早晨醒來心里緊張是怎么回事？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_V3JfAQ

  王醫(yī)生、，我現(xiàn)在每天早晨醒來、緊張（就是想像這個(gè)時(shí)候血壓高）

• ask_V3JfAQ

  你好王醫(yī)生

• 王自湘

  你好

• ask_V3JfAQ

  我現(xiàn)在早晨醒來、心里緊張（就是在想像這個(gè)時(shí)候血壓高）

• 王自湘

  你在醫(yī)院診斷為高血壓?jiǎn)?p>

• ask_V3JfAQ

  高血壓一直在吃藥

• 王自湘

  監(jiān)測(cè)過血壓?jiǎn)幔?p>

• ask_V3JfAQ

  白天的血壓、第一次偏高、到后來就正常的

• 王自湘

  既然你有高血壓，然后擔(dān)心自己的血壓高，那也是正常的心理表現(xiàn)。 你是覺得自己不應(yīng)該擔(dān)心血壓?jiǎn)幔?p>

• ask_V3JfAQ

  因?yàn)樵缟狭垦獕旱谝淮?73-94、第二次就152-91、第三次139-86、后來就一直在135-85之間

• 王自湘

  那就可以的啊，早晨剛剛起床，可以緊張導(dǎo)致的血壓高

• ask_V3JfAQ

  我是不是應(yīng)該取后面的值、幾次血壓值不超5

• 王自湘

  什么意思？

• ask_V3JfAQ

  就是、量血壓、二次內(nèi)不相差5

• 王自湘

  偶爾一次血壓高，并不能說明問題，因?yàn)榫o張焦慮都可以導(dǎo)致血壓高，如果每次都血壓高，那就需要處理了

• ask_V3JfAQ

  第一次一直偏高得

• 王自湘

  如果經(jīng)常早晨血壓高，也可以去心血管內(nèi)科，讓醫(yī)生給你調(diào)整一下藥物

• ask_V3JfAQ

  量血壓看第幾次的值

• 王自湘

  舒張壓和收縮壓都要看

• ask_V3JfAQ

  上壓相差大、第一和第二相差30、下壓差不多

• 王自湘

  嗯，收縮壓升高也是意義更大

• ask_V3JfAQ

  那么以哪一次為準(zhǔn)

• 王自湘

  一般以休息半小時(shí)后再量的血壓為準(zhǔn)

• ask_V3JfAQ

  這個(gè)我知道、但是每次量、第一次多偏高、后來就不高了

• 王自湘

  可能第一次你有點(diǎn)焦慮緊張吧

• ask_V3JfAQ

  心里問題、是緊張

• 王自湘

  不過你問血壓?jiǎn)栴}，為什么不咨詢心血管內(nèi)科，而咨詢精神心理科呢

• 王自湘

  畢竟我們精神心理科醫(yī)生不擅長(zhǎng)高血壓的治療和診斷

• ask_V3JfAQ

  血壓我問過醫(yī)生了，現(xiàn)在就是早上醒來老是緊張

• 王自湘

  只是早晨緊張嗎，

• 王自湘

  其他時(shí)間都很正常嗎

• ask_V3JfAQ

  其他時(shí)間好一點(diǎn)

• 王自湘

  如果你說早晨緊張焦慮，那么就可以解釋為什么早晨血壓高了，正常人緊張焦慮也一樣會(huì)血壓高

• ask_V3JfAQ

  這我知道、但是怎么能控制不緊張

• 王自湘

  這個(gè)沒有很大問題，只要后面血壓慢慢下降就行了

• 王自湘

  早晨起床，你可以先不用量血壓，你可以做做緊張放松訓(xùn)練

• 王自湘

  繃緊放松訓(xùn)練：依次用力的繃緊身體上的大塊肌肉，比如小腿、大腿、臀部、腰部、腹部、胸部、雙臂、肩部、頸部的肌肉，持續(xù)的繃緊，直到感覺繃不住了，然后松開、放松。 然后畫面想象：回憶曾經(jīng)的美好體驗(yàn)，輕松、喜悅、自信……的回憶?；蛘呦胂笏{(lán)天、白云、海邊……等美好畫面。想象的如同真實(shí)發(fā)生，盡管內(nèi)容是想象出來的，但感覺是真實(shí)的，正如病理性的焦慮、恐懼感也是自己邏輯推理、畫面聯(lián)想出來的一樣。

• ask_V3JfAQ

  關(guān)鍵腦筋里一直想

• 王自湘

  大腦思維并不是你所能控制的，可能跟你敏感多疑，完美主義性格有關(guān)，碰到事情你就會(huì)多想

• ask_V3JfAQ

  一天要量好幾次血壓了（血壓到正常）為什么一直要去量呢

• 王自湘

  你那是強(qiáng)迫性行為，不去量血壓你就會(huì)擔(dān)心害怕，但是量了血壓，你更加擔(dān)心害怕

• ask_V3JfAQ

  有點(diǎn)

• 王自湘

  所以首先你不需要想著怎么變?yōu)檎?，怎么去消除癥狀，因?yàn)槟泐^腦里面這些害怕?lián)牡乃枷?，跟你性格有關(guān)，是很難去除的。碰到事情你還是會(huì)擔(dān)心，雖然性格無法改變，但是你可以改變自己的行為

• 王自湘

  所以你必須控制自己的強(qiáng)迫性行為，控制自己不去量血壓

• ask_V3JfAQ

  早晨怎么控制、不讓去想血壓的事

• 王自湘

  你所要做的也就是將注意力轉(zhuǎn)移到外面你所做的事情上面來，不要太關(guān)注自己的內(nèi)心想法和血壓

• ask_V3JfAQ

  有沒有好辦法

• 王自湘

  剛才我說了，我們?nèi)说乃季S想法并不是我們自己所能控制的，你越不想讓它像，它就會(huì)越想。你只能控制自己行為，

• 王自湘

  剛才我說了，我們?nèi)说乃季S想法并不是我們自己所能控制的，你越不想讓它想，它就會(huì)越想。你只能控制自己行為，

• ask_V3JfAQ

  就這么簡(jiǎn)單

• 王自湘

  你覺得控制自己行為很簡(jiǎn)單嗎？你覺得控制自己不去量血壓很簡(jiǎn)單嗎，

• 王自湘

  你需要慢慢臉上量血壓次數(shù)，這樣你的緊張擔(dān)心才會(huì)慢慢減少

• ask_V3JfAQ

  控制不了

• 王自湘

  你需要慢慢減少量血壓次數(shù)，這樣你的緊張擔(dān)心才會(huì)慢慢減少

• ask_V3JfAQ

  特別早上、老是想血壓會(huì)不會(huì)高

• 王自湘

  其實(shí)每個(gè)人都可以控制自己行為的，只是需要忍受痛苦而已。 不能控制自己行為的那是精神病人，他們想罵人就罵人，想打人就打人

• ask_V3JfAQ

  怎么能控制早上不去多想

• 王自湘

  思維想法不是我們所能控制的，我的建議是，你的思維想法要順其自然，對(duì)于出現(xiàn)的恐懼想法和癥狀不在乎，要著眼于自己的目的去做應(yīng)該做的事情?！畬?duì)待不安應(yīng)既來之則安之’，‘恐懼情緒要順其自然’，仍然去做應(yīng)該做的事情。而不是出現(xiàn)不安就聽?wèi){這種不安去支配行動(dòng)。不管自己多么恐懼，你不要去管它，控制自己不去反復(fù)量血壓和看醫(yī)生，將注意力集中在你所做的事情上面，這樣就會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)。

• 王自湘

  因?yàn)槟阍较胱屪约骸安粨?dān)心害怕”，那么您就越會(huì)“害怕”，因?yàn)槟淖⒁饬Χ技性凇把獕骸鄙狭?。?duì)你害怕?lián)牡膯栴}，只要您能做到害怕就害怕吧，這也不是什么大不了的事情，就像對(duì)待天氣的變化一樣——順其自然，該做什么就做什么，只要您不再去在意它，不去管它，也而不為此煩惱，那么“害怕”也就會(huì)自然而然地消失了。

• ask_V3JfAQ

  還有什么嗎

• 王自湘

  其實(shí)你所要做的是以目標(biāo)為中心，不要關(guān)注自己的感覺和想法。把注意力集中在自己的目標(biāo)上，集中在自己正在做的事情上，你就沒有心思去想自己的問題，害怕?lián)木筒蝗菀桩a(chǎn)生，即使產(chǎn)生了也不容易擴(kuò)散、放大，也就不容易影響和控制你的行為。不要太關(guān)注自己的感受，感受什么都不是，只是一種情緒。

• ask_V3JfAQ

  說的非常好

• 王自湘

  恩

• ask_V3JfAQ

  謝謝醫(yī)生

• 王自湘

  不用謝！

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