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實(shí)錄
昨天開始背部疼痛，昨天下午開始胸部也疼，昨晚一直沒睡好，背部疼痛，是怎么回事
常德市第一中醫(yī)醫(yī)院 中醫(yī)骨科
主治疾?。汗钦?單純胸腰椎骨折,骨髓炎,開放性骨折,骨質(zhì)疏松癥,骨關(guān)節(jié)炎,骨關(guān)節(jié)病
ask_pdUPtI
，昨天開始背部疼痛，昨天下午開始胸部也疼，昨晚一直沒睡好，背部疼痛，是怎么回事
周遷遷
你好。
ask_pdUPtI
就是胸口正對(duì)面的背部位置
周遷遷
胸背部疼痛是吧
ask_pdUPtI
之前在右上方的背部疼，昨天又開始胸背痛
ask_pdUPtI
對(duì)
周遷遷
有沒有心絞痛這個(gè)病史？
ask_pdUPtI
什么原因引起的
ask_pdUPtI
什么叫心絞痛
周遷遷
心口部悶痛，壓榨感，
ask_pdUPtI
偶爾會(huì)有
ask_pdUPtI
勞累時(shí)會(huì)有
周遷遷
平常走路爬樓梯還好吧？
ask_pdUPtI
好的
周遷遷
勞累后就是會(huì)出現(xiàn)上面這個(gè)情況？
ask_pdUPtI
嗯
周遷遷
有沒有做心電圖
ask_pdUPtI
這段時(shí)間經(jīng)常頭暈，胸悶，呼吸困難，四肢無力
周遷遷
和心臟彩超
ask_pdUPtI
上個(gè)月有做過，醫(yī)生說沒問題
ask_pdUPtI
心臟彩超沒有做
ask_pdUPtI
只做心電圖
周遷遷
沒有受過傷吧？
ask_pdUPtI
沒有
周遷遷
那你這個(gè)要細(xì)查
周遷遷
建議去醫(yī)院心血管科看一下
ask_pdUPtI
查什么
周遷遷
心臟彩超做一個(gè)，
ask_pdUPtI
這是什么原因引起的呢
ask_pdUPtI
怎么會(huì)胸背痛
周遷遷
在做一個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖，就是一邊跑步邊做心電圖
ask_pdUPtI
最近比較勞累，心情波動(dòng)大
周遷遷
有可能是心絞痛，也就是心肌缺血導(dǎo)致的。
ask_pdUPtI
還有帶小孩，晚上休息不好
ask_pdUPtI
這些會(huì)引起背部疼痛嗎
周遷遷
不太會(huì)
周遷遷
這些只會(huì)導(dǎo)致你比較困，想睡覺，人會(huì)憔悴
周遷遷
你這一次做一個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖跟你上次做的不一樣
ask_pdUPtI
嗯
ask_pdUPtI
心絞痛會(huì)引起背部疼痛嗎
周遷遷
一般心絞痛跟勞力后有關(guān)系
周遷遷
會(huì)
周遷遷
所有胸腹部疼痛都有可能是這個(gè)病
周遷遷
而且你的確有勞累后胸悶的癥狀，感覺頭暈，喘不過氣
周遷遷
我建議你去醫(yī)院做這兩個(gè)檢查排除一下，
ask_pdUPtI
嗯
ask_pdUPtI
那心絞痛嚴(yán)重嗎
周遷遷
一個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖和心臟彩超。
ask_pdUPtI
可以治療嗎
周遷遷
可以治療控制
ask_pdUPtI
可以好的嗎
周遷遷
很難，
ask_pdUPtI
怎么會(huì)出現(xiàn)這些癥狀
周遷遷
你只能控制它不發(fā)作，避免它發(fā)作時(shí)病情進(jìn)展導(dǎo)致引起壞死，
周遷遷
你現(xiàn)在不一定是這個(gè)疾病
周遷遷
先不要太擔(dān)心
周遷遷
需要排除一下這個(gè)疾病，
周遷遷
肺部還好不？
周遷遷
最近有么有感冒？咳嗽咳痰？
ask_pdUPtI
前一個(gè)感冒咳嗽，不過現(xiàn)在好了
周遷遷
嗯嗯，呼吸系統(tǒng)還好。
周遷遷
所以我建議你及時(shí)去醫(yī)院完善這兩個(gè)檢查，門診心內(nèi)科就診。
ask_pdUPtI
咳嗽沒有了，就是有點(diǎn)流鼻涕
周遷遷
動(dòng)態(tài)心電圖和心臟彩超
ask_pdUPtI
嗯
周遷遷
那個(gè)沒關(guān)系。
周遷遷
請(qǐng)問你還有疑問嗎？
ask_pdUPtI
讓我想一下
ask_pdUPtI
那之前右上背痛，現(xiàn)在跑中間痛
周遷遷
有多久了？
ask_pdUPtI
一個(gè)星期左右
ask_pdUPtI
右側(cè)背部疼痛是過年時(shí)有的，就是不明顯，摸才痛
周遷遷
你先排除心絞痛，這個(gè)啊最危險(xiǎn)。如果是胸椎疾病的話，不會(huì)出現(xiàn)胸悶，氣短。
ask_pdUPtI
現(xiàn)在在中間痛，不摸也痛
周遷遷
是酸脹感嗎？
周遷遷
這個(gè)倒是可能跟你過勞有關(guān)。
周遷遷
帶孩子會(huì)彎腰，
周遷遷
很傷脊柱
周遷遷
診病要先考慮最有可能的疾病，然后往這方面查。
周遷遷
請(qǐng)問你還有什么疑問嗎？
周遷遷
請(qǐng)問你還有什么疑問嗎？
ask_pdUPtI
你好
ask_pdUPtI
怎么痛會(huì)動(dòng)
周遷遷
你好
周遷遷
游走性的？
周遷遷
你今天去做檢查沒有？
周遷遷
今天醫(yī)院上班
ask_pdUPtI
一下子在這里，一下子那里
ask_pdUPtI
沒有呢
ask_pdUPtI
今天我也開始上班了，今天才第一天上班，不敢請(qǐng)假
ask_pdUPtI
所以問一下你
周遷遷
從哪里游走到那里？
ask_pdUPtI
剛開始是在右上腹，后來吃了中藥，右上腹不痛了，又到右背部痛，一下子右邊頭痛，昨天下午又跑到背中間那里痛，還痛到胸那里來，今天早上起來，胸部不痛了，但肩膀下面一點(diǎn)的背部跟骨頭有點(diǎn)痛
ask_pdUPtI
這是怎么回事的呀
ask_pdUPtI
是不是有風(fēng)濕呀
ask_pdUPtI
還是有什么毛病
周遷遷
不是。風(fēng)濕一般是關(guān)節(jié)痛
ask_pdUPtI
肩膀有負(fù)墜感，不舒服，但不痛
周遷遷
胸口痛不痛？
ask_pdUPtI
稍微一點(diǎn)餓就全身無力
周遷遷
你做什么工作的？
ask_pdUPtI
現(xiàn)在胸口不痛
ask_pdUPtI
接待貨物運(yùn)輸
ask_pdUPtI
有時(shí)也搬一下貨物
ask_pdUPtI
貨物重量25公斤左右
周遷遷
那沒得太大關(guān)系
周遷遷
最大的還是活動(dòng)后你胸悶，氣短，
ask_pdUPtI
以前都不會(huì)這情況，好像生了孩子后，這里痛那里痛
周遷遷
這個(gè)癥狀最需要診斷
ask_pdUPtI
就是做心電圖跟彩超嗎
周遷遷
嗯嗯。動(dòng)態(tài)心電圖
ask_pdUPtI
哦
周遷遷
記得哦。
ask_pdUPtI
好的
周遷遷
建議你盡早去心內(nèi)科看一下。
ask_pdUPtI
那游動(dòng)性的痛是什么意思
周遷遷
癥狀不典型，暫時(shí)沒法查。
ask_pdUPtI
有些說身體進(jìn)了風(fēng)
ask_pdUPtI
月子風(fēng)
ask_pdUPtI
有沒有這說法
周遷遷
這個(gè)你一般是頭痛比較多。
ask_pdUPtI
頭痛不多
ask_pdUPtI
背部多
周遷遷
是的，癥狀不典型。
ask_pdUPtI
那過兩天請(qǐng)個(gè)假去看看
ask_pdUPtI
今天請(qǐng)不了假了
周遷遷
嗯嗯。祝你身體健康！
ask_pdUPtI
還有會(huì)不會(huì)跟胃部有關(guān)系
ask_pdUPtI
經(jīng)常一吃飯就肚子痛
周遷遷
那這個(gè)要考慮有沒有胃炎
周遷遷
你的全身毛病有點(diǎn)多，注意身體
ask_pdUPtI
所以說胃炎會(huì)不會(huì)影響這些問題
周遷遷
不會(huì)
ask_pdUPtI
哎
周遷遷
不會(huì)胸口痛
ask_pdUPtI
女人生了孩子，體質(zhì)一年不如一年，還要帶娃，上班
周遷遷
所以平時(shí)要注意身體
周遷遷
注意保養(yǎng)
周遷遷
可以吃點(diǎn)中藥調(diào)理一下
ask_pdUPtI
嗯
周遷遷
沒什么疑問的話我關(guān)閉通話了哦。
ask_pdUPtI
好的
周遷遷
祝你身體健康，我是周遷遷醫(yī)生。
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