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做息肉切除術(shù)只把息肉查就行嗎要提腸內(nèi)其他組織查嗎

醫(yī)生 我今天做息肉切除手術(shù) 只是把息肉送去檢查就行了嗎 要不要提去腸內(nèi)其他組織去檢查

ask_2xLtd4 2019-09-23 22:28:17

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

李明 主治醫(yī)師

新鄉(xiāng)縣小冀鎮(zhèn)衛(wèi)生院   消化內(nèi)科

主治疾?。簻\表性胃炎、非萎縮性胃炎、萎縮性胃炎、膽汁反流性胃炎、幽門螺桿菌感染、急性腸胃炎、消化不良、口臭、反流性食管炎、癌前病變、巴雷特食管、非典型增生、腸上皮化生,胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃息肉腸息肉、胃腸癌,腹瀉,大便不成形,結(jié)腸炎,潰瘍性結(jié)腸炎,便秘,便血,痔瘡內(nèi)外混合痔肛裂,膽囊炎,直腸炎,腸易激惹綜合征,胃腸鏡檢查相關(guān)咨詢,脂肪肝轉(zhuǎn)氨酶升高,精神心理因素相關(guān)胃腸病,焦慮癥(恐癌恐艾胃腸疑病障礙)

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  • ask_2xLtd4

    醫(yī)生 我今天做息肉切除手術(shù) 只是把息肉送去檢查就行了嗎 要不要提去腸內(nèi)其他組織去檢查

  • 李明

    你好朋友,方便稍等一會兒嗎?這會兒在上班的路上。

  • ask_2xLtd4

    哦哦

  • 李明

    您好

  • 李明

    久等了

  • ask_2xLtd4

    你好

  • 李明

    哦,您說的是今天準備去做這個息肉手術(shù),對吧?

  • 李明

    是哪個部位的息肉呢?

  • ask_2xLtd4

    是的

  • ask_2xLtd4

    乙狀結(jié)腸

  • ask_2xLtd4

    距離肛門35CM

  • 李明

    哦,是在這個結(jié)腸鏡下做這個息肉切除手術(shù)對吧?

  • ask_2xLtd4

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_2xLtd4

    是的

  • 李明

    嗯,我看您上面顯示就一枚息肉。

  • ask_2xLtd4

    0.4CM

  • ask_2xLtd4

    是的

  • 李明

    嗯,這種情況在這個內(nèi)鏡下直接鉗夾切除就可以了。

  • 李明

    這個屬于單發(fā)行的息肉。

  • ask_2xLtd4

    他們昨天你給我做

  • ask_2xLtd4

    喊我住院了做

  • ask_2xLtd4

    是不是有點離譜了

  • 李明

    這個說真的如果在醫(yī)院的話,如果是單發(fā)行的息肉,可以采取這個門診,就是在這個做結(jié)腸鏡的過程中切除就可以了。

  • 李明

    一般也不需要住院。

  • ask_2xLtd4

    但是昨天這個醫(yī)院醫(yī)生都喊我住院

  • 李明

    嗯,但是住院的話這個也沒有錯誤,可能就是醫(yī)生最安全起見。

  • ask_2xLtd4

    昨天檢查出來 今天做

  • 李明

    您住過院了嗎?

  • ask_2xLtd4

    需要在取其他地方檢查嗎

  • ask_2xLtd4

    昨天辦理的住院呀

  • 李明

    您說的是住院期間再做其他檢查嗎?

  • ask_2xLtd4

    不是

  • ask_2xLtd4

    就是喊我住院了 約這個息肉切除

  • 李明

    嗯,這個息肉直接切除掉,然后把這個息肉送到病理科進行一個活檢病理檢查。

  • 李明

    主要看一下排除一下其他惡性病變。

  • 李明

    不過絕大多數(shù)都沒問題。

  • ask_2xLtd4

    是的

  • ask_2xLtd4

    活檢醫(yī)生說存在漏檢查

  • ask_2xLtd4

    就說檢查存在一點漏檢率

  • ask_2xLtd4

    這個正常不

  • 李明

    這不是沒有辦法做到100%的。

  • 李明

    但是這個準確率還是非常高的。

  • ask_2xLtd4

    哦哦

  • 李明

    并且您這個息肉的話一般都是良性的。

  • ask_2xLtd4

    醫(yī)生也是說沒辦法保證百分之百

  • 李明

    那就不用去保證這個百分之百了,因為息肉本身就沒有多大的問題。

  • ask_2xLtd4

    是在上面取幾個點

  • 李明

    再加上您這個又再次做了病,基本上也就是說是沒有問題的。

  • ask_2xLtd4

    我這個要不要多檢查幾次

  • ask_2xLtd4

    或者拿去幾個醫(yī)院檢查

  • 李明

    這個醫(yī)院病理檢查都是這樣一種說法其實是作為臨床診斷的直接依據(jù),沒有其他辦法了。

  • 李明

    這就是最好的檢查方法了,目前世界上也只有病里檢查是作為診斷的依據(jù)。

  • ask_2xLtd4

    哦哦

  • 李明

    你這個息肉本身它就是一種良性的病變。

  • 李明

    做這個病理的目的主要就是確定它的性質(zhì)。

  • 李明

    這也是醫(yī)院的一種流程。

  • ask_2xLtd4

    我腸里面其他地方要不要提取出來檢查

  • ask_2xLtd4

    哦哦

  • 李明

    就這一個吸入其他地方活檢沒有意義。

  • ask_2xLtd4

    我現(xiàn)在感覺腿軟

  • 李明

    肯定是有一點緊張,擔(dān)心害怕了。

  • ask_2xLtd4

    能做切除嗎

  • ask_2xLtd4

    我昨天一天沒吃飯

  • ask_2xLtd4

    水都沒喝

  • ask_2xLtd4

    就等著做這個

  • ask_2xLtd4

    前天拉空了的人

  • 李明

    可以正常切的,這個在醫(yī)院是非常常見的,包括這內(nèi)鏡室也是經(jīng)常切,這個屬于常規(guī)。

  • ask_2xLtd4

    昨天下午輸了一些營養(yǎng)液

  • ask_2xLtd4

    哦哦

  • 李明

    對的,醫(yī)生給您吃的有拉肚子的藥物,這主要是為了清空腸道,方便檢查切除。

  • 李明

    這是。切除前必須要做的一個準備。

  • ask_2xLtd4

    我只是覺得怎么昨天不喊我交錢直接切了 還要去住院

  • ask_2xLtd4

    我就怕這個醫(yī)院坑我

  • 李明

    可能是沒熟人吧。

  • 李明

    呵呵

  • ask_2xLtd4

    一住院就各種檢查

  • 李明

    當時做檢查的時候,您是麻醉的情況下嗎?

  • ask_2xLtd4

    昨天拍了胸片

  • ask_2xLtd4

    是的

  • 李明

    麻醉的情況下,他沒有辦法和你商量,所以他只能等您醒了之后再做商量。

  • 李明

    其實應(yīng)該在之前做檢查的時候和您溝通一下,這樣更合理一點。

  • 李明

    如果發(fā)現(xiàn)息肉比較少的情況下,就直接切除。

  • 李明

    胸片,血常規(guī),抽血檢查,心電圖等等都要做。

  • 李明

    ,這是手術(shù)前的準備。

  • ask_2xLtd4

    昨天我就是醒的

  • 李明

    嗯,既然已經(jīng)這個住院了,就不要想這些不開心的事情了。

  • 李明

    安安心心把這個切除掉,做一下病歷檢查就行了。

  • ask_2xLtd4

    他做過程我都知道

  • 李明

    現(xiàn)在咱討論這個影響心情。

  • ask_2xLtd4

    我一直看到他拍照片

  • ask_2xLtd4

    哈哈

  • 李明

    其實跟您說句實話,像這個息肉,單發(fā)性的息肉,可以在門診上直接就切除,也可以在要求病人住院切除,這個都沒有違規(guī),也沒有這個嚴格的要求。

  • 李明

    所以這個醫(yī)生這樣做的話,嚴格來說也沒有錯誤。

  • 李明

    所以你明白我的意思就行。

  • 李明

    既然已經(jīng)住院了就別再因為這個影響到自己的情緒了。

  • 李明

    很多事情它都是默認兩可的。

  • ask_2xLtd4

    是的

  • ask_2xLtd4

    只是不想換醫(yī)院

  • ask_2xLtd4

    昨天他們醫(yī)院說要么喊我去其他醫(yī)院做

  • 李明

    那就在那住了吧。

  • 李明

    那就在那兒做了吧。

  • ask_2xLtd4

    嗯嗯

  • 李明

    開開心心的,別影響到自己的情緒,一般都沒有啥問題的。

  • 李明

    約的幾點做這個切除呢?

  • 李明

    預(yù)約的幾點鐘?

  • ask_2xLtd4

    11個人

  • ask_2xLtd4

    不知道要多久

  • 李明

    一個人起碼需要半個小時。

  • 李明

    那估計就到下午了。

  • ask_2xLtd4

    哦哦

  • ask_2xLtd4

    應(yīng)該不會吧

  • ask_2xLtd4

    有些是做腸鏡的

  • 李明

    做一次腸鏡,包括胃鏡,這個時間大概就是半個小時左右。

  • ask_2xLtd4

    昨天我做就10分鐘左右呀

  • ask_2xLtd4

    做幾分鐘 還有麻醉時間

  • ask_2xLtd4

    做了還不能吃東西

  • 李明

    嗯,

  • 李明

    做完之后流質(zhì)飲食,清淡飲食為主。

  • 李明

    不能吃帶渣的食物。

  • ask_2xLtd4

    不是醫(yī)生說24小時后才能吃嗎

  • ask_2xLtd4

    它里面怎么止血哦

  • 李明

    嗯,是的

  • ask_2xLtd4

    哦哦

  • 李明

    這里面就是直接結(jié)扎就可以了。或者電凝

  • ask_2xLtd4

    哦哦

  • ask_2xLtd4

    會不會很疼

  • ask_2xLtd4

    做完后會不會一直痛

  • 李明

    不會很疼

  • 李明

    可以會有隱隱的感覺

  • ask_2xLtd4

    哦哦

  • ask_2xLtd4

    多久能恢復(fù)呢

  • 李明

    您說什么恢復(fù)

  • ask_2xLtd4

    就是切口

  • 李明

    這個需要潰瘍恢復(fù)的時間大概也需要三四周

  • ask_2xLtd4

    哦哦

  • ask_2xLtd4

    切了也是和潰瘍一樣嗎

  • ask_2xLtd4

    要吃藥不

  • 李明

    嗯,是的

  • 李明

    需要吃藥

  • ask_2xLtd4

    哦哦

  • 李明

    這都不用太擔(dān)心了,只要這個病例檢查結(jié)果出來沒有啥問題,其他都是小事情。

  • ask_2xLtd4

    感覺蠻怕的

  • ask_2xLtd4

    我這個還沒檢查嘛

  • 李明

    你不用太害怕的,沒有關(guān)系,我這邊會一直陪伴著您的。

  • ask_2xLtd4

    好的 謝謝

  • 李明

    不客氣,

  • 李明

    如果您覺得方便的話,您現(xiàn)在可以簽約一下我為您的健康顧問私人醫(yī)生,這樣我們相互配合,爭取早一點將您的病情調(diào)理控制穩(wěn)定,同時您可以不限制次數(shù)時間隨時咨詢,也方便我回訪您的情況,進一步為您做出正確指導(dǎo)!

  • 李明

    通過這樣的一個簽約服務(wù),咱們近期相互配合。有啥問題我及時為您做出指導(dǎo),做出正確的一個安排。

  • ask_2xLtd4

    我就是害怕活檢有問題

  • 李明

    同時也打消你心中的疑慮。

  • ask_2xLtd4

    還準備多去幾家醫(yī)院檢查

  • 李明

    不用再去檢查了。

  • 李明

    這個一般都是非常準確的。

  • ask_2xLtd4

    哦哦

  • ask_2xLtd4

    我這息肉是大還是小呀

  • 李明

    嗯,不屬于太大。

  • ask_2xLtd4

    哦哦

  • 李明

    好的,輪到了沒有?

  • ask_2xLtd4

    我肚擠周圍有時候痛是什么引起的呢

  • ask_2xLtd4

    還沒有 還在第5個

  • 李明

    嗯,這個不太好說,肚臍眼周圍疼痛的話,一般都和腸道有關(guān)系。

  • 李明

    有時候的話,如果是經(jīng)常性的疼痛,通過檢查沒有啥問題,有時候好幾個情緒有關(guān)系,比如今早情緒低落,或者經(jīng)常焦慮,緊張,擔(dān)心害怕也都會有關(guān)系。

  • ask_2xLtd4

    我昨天檢查出來直腸炎

  • ask_2xLtd4

    乙狀結(jié)腸息肉

  • 李明

    直腸炎不會引起肚臍周圍疼痛。

  • ask_2xLtd4

    我就是擔(dān)心有問題

  • ask_2xLtd4

    之前就是天天擔(dān)心

  • ask_2xLtd4

    我還有胃炎

  • ask_2xLtd4

    息肉會不會痛

  • ask_2xLtd4

    會不會這顆息肉癌變哦

  • ask_2xLtd4

    ??

  • 李明

    息肉的話通常不會引起疼痛的。

  • ask_2xLtd4

    哦哦

  • 李明

    平常的話是不是自己比較敏感吶?總是會有這種緊張,擔(dān)心,害怕的情況。

  • ask_2xLtd4

    乙狀結(jié)腸是在哪位置

  • ask_2xLtd4

  • 李明

    左側(cè)

  • 李明

    是不是老是擔(dān)心自己的身體,生怕自己的身體出現(xiàn)啥問題呢?

  • 李明

    對自己身體的癥狀也比較敏感。

  • ask_2xLtd4

  • 李明

    身體如果稍微有一點癥狀的話,就這個心里非常不安,非常焦慮,擔(dān)心害怕。

  • ask_2xLtd4

    肚擠周圍大概是肚擠過來幾厘米

  • ask_2xLtd4

    是的

  • 李明

    并且這個對自己這些癥狀的話,老也抱有一種懷疑的態(tài)度,會經(jīng)常去做相關(guān)的檢查來驗證嗎?

  • ask_2xLtd4

    我胃疼我就感覺肚擠肚擠也會痛

  • ask_2xLtd4

    是的

  • ask_2xLtd4

    我去我們這醫(yī)科大 醫(yī)生就說沒問題 喊我不要擔(dān)心

  • ask_2xLtd4

    我都給他講那些地方會痛

  • 李明

    是不是會變換部位的不舒服呢?

  • ask_2xLtd4

    他喊我不去檢查了

  • 李明

    平時自己情緒方面怎么樣?有沒有總是情緒低落,高興不起來?

  • ask_2xLtd4

  • 李明

    會不會每天什么都不想做,懶洋洋的。

  • 李明

    對,什么事情都提不起精神,提不起勁來。

  • ask_2xLtd4

    拿到?jīng)]有

  • ask_2xLtd4

    就是一個人在就會想到那點痛之內(nèi)

  • 李明

    那肯定是經(jīng)常會有緊張,擔(dān)心,害怕,對吧?

  • ask_2xLtd4

    是的

  • ask_2xLtd4

    擔(dān)心有病

  • 李明

    老是害怕自己得了什么不好的疾病,老是害怕自己得了重的問題。

  • ask_2xLtd4

    上次有天我肚子左側(cè)就痛

  • ask_2xLtd4

    是的

  • ask_2xLtd4

    擔(dān)心

  • 李明

    并且這種舒服讓您焦慮不安,沒有辦法讓自己情緒穩(wěn)定,對嗎?

  • ask_2xLtd4

    嗯 所以我才經(jīng)常來醫(yī)院檢查

  • 李明

    檢查的話會不會打消心中的疑慮?

  • ask_2xLtd4

    檢查一個地方了就會

  • ask_2xLtd4

    我之前擔(dān)心為脆弱

  • ask_2xLtd4

    胃腸

  • ask_2xLtd4

    我檢查胃了

  • ask_2xLtd4

    是胃炎 我就沒擔(dān)心了

  • ask_2xLtd4

    就擔(dān)心腸子

  • ask_2xLtd4

    小腸要怎么檢查

  • 李明

    現(xiàn)在先不要管小腸怎么檢查。

  • 李明

    平時是不是有頻繁***的習(xí)慣?

  • ask_2xLtd4

  • 李明

    每次查***都是為了來驗證自己的問題是不是符合一些疾病。

  • 李明

    并且通過查***,有時候總想查閱一些資料,了解自己的情況,到底是怎么一些問題。

  • ask_2xLtd4

  • 李明

    并且在查的過程中會發(fā)現(xiàn)自己的癥狀和一些疾病非常相似。

  • ask_2xLtd4

    對對

  • 李明

    然后就陷入到一種擔(dān)心害怕。

  • ask_2xLtd4

  • 李明

    緊張不安。

  • ask_2xLtd4

  • 李明

    就想著自己得趕緊去檢查去趕緊驗證到醫(yī)院。

  • ask_2xLtd4

    會這樣

  • 李明

    要不然自己就恐慌不安,沒有辦法,心里面安穩(wěn)。

  • ask_2xLtd4

    而且我周圍也有朋友生過病

  • ask_2xLtd4

    都是一些很嚴重的

  • 李明

    你會因為您朋友生病或者得力一些不好的疾病而聯(lián)想到自己身體,對嗎?

  • ask_2xLtd4

  • 李明

    并且因為您朋友生病,有時候自己也會莫名的出現(xiàn)一些相關(guān)的癥狀,對嗎?

  • ask_2xLtd4

    我沒有和朋友去看過

  • ask_2xLtd4

    知道周圍朋友發(fā)生過

  • 李明

    好的。

  • 李明

    對醫(yī)院的檢查,信任不信任。

  • ask_2xLtd4

    有些不信任

  • ask_2xLtd4

    所以我剛才才說多去檢查

  • 李明

    就是通過檢查檢查出來沒有太大的問題,但是自己還想重新到其他醫(yī)院去驗證,再次做檢查,對嗎?

  • ask_2xLtd4

    但是我父親以前就被輸錯藥

  • ask_2xLtd4

    這個到?jīng)]有

  • 李明

    好的

  • 李明

    我明白了

  • ask_2xLtd4

    之前他好像是在私人醫(yī)院

  • 李明

    嗯,這個先不用管。

  • 李明

    我先把您的情況給你分析一下。

  • ask_2xLtd4

    哦哦

  • 李明

    根據(jù)剛才您所提供的整體情況描述,以及我重新對您情況的一個問診,初步考慮您目前是屬于一種焦慮障礙,疑病障礙所引起的癥狀表現(xiàn)。

  • 李明

    至于您說的這一個結(jié)腸息肉,包括這一個直腸炎,這個是確實存在的一個問題。

  • ask_2xLtd4

    哦哦

  • 李明

    但是這些問題,他不足以引起您這個目前這種身體狀況。

  • ask_2xLtd4

  • 李明

    那就是您這種擔(dān)心,害怕,焦慮,多慮,他也會直接的導(dǎo)致您身體的各種各樣的不舒服。

  • ask_2xLtd4

    我也感覺有焦慮

  • 李明

    并且這種不舒服的話是沒有辦法讓您自己去解除的。

  • 李明

    但是您通過檢查,這只是對你心里上的一種安慰。

  • 李明

    其實有時候檢查不出來太多的問題,但是這些問題有時候即便檢查出來,也不支持你目前的癥狀。

  • 李明

    所以你現(xiàn)階段包括這個以后會頻繁地在這條道路上走下去,讓您陷入到一種恐慌,焦慮,擔(dān)心,害怕以及和身體的不舒服來回斗爭。

  • ask_2xLtd4

    我只要檢查出來就沒想多

  • 李明

    對的,您只能通過這種檢查來打消心中的疑慮,但是過一段時間,您可能還會再次陷入到自己這種狀況當中。

  • 李明

    說真的,你現(xiàn)在心里也非常痛苦,非常的焦慮。

  • ask_2xLtd4

    就是醫(yī)生說不能百分之百保證

  • 李明

    每個醫(yī)生,包括所有的專家,所有的高級專家,所有大醫(yī)院的專家,他沒有一個醫(yī)生,他敢保證100%沒問題,因為這是醫(yī)學(xué)的一個禁忌

  • 李明

    在所有的疾病面前,即便是沒有問題,醫(yī)生也他不會給你打保票,除非是上社會上的游醫(yī)。

  • ask_2xLtd4

    哦哦

  • 李明

    因為醫(yī)學(xué)上不存在絕對的,

  • 李明

    其實沒有啥問題,但是到醫(yī)院的話,每個醫(yī)生都非常謹慎,他不會給你說好的,您絕對百分之百沒問題。

  • ask_2xLtd4

    我一直以為的是醫(yī)院就要做到萬無一失 百分之百

  • 李明

    這是醫(yī)生的一個基本職責(zé),也是醫(yī)生的一個職業(yè)操守。

  • 李明

    也是為了規(guī)避一些風(fēng)險。

  • 李明

    對的,您只要記住,如果醫(yī)生說90%,那就說明是100%。

  • ask_2xLtd4

    嗯嗯

  • 李明

    醫(yī)學(xué)是非常謹慎的,但是醫(yī)

  • 李明

    醫(yī)學(xué)是非常謹慎的,但是醫(yī)生他有時候也非常謹慎,為了規(guī)避自己的風(fēng)險。

  • ask_2xLtd4

    好的

  • ask_2xLtd4

    現(xiàn)在明白了

  • 李明

    因為人的身體包括疾病,它是一個動態(tài)變化的過程。

  • 李明

    您近期有時間嗎?

  • ask_2xLtd4

    怎么了

  • 李明

    如果有時間的話,你簽約一下我的私人醫(yī)生服務(wù)吧。

  • ask_2xLtd4

    去精神醫(yī)院嘛

  • 李明

    最近我給您做一下心理方面的疏導(dǎo),心理方面的書通改善一下您目前這種不良的認知。

  • 李明

    不用去精神病醫(yī)院,在我這兒就可以幫助您。

  • 李明

    估計剛才我對您所做的了解,以前您可能是沒有太在意過。

  • ask_2xLtd4

    哦哦

  • 李明

    要抓住。病情的一個本質(zhì),這樣才能解決根本問題。

  • ask_2xLtd4

    我現(xiàn)在知道了

  • 李明

    您看這個方面近期對您做一下相關(guān)的一種認知嗎?

  • ask_2xLtd4

    我先多調(diào)節(jié)下自己心情

  • 李明

    做一下相關(guān)的心理輔導(dǎo)。

  • 李明

    您看可以嗎?

  • 李明

    朋友

  • ask_2xLtd4

    等我出院先

  • 李明

    哦,那好吧,你沒關(guān)系的我這邊啥時候都會盡力幫助您的。

  • 李明

    只要您需要,我只是想盡力能夠盡快幫助你。

  • ask_2xLtd4

    好的

  • ask_2xLtd4

    我還有血壓高

  • 李明

    好的,你還有啥疑問嗎?

  • 李明

    如果沒有啥問題,我這邊就要先去病房忙了。

  • ask_2xLtd4

    主要原因還是我一個人經(jīng)常一個人吧

  • ask_2xLtd4

    好的

  • ask_2xLtd4

    先忙

  • 李明

    祝您和家人健康幸福。

  • 李明

    祝您早日康復(fù)。

  • 李明

    再見!朋友

  • 李明

    有問題到時候隨時聯(lián)系我。

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