老年人99歲了，耳朵不好，眼睛也是失明了，上個月22號的時候摔了一跤，然后在床上躺了幾天開始的時候不怎么吃東西，但是只吃水果，那些比較軟一點的水果，比如葡萄，香蕉，獼猴桃，芒果之類的，水喝的是沖泡的果汁，這期間都沒怎么活動，也不能自己起來上廁所，直接就尿了可能是摔到腿還是哪兒了自己沒辦法站起來，哪兒不舒服也不能自己慢慢吃東西開始比最開始多一點了，身體明顯感覺好很多了，端午節(jié)那天還能自己在床上坐起來
莒南縣人民醫(yī)院 普通內科
主治疾?。汉粑到y(tǒng)疾病，消化系統(tǒng)疾病及常見病多發(fā)病的診斷和治療
ask_0-vBTo
老年人99歲了，耳朵不好，眼睛也是失明了，上個月22號的時候摔了一跤，然后在床上躺了幾天開始的時候不怎么吃東西，但是只吃水果，那些比較軟一點的水果，比如葡萄，香蕉，獼猴桃，芒果之類的，水喝的是沖泡的果汁，這期間都沒怎么活動，也不能自己起來上廁所，直接就尿了可能是摔到腿還是哪兒了自己沒辦法站起來，哪兒不舒服也不能自己慢慢吃東西開始比最開始多一點了，身體明顯感覺好很多了，端午節(jié)那天還能自己在床上坐起來
李德霞
你好
李德霞
老人摔倒后有沒有去醫(yī)院檢查過呀
李德霞
一般年齡比較大的老人，他們的嗯，骨質疏松是比較明顯的，摔倒了，很容易骨折，目前臥床不起的話，時間長了容易長褥瘡，合并感染，引起各種各樣的并發(fā)癥，而且長時間臥床不活動的話，嗯，胃腸道蠕動就會減慢，消化也會不好，因此就會沒有胃口
李德霞
你好
ask_0-vBTo
你好
李德霞
在嗎
ask_0-vBTo
在的
李德霞
你的問題好像還沒有問呀
ask_0-vBTo
是的
ask_0-vBTo
然后端午節(jié)那天自己能坐著吃東西
李德霞
嗯
ask_0-vBTo
而且還能說話
ask_0-vBTo
端午節(jié)那天熱吹了風扇第二天就不怎么吃東西了
ask_0-vBTo
第三天就直接不吃也不喝了
李德霞
那有沒有給他量量體溫呀？
ask_0-vBTo
然后之后的倆天也什么都不吃不喝，我們就拿勺子直接喂
李德霞
還清醒嗎？還能認識你們，跟你們正常交流嗎？
ask_0-vBTo
發(fā)現(xiàn)她根本就沒辦法自己喝進去
ask_0-vBTo
因為本來她就是失眠
ask_0-vBTo
失明
ask_0-vBTo
然后一直以來耳朵也不好
ask_0-vBTo
但是之前能清醒的知道是誰在叫她這些她都能回應
ask_0-vBTo
還能叫出我們的名字
ask_0-vBTo
沒有量過體溫
李德霞
平時有什么高血壓，糖尿病之類的基礎疾病嗎？
李德霞
冠心病呀，腦梗塞呀
ask_0-vBTo
感覺舌頭是堵到嘴巴的感覺，
李德霞
有沒有感覺到他舌根發(fā)硬說話不清晰？
ask_0-vBTo
沒有這些病的之前
ask_0-vBTo
這么老了也沒檢查過這些
ask_0-vBTo
從端午過后第二天到現(xiàn)在就沒說過一句話
ask_0-vBTo
叫她也沒答應過
ask_0-vBTo
我懷疑是不能說出話
ask_0-vBTo
然后大概有幾天沒吃過任何東西
ask_0-vBTo
醫(yī)院這么大年紀了也不收啊
ask_0-vBTo
年紀大了自己都不能動
李德霞
是這樣的，她年齡這么大了，摔倒之后就一直臥床不起，很容易出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥，比如骨折了，容易形成下肢栓塞，然后還這個栓子還可以隨著血液運行嗯，堵塞他的心腦血管，然后他目前的問題呢，就是不排除腦血管的情況，另外，長期臥床的話也還容易形成褥瘡，需要定期給他翻身拍背，長時間不運動的話，胃腸道功能就運動就差了，他消化也沒那么好，胃口也不好
李德霞
如果有條件的話，還是給他到當?shù)蒯t(yī)院做一個頭部CT或者茲共振
李德霞
當然了他的根本原因就是年齡太大了，而且摔倒受傷引起長時間臥床，這會帶來會帶來一系列各種各樣的問題
ask_0-vBTo
那怎么辦呢
李德霞
有條件去醫(yī)院檢查嗎？
ask_0-vBTo
不吃東西這期間又給她輸液
ask_0-vBTo
找朋友幫忙的
ask_0-vBTo
輸過3瓶葡萄糖
李德霞
吃不進去就得輸液維持生命
ask_0-vBTo
3瓶氨基酸
ask_0-vBTo
和3瓶脂肪乳
李德霞
嗯嗯
ask_0-vBTo
可是不吃東西怎么辦
ask_0-vBTo
舌頭是堵住嘴巴的
ask_0-vBTo
感覺
李德霞
他根本問題解決不了，情況只會越來越差
ask_0-vBTo
怎么辦呢
ask_0-vBTo
醫(yī)生
李德霞
是噠，如果腦血管有梗塞的時候可以引起舌頭不靈活
李德霞
可以聯(lián)系當?shù)匦l(wèi)生院，看看能不能到他們那里給處理一下？
ask_0-vBTo
那怎么辦呢
李德霞
在家里你們都是非專業(yè)人士，肯定處理不了
ask_0-vBTo
聯(lián)系了
ask_0-vBTo
他們做了一系列檢查之后不能處理還是得轉院
李德霞
那你可以把那些檢查報告拿到上級醫(yī)院問一下他們能接受嗎？
ask_0-vBTo
怎么辦
ask_0-vBTo
然后怕老人家經(jīng)不起那么多折騰
李德霞
他這個屬于危重復雜病情，必須得到醫(yī)療機構找專業(yè)人士當面評估，在這里我也只能建議你再到上級醫(yī)院去。
李德霞
我明白
李德霞
畢竟年齡大了
李德霞
很理解你們的心情
ask_0-vBTo
還能輸什么呢
李德霞
還是輸葡萄糖，氨基酸，脂肪乳，補充些維生素和生理鹽水
李德霞
這是維持我們生命所基本必須的
ask_0-vBTo
是的
李德霞
還要給他翻身拍背，定時
ask_0-vBTo
還能輸什么呢
ask_0-vBTo
葡萄糖嗎？
ask_0-vBTo
好的
ask_0-vBTo
我知道了
ask_0-vBTo
還有什么呢
李德霞
不說這些就行，年齡太大了，也不是不能太多
李德霞
就這些最基本的就行，三級醫(yī)院營養(yǎng)支持治療也都是這些藥物
ask_0-vBTo
我們是自己在家輸?shù)馁I回來
李德霞
因為我們現(xiàn)在是給他營養(yǎng)支持治療
ask_0-vBTo
都是不賣的
ask_0-vBTo
我們是自己在家輸?shù)馁I回來
ask_0-vBTo
然后我去求院長最后給了我
ask_0-vBTo
是的
ask_0-vBTo
還能有別的辦法嗎
李德霞
如果確診她有感染，那么就需要加消炎的，如果確診他有血栓就需要加活血化瘀的，但是目前我們沒有辦法確診，所以最多能做的就是營養(yǎng)支持治療
ask_0-vBTo
我懷疑是不是中風了
李德霞
腦血管阻塞就是中風的意思
李德霞
我說過了，不排除
ask_0-vBTo
嗯嗯
ask_0-vBTo
可以不檢查直接注射或者是輸入這些藥物嗎？
ask_0-vBTo
加點頭孢可以嗎？
李德霞
不建議
李德霞
既沒有發(fā)熱，也沒有咳喘
李德霞
只是舌頭僵硬，不排除腦血管方面的問題
ask_0-vBTo
我需要給她量體溫嗎？
李德霞
腦血管問題也可以有很多，比如腦血管堵塞了腦出血了，而這兩種治療方案是完全相反的
李德霞
可以可以
ask_0-vBTo
那腦血管可以輸什么藥物
李德霞
不確診的情況下，沒有辦法知道需要給他輸什么藥
李德霞
腦血管問題也可以有很多，比如腦血管堵塞了腦出血了，而這兩種治療方案是完全相反的
ask_0-vBTo
還有什么別辦法判斷她的并且嗎？
李德霞
這個腦血腦血管的病，只能靠腦CT或頭顱磁共振
李德霞
我們判斷都是靠體格檢查，神經(jīng)系統(tǒng)的檢查
李德霞
而這個神經(jīng)系統(tǒng)的檢查非常復雜，也非常精細，你們家屬肯定做不了
ask_0-vBTo
她能經(jīng)得起這樣的折騰嗎？
ask_0-vBTo
嗯嗯
李德霞
折騰不起呀，所以說確診有些困難
ask_0-vBTo
一般村上的衛(wèi)生院能坐腦CT嗎？
李德霞
目前咱就是好好給他營養(yǎng)支持治療，然后給她定時翻身拍背，量量體溫，盡最大的努力
ask_0-vBTo
所以怎么辦呢
ask_0-vBTo
又不能輸入點別的
李德霞
當?shù)蒯t(yī)衛(wèi)生院情況不一樣，我不知道你們那里能不能做
李德霞
你可以打電話問一下他們
ask_0-vBTo
嗯嗯
ask_0-vBTo
腦血管堵塞的話用的是什么藥物呢
ask_0-vBTo
腦出血用得又是什么藥物呢
李德霞
等到確診了，咱再談這個，下一步治療，因為現(xiàn)在不確診
李德霞
多觀察一下他的意識狀態(tài)
ask_0-vBTo
可能沒辦法確診
李德霞
嗯
李德霞
有點遺憾
李德霞
只要進最大努力就可以了
ask_0-vBTo
怎么辦
ask_0-vBTo
對給她拍背對嗎
ask_0-vBTo
然后我們還能做什么
李德霞
如果確實身體條件不允許再進一步檢查，那繼續(xù)營養(yǎng)支持治療，多陪陪老人，他能感受到
ask_0-vBTo
嗯嗯好的
ask_0-vBTo
謝謝您了
ask_0-vBTo
氨基酸可以輸多久呢
ask_0-vBTo
還有葡萄糖這些
ask_0-vBTo
要注意些什么呢
ask_0-vBTo
還有脂肪乳還可以再輸嗎？
李德霞
可以輸點脂肪乳
李德霞
不然容易營養(yǎng)不均衡
ask_0-vBTo
脂肪乳可以輸幾瓶
李德霞
一瓶多少
ask_0-vBTo
我馬上看一下
李德霞
好的
ask_0-vBTo
250
ask_0-vBTo
mL
李德霞
一瓶就行
ask_0-vBTo
好的謝謝
ask_0-vBTo
那葡萄糖呢
ask_0-vBTo
一天一瓶還是一共就輸一瓶
李德霞
一天一瓶
ask_0-vBTo
都是一天一瓶嗎？
ask_0-vBTo
氨基酸，葡萄糖，脂肪乳
李德霞
17AA氨基酸也是一瓶
李德霞
葡萄糖可以多輸點
李德霞
不知道你那是多少g的葡萄糖呢
ask_0-vBTo
葡萄糖500的
李德霞
500ml
李德霞
?
ask_0-vBTo
是的
李德霞
百分之多少的
ask_0-vBTo
氨基酸也是500的
李德霞
你們當?shù)赜性\所嗎
李德霞
可以請他們幫忙輸注
李德霞
滴塑過快過慢都不行，快了容易引起心衰
ask_0-vBTo
好的
李德霞
慢了一打打一天太累了
李德霞
嗯嗯
ask_0-vBTo
我們當?shù)厥怯性\所的，但是年紀太大了，診所的話，他不給幫忙，我們都是請朋友來幫忙，這個進行輸液的。
李德霞
你們不是專業(yè)人士，這種專業(yè)操作即使我告訴你們你們也不一定能掌握準
ask_0-vBTo
然后葡萄糖的話是500毫升的，然后是5%的。
ask_0-vBTo
氨基酸的話是250毫升的。
李德霞
他們怕承擔責任，畢竟年齡和病情擺在那里那，你們可以和他說清楚，能理解老人病情能接受最壞結果，讓他幫忙打營養(yǎng)針就行
李德霞
你們自己無菌操作不了
李德霞
能請來專業(yè)人士，把他們擔心的問題提前說清楚
ask_0-vBTo
然后葡萄糖那些氨基酸脂肪乳，這些我都是去當?shù)匦l(wèi)生院購買的。
ask_0-vBTo
我請的是我的一個朋友，他是那個醫(yī)院里面的護士。
李德霞
那挺好
李德霞
我給你說的這些都只是建議性的，畢竟我們在醫(yī)院需要每天觀察病情，根據(jù)患者病情隨時調整藥物，所以也不敢跟你說明天會怎么
ask_0-vBTo
謝謝你了，老師。
ask_0-vBTo
謝謝你了，老師。
李德霞
你們進最大努力，你那朋友畢竟在醫(yī)院里耳濡目染，現(xiàn)在她是最近距離面診老人的專業(yè)人士，可以多聽聽她的意見
ask_0-vBTo
那之后輸液的話，一天就是5%的葡萄糖一瓶，然后脂肪乳250毫升的一瓶，然后氨基酸250毫升的一瓶對嗎。
李德霞
不客氣，也幫不了你太多忙，祝愿老人越來越好吧
李德霞
你是個孝順的孩子善良的女孩
李德霞
暫時給他那么用吧
李德霞
如果發(fā)現(xiàn)什么問題隨時詢問
李德霞
按說應該是藥物隨時調整的
李德霞
好好觀察病情變化
ask_0-vBTo
好的謝謝您
李德霞
不客氣希望我的答復多少對您有點用
ask_0-vBTo
謝謝
李德霞
不客氣
展開全部內容
