寶寶慢性過敏性咳嗽吃藥無效該怎么辦？

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• ask_8h9Xys

  慢性咳嗽 過敏性咳嗽 兩個月了 主要夜間咳嗽睡醒咳嗽 醫(yī)生開的孟魯司特 咳喘靈 吃了5天沒效果

• 王素霞

  您好

• ask_8h9Xys

  您好

• 王素霞

  請問寶寶多大？

• ask_8h9Xys

  3周兩個月

• 王素霞

  以前出現(xiàn)過咳嗽持續(xù)不愈的情況嗎？

• 王素霞

  寶寶是不是過敏體質(zhì)？

• ask_8h9Xys

  沒有 這是第一次 上了幼兒園后

• ask_8h9Xys

  應(yīng)該不是過敏體質(zhì) 沒有吃過什么東西過敏的時候

• ask_8h9Xys

  父母也沒有

• 王素霞

  寶寶小時候有濕疹嗎？

• 王素霞

  父母有沒有過敏性鼻炎？

• ask_8h9Xys

  沒有

• 王素霞

  一開始有什么誘因嗎？有沒有感冒流鼻涕，鼻塞，發(fā)熱？

• 王素霞

  現(xiàn)在咳嗽有痰嗎？除了咳嗽還有沒有其他癥狀？

• ask_8h9Xys

  有感冒

• ask_8h9Xys

  鼻塞發(fā)熱都有

• 王素霞

  發(fā)熱多久？期間化驗血都正常嗎？醫(yī)生聽診檢查怎么樣？寶寶精神狀態(tài)食欲都好嗎？大便正常嗎

• ask_8h9Xys

  嗓子有點(diǎn)呼嚕呼嚕的 但是咳嗽是干咳聲音大

• ask_8h9Xys

  發(fā)熱一兩天吧 化驗是病毒感冒 已經(jīng)是兩個月前了 現(xiàn)在精神狀態(tài)食欲都好 大便正常

• ask_8h9Xys

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_8h9Xys

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_8h9Xys

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_8h9Xys

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王素霞

  但是夜間咳嗽，沒有改善是嗎？

• ask_8h9Xys

  這是前幾天的檢查結(jié)果

• 王素霞

  稍等一下，我這里網(wǎng)絡(luò)不好，圖片打開的慢。

• ask_8h9Xys

  沒有改善

• ask_8h9Xys

  睡醒和夜間必咳嗽

• ask_8h9Xys

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_8h9Xys

  開了這三樣藥吃了五天沒有效果

• 王素霞

  檢查考慮病毒感染。支原體也是陰性。

• 王素霞

  考慮是過敏性咳嗽的可能性大。期間也有可能會出現(xiàn)反復(fù)的感冒，而導(dǎo)致咳嗽反復(fù)，另外，如果給予對癥治療不緩解的話，雖然支原體陰性，但也不能完全排除，那么我們可以給上阿奇霉素，治療3~5天觀察。

• ask_8h9Xys

  抗生素都吃過不管用

• 王素霞

  阿奇霉素也用過嗎？

• 王素霞

  檢查了有支氣管炎。

• ask_8h9Xys

  用過

• ask_8h9Xys

  沒有

• 王素霞

  上面檢查的顯示有肺紋理增粗，考慮是有支氣管炎的。

• ask_8h9Xys

  支氣管炎吃什么藥

• 王素霞

  支氣管炎，需要針對病因治療，多見的有有病毒感染，細(xì)菌感染或支原體感染。另外還有一些過敏因素引起來的。根據(jù)寶寶的情況建議使用阿奇霉素，但是用上阿奇霉素之后沒有改善，那么現(xiàn)在建議給寶寶霧化

• ask_8h9Xys

  現(xiàn)在的藥還繼續(xù)吃嗎 還是去醫(yī)院做霧化

• 王素霞

  孟魯斯特可以繼續(xù)吃上。另外建議做上霧化

• 王素霞

  以前吃過易坦靜口服液嗎？

• ask_8h9Xys

  吃過

• ask_8h9Xys

  用不用檢查過敏源 他就睡覺咳能是什么過敏

• 王素霞

  可以查一下過敏原，夜間咳嗽過敏因素比較多，比如塵螨厭惡動物，皮毛花草植物，政策化纖物品，或者是一些大分子蛋白食物，比如榴蓮芒果海鮮雞蛋牛奶等等。所以寶寶最近的飲食要注意清淡。避免吃高糖高脂的食物。

• 王素霞

  比如塵螨，煙霧，動物，皮毛，花草植物，真絲化纖物品等等。

• ask_8h9Xys

  我覺得他就是躺著咳嗽

• 王素霞

  現(xiàn)在還有沒有流鼻涕鼻塞？

• ask_8h9Xys

  沒有

• 王素霞

  如果仍然有流鼻涕鼻塞的話，這種情況有可能是鼻后滴漏綜合征

• 王素霞

  嗯

• ask_8h9Xys

  白天都很好

• ask_8h9Xys

  中午睡醒咳嗽

• ask_8h9Xys

  晚上睡到半夜就得咳嗽一會才能再睡 早上起來在咳嗽

• 王素霞

  這些癥狀都傾向是過敏因素還有支原體感染。

• ask_8h9Xys

  哦

• ask_8h9Xys

  檢查沒有支原體啊

• 王素霞

  嗯，是的。但是檢查陰性的話，也不能完全排除，因為臨床早期陽性率只能達(dá)到百分之七八十。

• 王素霞

  也就是說有20~30%的支原體感染檢查可以顯示陰性。

• ask_8h9Xys

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_8h9Xys

  吃過三四天 沒好就沒有吃

• 王素霞

  是什么時候吃的？

• ask_8h9Xys

  半個月了吧

• 王素霞

  現(xiàn)在咳嗽有加重或減輕嗎？

• 王素霞

  寶寶咳嗽的聲音你可以錄音過來聽一下。

• ask_8h9Xys

  現(xiàn)在睡覺錄不了啊

• ask_8h9Xys

  就是咳嗽一下喘一下的感覺

• 王素霞

  易坦靜口服液吃過嗎

• ask_8h9Xys

  咳嗽一下接著吸氣喘然后再咳嗽

• ask_8h9Xys

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_8h9Xys

  都吃過

• ask_8h9Xys

  咳嗽兩個月了 吃了好多藥

• ask_8h9Xys

  還有百惢 以前咳嗽吃百惢就好 這次不管事

• ask_8h9Xys

  吃的藥都是感覺有一點(diǎn)效果 不明顯 也不好

• ask_8h9Xys

  還吃過中藥

• ask_8h9Xys

  現(xiàn)在不敢亂吃了

• 王素霞

  可以吃上進(jìn)口的阿奇霉素，也就是希舒美。另外配合沙丁安醇，布地奈德霧化。

• ask_8h9Xys

  霧化需要多久

• 王素霞

  可以霧化5~10天，癥狀緩解后就可以停掉。

• ask_8h9Xys

  再吃兩天藥嗎還是馬上就去做霧化

• 王素霞

  可以在吃上兩天藥觀察一下。

• ask_8h9Xys

  嗯

• ask_8h9Xys

  他這個是不是變異性哮喘

• 王素霞

  癥狀不典型，但不排除。如果是變異性哮喘做霧化會明顯改善。

• ask_8h9Xys

  會留下病根嗎

• 王素霞

  變異性哮喘，一般夜間和晨起咳嗽明顯，在勞累，呼吸冷空氣后也會誘發(fā)。

• ask_8h9Xys

  是不是以后感冒就范

• 王素霞

  不一定的

• 王素霞

  現(xiàn)在不確診。

• ask_8h9Xys

  他就是 運(yùn)動過度也咳嗽

• 王素霞

  可以換一下過敏原，檢測一下肺功能。

• ask_8h9Xys

  嗯

• ask_8h9Xys

  謝謝

• 王素霞

  別客氣

• ask_8h9Xys

  我再問下

• ask_8h9Xys

  咳嗽時怎么緩解 看她咳嗽的很難受

• ask_8h9Xys

  咔咔的

• ask_8h9Xys

  就喝水嗎

• 王素霞

  可以喝溫水，給寶寶側(cè)身或者抬高上身，變換一下試試。也可以用川貝冰糖燉梨。

• ask_8h9Xys

  她現(xiàn)在說話聲音有點(diǎn)啞

• 王素霞

  如果咳得很難受的話，建議把霧化都做上。

• 王素霞

  考慮還是有炎癥存在的。

• ask_8h9Xys

  他總說累

• ask_8h9Xys

  瘦了很多

• 王素霞

  還是需要積極治療，如果明顯的乏力精神狀態(tài)不好，建議化驗一下肌酶譜。

• ask_8h9Xys

  嗯

• ask_8h9Xys

  謝謝

• 王素霞

  不客氣還有什么疑問嗎？

• ask_8h9Xys

  還說腿疼

• 王素霞

  化驗肌酶譜

• 王素霞

  可以用上一些營養(yǎng)的藥物。

• ask_8h9Xys

  嗯

• ask_8h9Xys

  沒有問題了 感謝

• 王素霞

  別客氣

• 王素霞

  有什么問題隨時咨詢，祝寶寶健康成長

• 王素霞

  晚安

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