后背可能癢，不知道什么時候變這么大的
王曉
痣有什么不舒服嗎
ask_RaCuoo
剛才洗澡還抓
ask_RaCuoo
我看了一下，附近皮膚抓過
ask_RaCuoo
說沒什么不舒服
ask_RaCuoo
沒有潰破，有點癢
王曉
從圖片看，不是惡性黑色素瘤
王曉
就是普通的黑色痣
王曉
不用擔心
ask_RaCuoo
但是斗大一塊
ask_RaCuoo
三年前還沒這么大，現(xiàn)在明顯增大了
ask_RaCuoo
我媽媽身上長的
王曉
3年內(nèi)逐漸增大，沒問題的
王曉
如果短期內(nèi)增大明顯，需要警惕的
ask_RaCuoo
那現(xiàn)在能切除嗎？
ask_RaCuoo
哦
ask_RaCuoo
不知道是不是短期內(nèi)長大的
王曉
沒什么不舒服，而且年齡這么大了，沒必要切除
ask_RaCuoo
切了反而會出問題嗎？
王曉
這個不一定
王曉
只是沒什么問題，年齡大了，沒必要切除
王曉
當然，如果老人家想切掉，也可以的
ask_RaCuoo
不切，現(xiàn)在看起來長大了
ask_RaCuoo
萬一哪天改變咋辦
王曉
不是所有的痣都會惡變
ask_RaCuoo
那我問不切能活多少年？
ask_RaCuoo
切了是不是反而壞事？
王曉
這個痣的切除與否都不會影響患者的生存期
王曉
良性的痣
王曉
可以切，也可以不切
王曉
都可以
ask_RaCuoo
哦哦
ask_RaCuoo
但是那么大，好像很容易出問題
王曉
痣的大小不是判斷良惡性的標準
王曉
有的很小的痣，也會惡變
王曉
注意觀察就可以
ask_RaCuoo
那這種痣會不會變化？
王曉
平時不要扣、不要抓、不要撓
王曉
有可能會發(fā)生變化，但是概率低，不用焦慮
ask_RaCuoo
哦，可是我媽情緒不好
ask_RaCuoo
內(nèi)分泌失調(diào)
ask_RaCuoo
人還抑郁癥
王曉
她關(guān)注這顆痣嗎
ask_RaCuoo
反正有點不正常
王曉
會因為這個痣焦慮嗎？
ask_RaCuoo
會
ask_RaCuoo
提到了誰不害怕？
王曉
如果她迫切想要切除，可以切掉
王曉
皮膚科
ask_RaCuoo
我這樣驚訝長大了，她臉上都恐懼
王曉
如果可以疏導，就不用切除
王曉
觀察就可以
ask_RaCuoo
她不想切除，說其他醫(yī)生都說是良性的
王曉
對啊
王曉
良性的
王曉
不用擔心
ask_RaCuoo
但是我媽想的多
ask_RaCuoo
她經(jīng)常整夜整夜不睡覺胡思亂想
ask_RaCuoo
我也害怕
ask_RaCuoo
我看到她，就算告訴你們說的原話，我都感覺不相信
ask_RaCuoo
我覺得那么大一顆黑痣，那么突兀，怎么看怎么覺得有點事
ask_RaCuoo
您們判斷的依據(jù)是什么?。恳淮髨F黑的
王曉
惡性黑色素瘤，與大小無關(guān)，需要看癥狀:有無疼痛不適，需要看邊緣:有無參差不齊或者衛(wèi)星邊緣，需要看密度是否均勻
ask_RaCuoo
哦
ask_RaCuoo
那我媽那個不是的咯
王曉
不是的
王曉
因此不用擔心
ask_RaCuoo
那需要定期檢查嗎
王曉
不需要
ask_RaCuoo
我問問
王曉
平時注意觀察一下就可以
王曉
別扣、抓、撓
ask_RaCuoo
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_RaCuoo
這圖片講的正確嗎？
ask_RaCuoo
左邊都正常的，右邊才是黑色素瘤
ask_RaCuoo
是不是啊？
王曉
是的
王曉
您母親的情況屬于左邊第二種
王曉
良性的
王曉
不用擔心
ask_RaCuoo
您說實話啊
ask_RaCuoo
是不是不切反而沒事，手術(shù)反而只有10個月好活
王曉
切除與否跟生存期無關(guān)
王曉
一直說的都是實話啊
王曉
良性的痣
王曉
可以切除
王曉
也可以不切除
王曉
都可以
ask_RaCuoo
哦，她的腰側(cè)不止一個痣，很多大大小小的，剛開始紅色的痘痘痣
王曉
發(fā)圖片看看
王曉
在嗎
王曉
在嗎
王曉
在嗎
ask_RaCuoo
在在，剛才洗澡了
王曉
還有問題嗎？請講
ask_RaCuoo
哦，就是紅色痣
ask_RaCuoo
櫻桃什么瘤
ask_RaCuoo
我媽睡覺了，不方便拍
王曉
就是血管瘤
王曉
可以冷凍、激光、同位素
王曉
還有問題嗎？
ask_RaCuoo
【收到不支持的消息類型，暫無法顯示】
ask_RaCuoo
有很多
ask_RaCuoo
而且就在黑痣附近
王曉
請講
ask_RaCuoo
也能激光嗎
王曉
可以咨詢皮膚科
王曉
一般可以的
ask_RaCuoo
您的方法會不會導致刺激癌變??？
ask_RaCuoo
我媽媽那個黑痣就是紅色的血管瘤變成那樣的
王曉
都可以觀察
王曉
不用激光
王曉
？？？
王曉
還有問題嗎？
ask_RaCuoo
哦，太多了
王曉
那就觀察啊
ask_RaCuoo
如果都切掉，會不會放心點
王曉
血管瘤，不會惡變
王曉
不用擔心
ask_RaCuoo
那變成黑色的扁平凸起痣呢？
王曉
一般不會變成痣
ask_RaCuoo
那，那個黑色扁平凸起，叫什么？
王曉
黑色痣
ask_RaCuoo
您是說，這個不是血管瘤轉(zhuǎn)化的咯？
王曉
不是
ask_RaCuoo
但是我媽媽說剛開始是紅色的
王曉
血管瘤不會轉(zhuǎn)化
ask_RaCuoo
但是我們身上我看過，紅色的變成黑色的痣
王曉
血管瘤不會轉(zhuǎn)化的
王曉
您可以咨詢一下皮膚科
ask_RaCuoo
剛開始是小紅點，后來變大，再后來，有的脫落，有的變成褐色痣
ask_RaCuoo
那我拍照您看看
王曉
這個問題，皮膚科是專科
王曉
我是腫瘤科
ask_RaCuoo
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_RaCuoo
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_RaCuoo
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王曉
這個黑色痣肯定不是血管瘤轉(zhuǎn)化的
ask_RaCuoo
哦
王曉
不用擔心
王曉
還有問題嗎？請講
ask_RaCuoo
……
王曉
？？？
ask_RaCuoo
您看乳房
王曉
？？？
ask_RaCuoo
褐色的剛開始都是紅色
王曉
這個問題，皮膚科是?？?p>
王曉
我是腫瘤科
ask_RaCuoo
…………
ask_RaCuoo
哦
王曉
您剛才發(fā)的痣，肯定不是惡性黑色素瘤
王曉
這個放心的
ask_RaCuoo
那您確定黑色那個就是痣咯？
王曉
良性
王曉
痣
ask_RaCuoo
哦
ask_RaCuoo
可能我眼睛幻覺，感覺它很大顆
王曉
不用擔心
王曉
良性
ask_RaCuoo
目測直徑長1厘米，寬6毫米
王曉
良性
ask_RaCuoo
哦
ask_RaCuoo
那就放心啦
王曉
放心吧
王曉
晚安
王曉
再見
ask_RaCuoo
哦，祝您工作越來越厲害
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