醫(yī)生 我今天做息肉切除手術(shù) 只是把息肉送去檢查就行了嗎 要不要提去腸內(nèi)其他組織去檢查
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醫(yī)生 我今天做息肉切除手術(shù) 只是把息肉送去檢查就行了嗎 要不要提去腸內(nèi)其他組織去檢查
李明
你好朋友,方便稍等一會兒嗎?這會兒在上班的路上。
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哦哦
李明
您好
李明
久等了
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你好
李明
哦,您說的是今天準備去做這個息肉手術(shù),對吧?
李明
是哪個部位的息肉呢?
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是的
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乙狀結(jié)腸
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距離肛門35CM
李明
哦,是在這個結(jié)腸鏡下做這個息肉切除手術(shù)對吧?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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是的
李明
嗯,我看您上面顯示就一枚息肉。
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0.4CM
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是的
李明
嗯,這種情況在這個內(nèi)鏡下直接鉗夾切除就可以了。
李明
這個屬于單發(fā)行的息肉。
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他們昨天你給我做
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喊我住院了做
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是不是有點離譜了
李明
這個說真的如果在醫(yī)院的話,如果是單發(fā)行的息肉,可以采取這個門診,就是在這個做結(jié)腸鏡的過程中切除就可以了。
李明
一般也不需要住院。
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但是昨天這個醫(yī)院醫(yī)生都喊我住院
李明
嗯,但是住院的話這個也沒有錯誤,可能就是醫(yī)生最安全起見。
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昨天檢查出來 今天做
李明
您住過院了嗎?
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需要在取其他地方檢查嗎
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昨天辦理的住院呀
李明
您說的是住院期間再做其他檢查嗎?
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不是
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就是喊我住院了 約這個息肉切除
李明
嗯,這個息肉直接切除掉,然后把這個息肉送到病理科進行一個活檢病理檢查。
李明
主要看一下排除一下其他惡性病變。
李明
不過絕大多數(shù)都沒問題。
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是的
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活檢醫(yī)生說存在漏檢查
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就說檢查存在一點漏檢率
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這個正常不
李明
這不是沒有辦法做到100%的。
李明
但是這個準確率還是非常高的。
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哦哦
李明
并且您這個息肉的話一般都是良性的。
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醫(yī)生也是說沒辦法保證百分之百
李明
那就不用去保證這個百分之百了,因為息肉本身就沒有多大的問題。
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是在上面取幾個點
李明
再加上您這個又再次做了病,基本上也就是說是沒有問題的。
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我這個要不要多檢查幾次
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或者拿去幾個醫(yī)院檢查
李明
這個醫(yī)院病理檢查都是這樣一種說法其實是作為臨床診斷的直接依據(jù),沒有其他辦法了。
李明
這就是最好的檢查方法了,目前世界上也只有病里檢查是作為診斷的依據(jù)。
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哦哦
李明
你這個息肉本身它就是一種良性的病變。
李明
做這個病理的目的主要就是確定它的性質(zhì)。
李明
這也是醫(yī)院的一種流程。
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我腸里面其他地方要不要提取出來檢查
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哦哦
李明
就這一個吸入其他地方活檢沒有意義。
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我現(xiàn)在感覺腿軟
李明
肯定是有一點緊張,擔(dān)心害怕了。
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能做切除嗎
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我昨天一天沒吃飯
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水都沒喝
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就等著做這個
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前天拉空了的人
李明
可以正常切的,這個在醫(yī)院是非常常見的,包括這內(nèi)鏡室也是經(jīng)常切,這個屬于常規(guī)。
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昨天下午輸了一些營養(yǎng)液
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哦哦
李明
對的,醫(yī)生給您吃的有拉肚子的藥物,這主要是為了清空腸道,方便檢查切除。
李明
這是。切除前必須要做的一個準備。
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我只是覺得怎么昨天不喊我交錢直接切了 還要去住院
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我就怕這個醫(yī)院坑我
李明
可能是沒熟人吧。
李明
呵呵
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一住院就各種檢查
李明
當時做檢查的時候,您是麻醉的情況下嗎?
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昨天拍了胸片
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是的
李明
麻醉的情況下,他沒有辦法和你商量,所以他只能等您醒了之后再做商量。
李明
其實應(yīng)該在之前做檢查的時候和您溝通一下,這樣更合理一點。
李明
如果發(fā)現(xiàn)息肉比較少的情況下,就直接切除。
李明
胸片,血常規(guī),抽血檢查,心電圖等等都要做。
李明
,這是手術(shù)前的準備。
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昨天我就是醒的
李明
嗯,既然已經(jīng)這個住院了,就不要想這些不開心的事情了。
李明
安安心心把這個切除掉,做一下病歷檢查就行了。
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他做過程我都知道
李明
現(xiàn)在咱討論這個影響心情。
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我一直看到他拍照片
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哈哈
李明
其實跟您說句實話,像這個息肉,單發(fā)性的息肉,可以在門診上直接就切除,也可以在要求病人住院切除,這個都沒有違規(guī),也沒有這個嚴格的要求。
李明
所以這個醫(yī)生這樣做的話,嚴格來說也沒有錯誤。
李明
所以你明白我的意思就行。
李明
既然已經(jīng)住院了就別再因為這個影響到自己的情緒了。
李明
很多事情它都是默認兩可的。
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是的
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只是不想換醫(yī)院
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昨天他們醫(yī)院說要么喊我去其他醫(yī)院做
李明
那就在那住了吧。
李明
那就在那兒做了吧。
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嗯嗯
李明
開開心心的,別影響到自己的情緒,一般都沒有啥問題的。
李明
約的幾點做這個切除呢?
李明
預(yù)約的幾點鐘?
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11個人
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不知道要多久
李明
一個人起碼需要半個小時。
李明
那估計就到下午了。
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哦哦
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應(yīng)該不會吧
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有些是做腸鏡的
李明
做一次腸鏡,包括胃鏡,這個時間大概就是半個小時左右。
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昨天我做就10分鐘左右呀
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做幾分鐘 還有麻醉時間
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做了還不能吃東西
李明
嗯,
李明
做完之后流質(zhì)飲食,清淡飲食為主。
李明
不能吃帶渣的食物。
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不是醫(yī)生說24小時后才能吃嗎
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它里面怎么止血哦
李明
嗯,是的
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哦哦
李明
這里面就是直接結(jié)扎就可以了。或者電凝
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哦哦
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會不會很疼
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做完后會不會一直痛
李明
不會很疼
李明
可以會有隱隱的感覺
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哦哦
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多久能恢復(fù)呢
李明
您說什么恢復(fù)
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就是切口
李明
這個需要潰瘍恢復(fù)的時間大概也需要三四周
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哦哦
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切了也是和潰瘍一樣嗎
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要吃藥不
李明
嗯,是的
李明
需要吃藥
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哦哦
李明
這都不用太擔(dān)心了,只要這個病例檢查結(jié)果出來沒有啥問題,其他都是小事情。
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感覺蠻怕的
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我這個還沒檢查嘛
李明
你不用太害怕的,沒有關(guān)系,我這邊會一直陪伴著您的。
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好的 謝謝
李明
不客氣,
李明
如果您覺得方便的話,您現(xiàn)在可以簽約一下我為您的健康顧問私人醫(yī)生,這樣我們相互配合,爭取早一點將您的病情調(diào)理控制穩(wěn)定,同時您可以不限制次數(shù)時間隨時咨詢,也方便我回訪您的情況,進一步為您做出正確指導(dǎo)!
李明
通過這樣的一個簽約服務(wù),咱們近期相互配合。有啥問題我及時為您做出指導(dǎo),做出正確的一個安排。
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我就是害怕活檢有問題
李明
同時也打消你心中的疑慮。
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還準備多去幾家醫(yī)院檢查
李明
不用再去檢查了。
李明
這個一般都是非常準確的。
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哦哦
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我這息肉是大還是小呀
李明
嗯,不屬于太大。
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哦哦
李明
好的,輪到了沒有?
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我肚擠周圍有時候痛是什么引起的呢
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還沒有 還在第5個
李明
嗯,這個不太好說,肚臍眼周圍疼痛的話,一般都和腸道有關(guān)系。
李明
有時候的話,如果是經(jīng)常性的疼痛,通過檢查沒有啥問題,有時候好幾個情緒有關(guān)系,比如今早情緒低落,或者經(jīng)常焦慮,緊張,擔(dān)心害怕也都會有關(guān)系。
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我昨天檢查出來直腸炎
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乙狀結(jié)腸息肉
李明
直腸炎不會引起肚臍周圍疼痛。
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我就是擔(dān)心有問題
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之前就是天天擔(dān)心
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我還有胃炎
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息肉會不會痛
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會不會這顆息肉癌變哦
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??
李明
息肉的話通常不會引起疼痛的。
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哦哦
李明
平常的話是不是自己比較敏感吶?總是會有這種緊張,擔(dān)心,害怕的情況。
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乙狀結(jié)腸是在哪位置
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對
李明
左側(cè)
李明
是不是老是擔(dān)心自己的身體,生怕自己的身體出現(xiàn)啥問題呢?
李明
對自己身體的癥狀也比較敏感。
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嗯
李明
身體如果稍微有一點癥狀的話,就這個心里非常不安,非常焦慮,擔(dān)心害怕。
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肚擠周圍大概是肚擠過來幾厘米
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是的
李明
并且這個對自己這些癥狀的話,老也抱有一種懷疑的態(tài)度,會經(jīng)常去做相關(guān)的檢查來驗證嗎?
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我胃疼我就感覺肚擠肚擠也會痛
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是的
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我去我們這醫(yī)科大 醫(yī)生就說沒問題 喊我不要擔(dān)心
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我都給他講那些地方會痛
李明
是不是會變換部位的不舒服呢?
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他喊我不去檢查了
李明
平時自己情緒方面怎么樣?有沒有總是情緒低落,高興不起來?
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嗯
李明
會不會每天什么都不想做,懶洋洋的。
李明
對,什么事情都提不起精神,提不起勁來。
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拿到?jīng)]有
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就是一個人在就會想到那點痛之內(nèi)
李明
那肯定是經(jīng)常會有緊張,擔(dān)心,害怕,對吧?
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是的
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擔(dān)心有病
李明
老是害怕自己得了什么不好的疾病,老是害怕自己得了重的問題。
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上次有天我肚子左側(cè)就痛
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是的
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擔(dān)心
李明
并且這種舒服讓您焦慮不安,沒有辦法讓自己情緒穩(wěn)定,對嗎?
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嗯 所以我才經(jīng)常來醫(yī)院檢查
李明
檢查的話會不會打消心中的疑慮?
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檢查一個地方了就會
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我之前擔(dān)心為脆弱
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胃腸
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我檢查胃了
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是胃炎 我就沒擔(dān)心了
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就擔(dān)心腸子
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小腸要怎么檢查
李明
現(xiàn)在先不要管小腸怎么檢查。
李明
平時是不是有頻繁***的習(xí)慣?
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對
李明
每次查***都是為了來驗證自己的問題是不是符合一些疾病。
李明
并且通過查***,有時候總想查閱一些資料,了解自己的情況,到底是怎么一些問題。
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嗯
李明
并且在查的過程中會發(fā)現(xiàn)自己的癥狀和一些疾病非常相似。
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對對
李明
然后就陷入到一種擔(dān)心害怕。
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嗯
李明
緊張不安。
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對
李明
就想著自己得趕緊去檢查去趕緊驗證到醫(yī)院。
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會這樣
李明
要不然自己就恐慌不安,沒有辦法,心里面安穩(wěn)。
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而且我周圍也有朋友生過病
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都是一些很嚴重的
李明
你會因為您朋友生病或者得力一些不好的疾病而聯(lián)想到自己身體,對嗎?
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嗯
李明
并且因為您朋友生病,有時候自己也會莫名的出現(xiàn)一些相關(guān)的癥狀,對嗎?
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我沒有和朋友去看過
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知道周圍朋友發(fā)生過
李明
好的。
李明
對醫(yī)院的檢查,信任不信任。
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有些不信任
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所以我剛才才說多去檢查
李明
就是通過檢查檢查出來沒有太大的問題,但是自己還想重新到其他醫(yī)院去驗證,再次做檢查,對嗎?
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但是我父親以前就被輸錯藥
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這個到?jīng)]有
李明
好的
李明
我明白了
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之前他好像是在私人醫(yī)院
李明
嗯,這個先不用管。
李明
我先把您的情況給你分析一下。
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哦哦
李明
根據(jù)剛才您所提供的整體情況描述,以及我重新對您情況的一個問診,初步考慮您目前是屬于一種焦慮障礙,疑病障礙所引起的癥狀表現(xiàn)。
李明
至于您說的這一個結(jié)腸息肉,包括這一個直腸炎,這個是確實存在的一個問題。
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哦哦
李明
但是這些問題,他不足以引起您這個目前這種身體狀況。
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嗯
李明
那就是您這種擔(dān)心,害怕,焦慮,多慮,他也會直接的導(dǎo)致您身體的各種各樣的不舒服。
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我也感覺有焦慮
李明
并且這種不舒服的話是沒有辦法讓您自己去解除的。
李明
但是您通過檢查,這只是對你心里上的一種安慰。
李明
其實有時候檢查不出來太多的問題,但是這些問題有時候即便檢查出來,也不支持你目前的癥狀。
李明
所以你現(xiàn)階段包括這個以后會頻繁地在這條道路上走下去,讓您陷入到一種恐慌,焦慮,擔(dān)心,害怕以及和身體的不舒服來回斗爭。
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我只要檢查出來就沒想多
李明
對的,您只能通過這種檢查來打消心中的疑慮,但是過一段時間,您可能還會再次陷入到自己這種狀況當中。
李明
說真的,你現(xiàn)在心里也非常痛苦,非常的焦慮。
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就是醫(yī)生說不能百分之百保證
李明
每個醫(yī)生,包括所有的專家,所有的高級專家,所有大醫(yī)院的專家,他沒有一個醫(yī)生,他敢保證100%沒問題,因為這是醫(yī)學(xué)的一個禁忌
李明
在所有的疾病面前,即便是沒有問題,醫(yī)生也他不會給你打保票,除非是上社會上的游醫(yī)。
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哦哦
李明
因為醫(yī)學(xué)上不存在絕對的,
李明
其實沒有啥問題,但是到醫(yī)院的話,每個醫(yī)生都非常謹慎,他不會給你說好的,您絕對百分之百沒問題。
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我一直以為的是醫(yī)院就要做到萬無一失 百分之百
李明
這是醫(yī)生的一個基本職責(zé),也是醫(yī)生的一個職業(yè)操守。
李明
也是為了規(guī)避一些風(fēng)險。
李明
對的,您只要記住,如果醫(yī)生說90%,那就說明是100%。
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嗯嗯
李明
醫(yī)學(xué)是非常謹慎的,但是醫(yī)
李明
醫(yī)學(xué)是非常謹慎的,但是醫(yī)生他有時候也非常謹慎,為了規(guī)避自己的風(fēng)險。
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好的
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現(xiàn)在明白了
李明
因為人的身體包括疾病,它是一個動態(tài)變化的過程。
李明
您近期有時間嗎?
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怎么了
李明
如果有時間的話,你簽約一下我的私人醫(yī)生服務(wù)吧。
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去精神醫(yī)院嘛
李明
最近我給您做一下心理方面的疏導(dǎo),心理方面的書通改善一下您目前這種不良的認知。
李明
不用去精神病醫(yī)院,在我這兒就可以幫助您。
李明
估計剛才我對您所做的了解,以前您可能是沒有太在意過。
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哦哦
李明
要抓住。病情的一個本質(zhì),這樣才能解決根本問題。
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我現(xiàn)在知道了
李明
您看這個方面近期對您做一下相關(guān)的一種認知嗎?
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我先多調(diào)節(jié)下自己心情
李明
做一下相關(guān)的心理輔導(dǎo)。
李明
您看可以嗎?
李明
朋友
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等我出院先
李明
哦,那好吧,你沒關(guān)系的我這邊啥時候都會盡力幫助您的。
李明
只要您需要,我只是想盡力能夠盡快幫助你。
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好的
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我還有血壓高
李明
好的,你還有啥疑問嗎?
李明
如果沒有啥問題,我這邊就要先去病房忙了。
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主要原因還是我一個人經(jīng)常一個人吧
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好的
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先忙
李明
祝您和家人健康幸福。
李明
祝您早日康復(fù)。
李明
再見!朋友
李明
有問題到時候隨時聯(lián)系我。
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