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小孩15歲，沒有其他病史，到醫(yī)院檢查是視神經(jīng)炎，打了消炎針一個星期左右沒有好轉(zhuǎn)。現(xiàn)在病況是左眼看事物變形，模糊，有一次忽然短暫看不到
青島市城陽區(qū)第三人民醫(yī)院 眼外傷組
主治疾?。航Y(jié)膜炎,眼瞼病,角膜炎,病毒性角膜炎,青光眼,閉角型青光眼,白內(nèi)障,先天性白內(nèi)障,玻璃體混濁,糖尿病視網(wǎng)膜病變,視網(wǎng)膜脫離,視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤,視網(wǎng)膜靜脈阻塞,小兒弱視,近視,斜視,正視,缺血性視神經(jīng)病變
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小孩15歲，沒有其他病史，到醫(yī)院檢查是視神經(jīng)炎，打了消炎針一個星期左右沒有好轉(zhuǎn)?，F(xiàn)在病況是左眼看事物變形，模糊，有一次忽然短暫看不到。
宋靜
您好
宋靜
歡迎您來平臺咨詢
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你好
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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宋靜
孩子左眼視神經(jīng)炎引起的不適癥狀
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宋靜
視神經(jīng)炎屬于眼底病癥
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宋靜
會恢復(fù)的比較慢些。
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宋靜
做的檢查項目比較多的。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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請問能看到我發(fā)的圖片嗎？
宋靜
能看到發(fā)過來的圖片。
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到醫(yī)院檢查了，請看下圖片分析一下病情，該如何治療
宋靜
已經(jīng)確診左眼視神經(jīng)炎
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已經(jīng)打了一星期地塞米松
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沒有好轉(zhuǎn)
宋靜
需要用激素類藥物治療的。
宋靜
促進眼睛炎癥水腫消退的。
ask_V5s6y4
請看下圖片分析一下病情，該如何治療，能否給出一個建議和方向
宋靜
需要用皮質(zhì)激素
宋靜
血管擴張劑
ask_V5s6y4
激素藥物一般這個年齡段用那種呢？激素藥物副作用會很大嗎？
宋靜
還有抗感染藥物
宋靜
激素類藥物對視神經(jīng)炎早期水腫能起作用的
宋靜
也能見效果的
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已經(jīng)打了一星期地塞米松沒有什么效果，
ask_V5s6y4
現(xiàn)在是需要打激素藥物嗎？
宋靜
是的
宋靜
用激素類藥物是減少復(fù)發(fā)，縮短病程
宋靜
視神經(jīng)炎病情恢復(fù)的比較慢些
ask_V5s6y4
激素藥物一般這個年齡段用那種呢？激素藥物副作用會很大嗎？
宋靜
副作用不大
宋靜
還是以治療作用為主的
ask_V5s6y4
一般這個年紀(jì)段建議哪類的激素藥物？
宋靜
地塞米松就可以
宋靜
別的激素類藥物比如強的松片，效果會更慢一些
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但是效果不好，孩子沒有好轉(zhuǎn)的跡象呢？
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地塞米松已經(jīng)打了一個星期了
宋靜
繼續(xù)輸液治療一周左右就行
宋靜
最少需要半個月左右就能見效果的。
宋靜
有的甚至是一個月或者兩個月。
ask_V5s6y4
那這樣打小孩能受的了嗎？
宋靜
要用藥物控制恢復(fù)病情的。
宋靜
口服藥物的話，效果會更慢一些。
ask_V5s6y4
那這么慢小孩的病情嚴(yán)重了怎么辦呢？
宋靜
就是繼續(xù)輸液治療控制病情，病情就不會再嚴(yán)重的
宋靜
用藥治療，孩子病情不再加重，就屬于能見效果的
宋靜
慢慢就會恢復(fù)正常的
宋靜
避免視疲勞就可以的
宋靜
祝孩子早日康復(fù)
宋靜
非常感謝您的咨詢。
宋靜
還有問題需要咨詢嗎
ask_V5s6y4
但是
ask_V5s6y4
可以從中醫(yī)方面調(diào)節(jié)嗎？
宋靜
病情恢復(fù)正常，需要一個過程的
宋靜
也可以從中醫(yī)方面調(diào)節(jié)的。
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西醫(yī)激素藥物對孩子影響怕很大，
宋靜
不是太大的
宋靜
不用太擔(dān)心
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激素藥物治療復(fù)發(fā)的可能大嗎？
宋靜
可能性不大的
宋靜
用激素累藥物就是減少復(fù)發(fā)的。
宋靜
用激素類藥物就是減少復(fù)發(fā)的
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打了一個星期地塞米松基本沒有效果，我現(xiàn)在考慮要不要停了不打。
宋靜
不需要停的。
宋靜
以免病情恢復(fù)不好，引起視神經(jīng)萎縮，視力就沒法恢復(fù)了。
ask_V5s6y4
你是建議繼續(xù)打是嗎？
ask_V5s6y4
視神經(jīng)炎主要是什么引起的
宋靜
是的
宋靜
上火或者病菌感染，外傷等引起的
宋靜
多方面原因都會引起的。
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小孩眼睛看事物有一定的曲折變形
ask_V5s6y4
是視神經(jīng)炎的范圍嗎？
宋靜
是的
宋靜
是神經(jīng)炎引起的
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視神經(jīng)炎主要原因是不是水腫
宋靜
視神經(jīng)炎恢復(fù)正常了，眼睛視物變形也會好的
宋靜
是水腫引起的視神經(jīng)炎
宋靜
腫的部位不一樣。
宋靜
病情情況也會不一樣的。
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那水腫就是需要打消炎針是嗎
宋靜
是的
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就像地塞米松類似對嗎？
宋靜
對的
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像治療水腫除了地塞米松，還有其他的嗎？
宋靜
也可以用頭孢類消炎藥物。
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地塞米松打了一個星期，沒有明顯效果，是否需要更換其他的
宋靜
還可以球后注射妥拉蘇林，是血管擴張劑
宋靜
不需要換其他的了。再加用其他藥物就行
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是在眼睛上打針嗎？
宋靜
是的。還用支持療法維生素b1，b12肌肉注射
宋靜
是在眼睛上打針的
宋靜
如果孩子不配合的話，可以繼續(xù)輸液治療。
宋靜
也能起作用的
宋靜
對恢復(fù)孩子病情都會起作用的。
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還可以球后注射妥拉蘇林，是血管擴張劑 這個也是激素藥物嗎？
宋靜
血管擴張劑不是激素類藥物
宋靜
維生素b1，b12，也不是激素類藥物
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我擔(dān)心的是現(xiàn)在如果是用激素藥物輸液或者是在眼睛上打針，如果治療好了，會不會反復(fù)復(fù)發(fā)？
宋靜
除了地塞米松屬于激素藥物，其他都不屬于激素藥物
宋靜
就是避免復(fù)發(fā)的
宋靜
不用激素藥物，病情就不能控制，容易引起視神經(jīng)萎縮，視力就不能恢復(fù)了，上面說了。
宋靜
現(xiàn)在不用激素藥物害處大。
宋靜
視神經(jīng)萎縮了，藥物治療也沒有恢復(fù)視力可能性的
宋靜
沒有什么別的問題的話，那我先關(guān)了。
宋靜
歡迎再次咨詢
宋靜
我的服務(wù)編號是***。
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那您建議是現(xiàn)在
宋靜
用激素類藥物
宋靜
沒有其他好方法的
宋靜
用激素藥物，不是非用不可的病情，一般醫(yī)生是不會用的。
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繼續(xù)打地塞米松，再用其他的來輔助是嗎？
宋靜
是的
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眼保操一些物理療法可以緩解嗎？
宋靜
不可以緩解的
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