腦干海綿體血管瘤提示橋腦出血咋辦？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_2ZrYyE

  腦干海綿體血管瘤，腦部CT提示橋腦出血1cm，核磁提示橋腦出血，有斑狀強(qiáng)化影，目前住院，神經(jīng)內(nèi)科和神經(jīng)外科會診確診是腦干海綿體出血，像這樣需要采取什么治療方法？

• ask_2ZrYyE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_2ZrYyE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_2ZrYyE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_2ZrYyE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_2ZrYyE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王歐洋

  您好，我是溫州市人民醫(yī)院、溫州市婦女兒童醫(yī)院的王歐洋主治醫(yī)師，請問有什么可以幫助您？

• 王歐洋

  請問你是患者本人還是患者家屬？

• ask_2ZrYyE

  我是患者家屬

• 王歐洋

  患者現(xiàn)在主要有什么癥狀？

• 王歐洋

  把癥狀描述的越詳細(xì)越好。

• ask_2ZrYyE

  我媽她53歲了，大概一個月前出現(xiàn)眼睛模糊看不清，一開始以為是眼部神經(jīng)發(fā)炎住院吊針，大概十多天前開始出現(xiàn)半邊身子麻，然后拍腦部CT說是橋腦出血

• ask_2ZrYyE

  她就是眼睛看不清和半邊身子麻，思維清晰說話清楚行動也沒有影響

• 王歐洋

  在這次發(fā)病以前，以前有出現(xiàn)過頭部不舒服的癥狀嗎？

• ask_2ZrYyE

  然后我們就做了腦部CT和核磁，神經(jīng)內(nèi)科和外科確診是腦干海綿體血管瘤，出血1ml

• ask_2ZrYyE

  她沒有三高

• ask_2ZrYyE

  一直以來血壓正常的，入院后也是正常血壓

• ask_2ZrYyE

  腫瘤指標(biāo)之前做了也說是正常的

• ask_2ZrYyE

  沒有

• 王歐洋

  好好的聽一下我上面給你分析的內(nèi)容，有什么問題可以再問。

• ask_2ZrYyE

  我們腦部CT做了兩次，沒有見到出血增加，兩次結(jié)果基本一樣

• ask_2ZrYyE

  這個如果做手術(shù)可以完全康復(fù)嗎？除了開顱手術(shù)以外可以做別的微創(chuàng)手術(shù)或者放射介入治療嗎？

• ask_2ZrYyE

  但是如果不手術(shù)擔(dān)心她保守治療了吸收了以后再第二次出血，第二次出血會不會很嚴(yán)重，影響生命？

• 王歐洋

  大概每三個月左右去復(fù)查對比一下吧，平時積極的控制血壓平穩(wěn)就好了。

• 王歐洋

  就算沒有高血壓，也可以吃點降壓藥，把血壓相對控制在正常的較低水平，這個可能對患者是有利的。

• ask_2ZrYyE

  現(xiàn)在就是陷入兩難，怕不做手術(shù)哪一天突然大出血，做手術(shù)又怕風(fēng)險太高

• ask_2ZrYyE

  醫(yī)院的醫(yī)生就是說如果做手術(shù)就是五一假期過后就做了

• ask_2ZrYyE

  醫(yī)院醫(yī)生說做手術(shù)成功的話就是康復(fù)，不成功就是死亡或者癱瘓，但是如果不做吸收后也會再二次出血，二次出血就很嚴(yán)重了，會危及到生命

• ask_2ZrYyE

  我也考慮過去北京天壇那邊找專家看，但是不知道要什么時候才能預(yù)約上號

• ask_2ZrYyE

  像這種病治療費用大概要多少?。哭r(nóng)村合作醫(yī)療和貧困戶能報銷嗎？因為我們也不是特別富裕的家庭，所以還是想問問清楚好有一個準(zhǔn)備

• ask_2ZrYyE

  好的，醫(yī)生我明白了，我會再去找專家多了解看要怎么處理

• ask_2ZrYyE

  我想問下我媽媽的眼睛看東西模糊不清還能恢復(fù)嗎

• ask_2ZrYyE

  手術(shù)風(fēng)險成功幾率有多少？只能做開顱手術(shù)嗎？

• 王歐洋

  也只能積極的用點營養(yǎng)神經(jīng)的藥，沒有其他的好辦法，能不能恢復(fù)只能觀察了再看。

• 王歐洋

  至于手術(shù)的話，也只能做開顱微創(chuàng)手術(shù)，只有把血管瘤完整徹底的切除才可以。

• 王歐洋

  主要是血管瘤長的位置實在是太差了，所以風(fēng)險非常大。

• 王歐洋

  不到萬不得已，不要輕易去做這個手術(shù)。

• ask_2ZrYyE

  可是他們都說如果不手術(shù)吸收了也會出血，如果二次出血就會危及生命了

• ask_2ZrYyE

  醫(yī)生，我們是廣西這邊的，目前在南寧就醫(yī)，離我們廣西近一點的有好一點的醫(yī)院嗎？

• ask_2ZrYyE

  北京上海那邊怕約不上

• ask_2ZrYyE

  因為太遠(yuǎn)怕耽誤病情，又怕去了約不上更耽誤

• 王歐洋

  首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院、天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院、蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院、四川大學(xué)華西醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院、空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院、南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院。

• 王歐洋

  這個是國內(nèi)排名前十的神經(jīng)外科。

• 王歐洋

  看看哪個離你近一點，都可以去咨詢一下，去找主任醫(yī)師或者教授。

• 王歐洋

  那就先這樣吧，該說的我都已經(jīng)基本上說了，自己考慮一下吧。希望有幫到你。

• ask_2ZrYyE

  好，謝謝醫(yī)生，您說得非常清楚

• 王歐洋

  感謝您對我的信任！我是溫州市人民醫(yī)院、溫州市婦女兒童醫(yī)院王歐洋主治醫(yī)生，可以關(guān)注一下我，以后若有需要，隨時可以再次搜索找我咨詢，在三甲大醫(yī)院工作多年，還是有一定臨床經(jīng)驗的，希望能為您提供幫助！祝您和家人身體健康！

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