您好,劉大夫,我在外地出差一段時(shí)間,大概半個(gè)月前,前胸,腰腹,四肢內(nèi)側(cè)起了紅斑,不痛不癢,不突出皮膚表面,沒有皮屑,我身體也沒有其他不適癥狀,開始用了派瑞松,后來用了酮康唑,但是也沒有什么好轉(zhuǎn)
主治疾?。?/p>
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您好,劉大夫,我在外地出差一段時(shí)間,大概半個(gè)月前,前胸,腰腹,四肢內(nèi)側(cè)起了紅斑,不痛不癢,不突出皮膚表面,沒有皮屑,我身體也沒有其他不適癥狀,開始用了派瑞松,后來用了酮康唑,但是也沒有什么好轉(zhuǎn)。
劉志罡
你好,我是省級(jí)專業(yè)皮膚性病防治醫(yī)院主治醫(yī)師劉志罡,很高興為你服務(wù),因?yàn)槭蔷€上就診,需要我問你答,希望諒解。
劉志罡
發(fā)圖片,我看一下現(xiàn)在的情況。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉志罡
兩側(cè)手心發(fā)圖片我看一下。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉志罡
最先生長的部位是哪里,最先生長的那塊紅斑我也看一下。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉志罡
嗯
劉志罡
手心
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最先是前胸
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉志罡
嗯、
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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手心沒有起紅斑
劉志罡
往前推半年、是否有不潔性行為?
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有性行為,但是沒有不潔性行為。
劉志罡
紅色的地方一點(diǎn)都不投機(jī)是吧?
劉志罡
一點(diǎn)都不凸起
劉志罡
就是說沒有根不托底的人發(fā)生過性行為是吧?在一個(gè)月到兩個(gè)月之前,生殖器部位是否出現(xiàn)過破口。
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一點(diǎn)不突起,摸起來和正常皮膚一樣。
劉志罡
在身體生長這些紅色的斑片之前,幾天之內(nèi)是否出現(xiàn)過感冒發(fā)燒嗓子疼的情況。
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沒有
劉志罡
近期是否有輸血?一年之內(nèi)。
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也沒有感冒發(fā)燒和嗓子疼的癥狀
ask_iEJcrk
沒有
劉志罡
好的
劉志罡
用派瑞松和抗菌的藥物都無效,現(xiàn)在考慮兩種可能。
劉志罡
我剛才問了這么多,每一句話都有意義,現(xiàn)在還是懷疑兩種概率。
劉志罡
一個(gè)就是變異性不典型玫瑰糠疹。另外一個(gè)需要排除梅毒螺旋體感染。
劉志罡
我建議你現(xiàn)在只需要一個(gè)步驟。
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嗯,您問的我明白您的意思。
劉志罡
到醫(yī)院抽血化驗(yàn)梅毒螺旋體抗體和滴度。如果陽性,按照梅毒治療,如果陰性你就不用管他了。
劉志罡
除了排除梅毒以外那么考慮就是不典型的變異性玫瑰糠疹,這種變異性玫瑰糠疹是可以治愈的。
劉志罡
自愈
劉志罡
這種治愈的時(shí)間大概在4個(gè)月到6個(gè)月左右,你完全不需要任何藥物治療。
劉志罡
只要排除梅毒以后,你就等著他,讓他自愈就行了。
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這么長時(shí)間。我出差在新西蘭,去化驗(yàn)不太方便,有其他的方法可以排除嗎?
劉志罡
你現(xiàn)在還在新西蘭是吧?
劉志罡
是否有朋友會(huì)前往你所在的地區(qū),可以讓他給你帶梅毒檢測試紙。
劉志罡
這種試紙需要用唾液或者是血液,就可以檢測出是否有梅毒。
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是的,還要一個(gè)月時(shí)間
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目前沒有
劉志罡
一個(gè)月時(shí)間也還可以,如果你往那邊發(fā)快遞的話,一個(gè)月也不一定能到。
劉志罡
既然不疼不癢,你就先觀察一段時(shí)間,但是梅毒檢測一定要查。
劉志罡
因?yàn)槿绻娴氖敲范镜脑?,你這種情況就是梅毒2期梅毒疹,這種梅毒疹它也是可以在2~3個(gè)月的時(shí)間自己消退的,那么就會(huì)進(jìn)入一個(gè)漫長的無癥狀潛伏期。
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好的,我回去查來得及嗎?
劉志罡
你現(xiàn)在可以做的就是,要么用試紙檢測一下,要么等到你回國的時(shí)候到醫(yī)院再做化驗(yàn)。
劉志罡
主要是發(fā)現(xiàn)癥狀一年半之內(nèi)化驗(yàn)都沒有任何問題。
劉志罡
因?yàn)檫@個(gè)東西兩年之內(nèi)都是早期,都可以很好的治療。
劉志罡
出現(xiàn)二期梅毒疹就需要半年時(shí)間,然后出現(xiàn)梅毒疹再過一年半,正好是兩年時(shí)間。
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好的,那我就再觀察一個(gè)月,回去馬上看
劉志罡
可以的
劉志罡
等到你回去之后檢查有任何問題或者有任何疑惑都可以找我。
劉志罡
還有什么可以幫你嗎?
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沒有了,謝謝!
ask_iEJcrk
沒有了,謝謝!
劉志罡
好的
ask_iEJcrk
沒有了,謝謝!
劉志罡
既然沒有別的問題,那我就先幫你關(guān)閉了。祝你早日康復(fù)。
劉志罡
再見、
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