寶寶身上發(fā)熱是不是病毒感染？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_U8WabI

  寶寶發(fā)熱38.5度，時高時低，吃了片仔黃

• ask_U8WabI

  醫(yī)生你好

• 宋躐夫

  多大的寶寶？一歲？

• 宋躐夫

  您好！

• ask_U8WabI

  一歲

• 宋躐夫

  第1次發(fā)燒嗎？一般小孩子都是病毒感染。

• ask_U8WabI

  早上根高39.3

• ask_U8WabI

  然后吃了片仔黃

• 宋躐夫

  能把你吃的藥成分發(fā)過來嗎？一般病毒感染吃小兒豉翹清熱顆粒，比較好用！

• ask_U8WabI

  最近一次量的38.5

• ask_U8WabI

  現(xiàn)在感覺身上還是熱

• 宋躐夫

  只要小孩子狀態(tài)好，不用緊張。

• 宋躐夫

  狀態(tài)好的發(fā)熱是良性發(fā)熱，是免疫力提升的一個過程，沒有必要非把體溫降至正常。

• ask_U8WabI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_U8WabI

  小孩能吃

• ask_U8WabI

  睡不好

• 宋躐夫

  這個小孩兒吃不太合適。

• ask_U8WabI

  會哭鬧

• 宋躐夫

  她是女寶嗎？

• ask_U8WabI

  你是中醫(yī)還是西醫(yī)

• ask_U8WabI

  這個是一個老中醫(yī)開的

• ask_U8WabI

  是男寶

• 宋躐夫

  我是西醫(yī)，但我對中醫(yī)是懂的

• ask_U8WabI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 宋躐夫

  男寶還好，只要是女寶是不可以吃的

• ask_U8WabI

  她看了孩子扁桃體紅腫

• 宋躐夫

  這個藥物治療小孩發(fā)熱效果不大

• ask_U8WabI

  那我再買點啥

• 宋躐夫

  如果是扁桃體紅腫，建議換用小兒清解沖劑或者小兒豉翹清熱顆粒，如果當?shù)貨]有，喝雙黃連口服液也是可以的

• ask_U8WabI

  不知道是不是病毒感染

• ask_U8WabI

  又不敢去醫(yī)院

• ask_U8WabI

  聽說現(xiàn)在尋麻疹

• ask_U8WabI

  怕交叉感染

• 宋躐夫

  小兒豉翹清熱顆粒效果最理想！只是它有點偏貴、苦！它的退熱和抗病毒效果都很好

• 宋躐夫

  如果小孩子因為苦不時可以加冰糖水

• 宋躐夫

  安慰奶嘴可以戒掉了吧？不然會引起下頜骨的發(fā)育畸形

• ask_U8WabI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_U8WabI

  他睡不安穩(wěn)

• ask_U8WabI

  所以給了

• ask_U8WabI

  所以給了

• ask_U8WabI

  平時就入睡的時候吃一下

• 宋躐夫

  經(jīng)常睡不安穩(wěn)嗎？

• 宋躐夫

  生病時睡不安穩(wěn)正常

• ask_U8WabI

  不是

• ask_U8WabI

  現(xiàn)在發(fā)熱

• ask_U8WabI

  所以給他吃了

• ask_U8WabI

  所以給他吃了

• ask_U8WabI

  所以給他吃了

• ask_U8WabI

  沒有那個藥

• 宋躐夫

  沒事，不經(jīng)常吃不要緊！里邊有麝香，經(jīng)常吃會不孕的

• 宋躐夫

  雙黃連口服液也可以，抗病毒口服液都可以

• 宋躐夫

  是成人藥，可以小孩用

• ask_U8WabI

  之前的奧斯他韋呢

• ask_U8WabI

  吃嗎

• 宋躐夫

  當?shù)亓鞲泻車乐貑幔?p>

• 宋躐夫

  現(xiàn)在全國范圍內(nèi)流感并不嚴重。

• ask_U8WabI

  不知道

• ask_U8WabI

  不過他最近沒去人多地方呀

• 宋躐夫

  奧司他韋只對流感病毒有效。

• ask_U8WabI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_U8WabI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_U8WabI

  哪一個好

• ask_U8WabI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 宋躐夫

  是在家看護的吧，家里也沒有感冒的吧？

• 宋躐夫

  三精雙黃連

• ask_U8WabI

  退燒藥要不要備一點

• ask_U8WabI

  萬一夜里還是不退呢

• 宋躐夫

  可以備一點體溫大于38.5攝氏度時，孩子又很不舒服的時候用。

• 宋躐夫

  只要寶寶狀態(tài)還好，不退也不怕，如果是第1次發(fā)燒，注意幼兒急疹

• ask_U8WabI

  怕燒壞腦袋

• ask_U8WabI

  是

• 宋躐夫

  熱退后狀態(tài)也不好，要帶去醫(yī)院就診！燒壞腦子的問題是很少見的，是因為先有腦炎才發(fā)燒，而不是因為發(fā)燒把腦子燒壞了

• ask_U8WabI

  第一次發(fā)燒這么熱

• ask_U8WabI

  原來出現(xiàn)過37.4的

• ask_U8WabI

  不過不久就正常了

• 宋躐夫

  第1次發(fā)燒80%都沒有大問題！會反復發(fā)熱3~5天，然后熱退疹出

• ask_U8WabI

  第一次這么高

• ask_U8WabI

  最近是有尋麻疹呢

• ask_U8WabI

  醫(yī)院很多

• ask_U8WabI

  就是怕感染

• 宋躐夫

  是麻疹還是蕁麻診？兩個不一樣的病

• ask_U8WabI

  所以沒敢去醫(yī)院

• ask_U8WabI

  麻疹吧

• 宋躐夫

  8個月的寶寶就接種麻疹疫苗，一般不會得麻疹的

• ask_U8WabI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_U8WabI

  他接種過

• ask_U8WabI

  你說的急疹是不是家里說的那種麻子

• ask_U8WabI

  每個人都會出的

• ask_U8WabI

  所以高燒

• 宋躐夫

  不是麻疹，就是人類皰疹病毒6型感染，60%以上的孩子會有

• ask_U8WabI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_U8WabI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_U8WabI

  這個會不會傳染

• ask_U8WabI

  有什么癥狀

• ask_U8WabI

  他喉嚨還發(fā)炎紅腫呢

• 宋躐夫

  也不是每個人都出，發(fā)燒，然后熱退時狀態(tài)還好，嗯，有點嘔吐和腹瀉，有點兒小哭鬧

• 宋躐夫

  偶爾急診不傳染

• ask_U8WabI

  是

• ask_U8WabI

  昨晚腹瀉了

• 宋躐夫

  幼兒急疹不傳染，上面有錯別字，抱歉

• ask_U8WabI

  你一說我想起來了

• ask_U8WabI

  昨天下午拉了兩次

• ask_U8WabI

  稀

• ask_U8WabI

  夜里拉了一次

• 宋躐夫

  希望是這個毛病，沒有大礙

• ask_U8WabI

  他一般才一次的

• ask_U8WabI

  大便有點稀

• ask_U8WabI

  但是我們也不確定

• ask_U8WabI

  家里老人急的

• 宋躐夫

  化驗血了嗎？白細胞和中性粒細胞是偏低的

• 宋躐夫

  別聽老人急啊，穩(wěn)住淡定

• ask_U8WabI

  一燒就要退燒藥

• ask_U8WabI

  說會燒壞腦子

• ask_U8WabI

  沒有化驗

• ask_U8WabI

  不敢去醫(yī)院

• ask_U8WabI

  人多

• ask_U8WabI

  怕交叉感染

• 宋躐夫

  如果想去醫(yī)院，下午去人少

• 宋躐夫

  熱退后狀態(tài)好，別緊張哦，體溫38度以上，孩子在那里玩耍很好，不用去管他

• ask_U8WabI

  我們這里什么時候都人多

• 宋躐夫

  必須去時給寶寶帶個小口罩

• ask_U8WabI

  他狀態(tài)沒有平時好

• 宋躐夫

  差一點，不是很多

• ask_U8WabI

  睡著時喉嚨好像有點異物

• ask_U8WabI

  睡覺是手腳涼

• ask_U8WabI

  身上熱

• ask_U8WabI

  給貼了退燒貼

• 宋躐夫

  這個是循環(huán)差的表現(xiàn)，睡覺時用手把寶寶的手腳搓熱

• 宋躐夫

  可以是體溫上升期的表現(xiàn)，體溫上升期手腳就不是熱的，反而覺得很涼，等散熱期手腳就熱了

• ask_U8WabI

  要不要穿襪子才

• ask_U8WabI

  那身上還蓋毛巾嗎

• 宋躐夫

  可以穿襪子，蓋毛巾都正常

• 宋躐夫

  睡覺時不穿襪子，把腳蓋上就可以

• ask_U8WabI

  可以不蓋嗎

• ask_U8WabI

  身上熱

• 宋躐夫

  最好蓋

• 宋躐夫

  身上熱蓋薄薄的一個單

• ask_U8WabI

  退燒貼貼額頭，頸部，太陽穴

• ask_U8WabI

  對嗎

• ask_U8WabI

  多久換一次退燒貼呀

• 宋躐夫

  退熱貼不起多大作用，如果有就貼，沒有不用啊

• ask_U8WabI

  我現(xiàn)在給孩子買吃雙黃蓮嗎

• 宋躐夫

  還不如用溫水擦一下

• ask_U8WabI

  還有啥

• ask_U8WabI

  物理降溫

• ask_U8WabI

  還有啥

• ask_U8WabI

  還有啥

• 宋躐夫

  溫水，擦頸部，腋窩，腹股溝，溫熱毛巾熱敷腳底和腹部都有利于降溫

• 宋躐夫

  哄孩子多喝些溫熱水，可以是熱的飲品和果汁！熱水泡腳好

• ask_U8WabI

  買不到

• 宋躐夫

  那就先喝雙黃連

• ask_U8WabI

  買的片仔黃不能喝了嗎

• 宋躐夫

  我不同意，因為里面有麝香

• ask_U8WabI

  麝香有什么副作用

• 宋躐夫

  主要是引起不孕

• ask_U8WabI

  嗯

• ask_U8WabI

  退燒藥要不要買點備著

• ask_U8WabI

  以防晚上高燒不退

• 宋躐夫

  可以的！

• ask_U8WabI

  美林嗎

• ask_U8WabI

  如果是幼兒急診是不是身體會是麻疹

• 宋躐夫

  熱退后，出皮疹。

• ask_U8WabI

  多久熱退

• ask_U8WabI

  皮疹是不是紅疙瘩

• 宋躐夫

  3~5天退熱。

• ask_U8WabI

  全身出嗎

• 宋躐夫

  是的，小米粒大小的紅疙瘩。

• ask_U8WabI

  那要燒三五天呀

• ask_U8WabI

  會不會留疤

• 宋躐夫

  四肢少，軀干頸部多。

• 宋躐夫

  不會留疤痕

• ask_U8WabI

  如果幼兒急診是不是一定得這么多天

• ask_U8WabI

  而且也不用吃藥

• ask_U8WabI

  問題是他扁桃體發(fā)炎紅腫

• 宋躐夫

  對的，如果確定是可以不用藥

• 宋躐夫

  扁桃體紅腫用雙黃連就可以的

• 宋躐夫

  扁桃體紅腫用雙黃連就可以的

• ask_U8WabI

  但是我不知道怎么確定

• ask_U8WabI

  急診會不會引起扁桃體發(fā)炎呢

• 宋躐夫

  一般不會呢！

• ask_U8WabI

  所以可能也不是急診

• ask_U8WabI

  也可能是扁桃體發(fā)炎引起的發(fā)燒吧

• ask_U8WabI

  也可能是扁桃體發(fā)炎引起的發(fā)燒吧

• ask_U8WabI

  也可能是扁桃體發(fā)炎引起的發(fā)燒吧

• 宋躐夫

  嗯，是的！

• ask_U8WabI

  退燒藥就買美林嗎

• ask_U8WabI

  一次吃多少

• 宋躐夫

  體重？

• ask_U8WabI

  19 20左右

• ask_U8WabI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 宋躐夫

  每次50-100毫克。如果每毫升含布洛芬20毫克，那么就是吃4毫升，取的是中間值。

• ask_U8WabI

  這個

• ask_U8WabI

  怎么吃

• ask_U8WabI

  這個

• ask_U8WabI

  這個

• ask_U8WabI

  超過38.5就吃是吧

• 宋躐夫

  這個沒看到每毫升含布洛芬多少？

• 宋躐夫

  正規(guī)的含量就是每毫升含布洛芬20毫克

• ask_U8WabI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_U8WabI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 宋躐夫

  是這樣的，每毫升含20毫克

• 宋躐夫

  寶寶體重準確的情況下，吃10毫升左右

• 宋躐夫

  4毫升！上面錯啦，發(fā)出去錯的東西撤不回來

• 宋躐夫

  記住4毫升左右而不是10毫升

• ask_U8WabI

  就是每次吃4毫升是吧

• ask_U8WabI

  就是每次吃4毫升是吧

• 宋躐夫

  是的

• ask_U8WabI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_U8WabI

  你看這是不是疹子

• ask_U8WabI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 宋躐夫

  不是

• ask_U8WabI

  發(fā)熱期間是不是食量要減少呢

• 宋躐夫

  這個不一定，只要小孩子想吃就正常給

• 宋躐夫

  如果小孩子不想吃，也別強迫他

• ask_U8WabI

  剛量的體溫脖子38.7

• ask_U8WabI

  腋下38.6

• ask_U8WabI

  要不要吃退燒藥呀

• ask_U8WabI

  好糾結(jié)呢

• ask_U8WabI

  要不要吃退燒藥呀

• 宋躐夫

  狀態(tài)好就溫熱水泡腳，再喝點溫熱水，完再測體溫，狀態(tài)不好就吃藥

• ask_U8WabI

  好糾結(jié)呢

• ask_U8WabI

  要不要吃退燒藥呀

• 宋躐夫

  不用糾結(jié)，科學辦事

• 宋躐夫

  萬里長征剛開頭，淡定哦

• 宋躐夫

  小孩子在成長的過程中會經(jīng)歷很多次疾病的騷擾

• ask_U8WabI

  嗯

• ask_U8WabI

  一次吃多少

• ask_U8WabI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 宋躐夫

  7.5毫升每次，一天三次口服。

• ask_U8WabI

  不需要加熱吧

• 宋躐夫

  不需要，常溫狀態(tài)下就可以

• ask_U8WabI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_U8WabI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_U8WabI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 宋躐夫

  從這個化驗單看，還支持細菌感染呢，還要加抗菌素，比如?？藙?p>

• ask_U8WabI

  喉嚨有泡

• ask_U8WabI

  流口水

• 宋躐夫

  這樣情況有可能是皰疹性咽頰炎！也是常見病

• ask_U8WabI

  還有一個咽拭子沒出結(jié)果

• 宋躐夫

  好的，別緊張，問題不大

• ask_U8WabI

  上面寫的很恐怖

• ask_U8WabI

  上面寫的很恐怖

• ask_U8WabI

  我現(xiàn)在需要注意些啥

• 宋躐夫

  寫什么呢？

• ask_U8WabI

  來了退燒藥

• 宋躐夫

  注意多喝水。

• ask_U8WabI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_U8WabI

  噴喉嚨的

• ask_U8WabI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_U8WabI

  還有頭孢

• 宋躐夫

  正常告知，別緊張。按醫(yī)生醫(yī)囑服藥就行，頭孢就是我說的?？藙诘哪欠N藥物

• 宋躐夫

  就怕是嚴重的手足口病，所以告知家長注意觀察孩子的相應表現(xiàn)，如果有問題及時到醫(yī)院就醫(yī)

• ask_U8WabI

  你看這個化驗結(jié)果像嚴重的手足口病嗎

• 宋躐夫

  不太像，不是ev71型手足口病，可以通過化驗獲知的

• ask_U8WabI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_U8WabI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_U8WabI

  這個不知道怎么吃呢

• 宋躐夫

  寫的吃2/5袋，其實我覺得吃半袋是可以的

• ask_U8WabI

  2/5袋是什么意思

• ask_U8WabI

  2/5袋是什么意思

• 宋躐夫

  就是把一袋藥分成5份，然后吃其中的兩份

• ask_U8WabI

  吃半包

• ask_U8WabI

  會遭損

• 宋躐夫

  對的，而且吃半包也沒有超量，它是有個伸縮范圍的，每次每公斤體重1.5~3毫克。

• ask_U8WabI

  好的

• ask_U8WabI

  好的

• ask_U8WabI

  好的

• ask_U8WabI

  這個藥飯后多久吃

• ask_U8WabI

  這個藥飯后多久吃

• ask_U8WabI

  這個藥飯后多久吃

• 宋躐夫

  0.5至一小時。

• ask_U8WabI

  好的

• ask_U8WabI

  好的

• ask_U8WabI

  好的

• ask_U8WabI

  我好像都有點感冒了

• ask_U8WabI

  喉嚨癢

• ask_U8WabI

  有點痛

• ask_U8WabI

  喉嚨癢

• ask_U8WabI

  有點痛

• ask_U8WabI

  喉嚨癢

• ask_U8WabI

  有點痛

• ask_U8WabI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_U8WabI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_U8WabI

  這個能吃嗎

• ask_U8WabI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_U8WabI

  這個能吃嗎

• 宋躐夫

  看一下哺乳期的母親有沒有禁忌，如果沒有，可以的

• ask_U8WabI

  沒有哺乳期

• ask_U8WabI

  沒有哺乳期

• ask_U8WabI

  沒有哺乳期

• 宋躐夫

  那你就隨便吃了

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