四月底有過支氣管肺炎,三月份支原體感染,現(xiàn)在還是咳
ask_ppZXxU
四月底有過支氣管肺炎,三月份支原體感染,現(xiàn)在還是咳嗽,
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做了霧化10天,現(xiàn)在吃的孟魯司特,跟氯雷他定糖漿,氯雷他定一停第二天就會咳嗽,這個氯雷他定已經(jīng)吃了一個月了,能吃多久啊
朱柏輝
咳嗽這么長時間,屬于慢性咳嗽,首先要排除一下上氣道咳嗽綜合,有無黃痰黃涕,摳鼻子,揉眼睛,打噴嚏,鼻塞等癥狀。
朱柏輝
小孩多大?
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兩歲半多
朱柏輝
支原體感染只是病原體感染中一種,需要排除鼻炎鼻竇炎扁桃體炎,尤其是鼻竇炎,跟百日咳桿菌感染導致百日咳。
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愛揉眼睛揉鼻子
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沒有鼻涕,痰
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沒有預(yù)兆的干咳
朱柏輝
檢查一下百日咳桿菌抗體檢查,屬于過敏體質(zhì),
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服用氯雷他定不會咳嗽
朱柏輝
有無檢查過IgE ,做個肺功能跟一氧化氮測定,過敏原變態(tài)反應(yīng)
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二甲醫(yī)院有這個檢查嗎
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lge是什么
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查過超敏蛋白
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是正常的
朱柏輝
三甲??漆t(yī)院都會有,這些檢查都是過敏方面,針對小孩檢查,體內(nèi)一種蛋白,過多如果遇見外界過敏原就會產(chǎn)生過敏反應(yīng)
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這是過敏源檢查嗎
朱柏輝
超敏蛋白H m CRP屬于炎癥指標。
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嗯嗯
朱柏輝
不是,是抽血化驗。
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這些都要檢查嗎
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需要檢查什么
朱柏輝
如果考慮過敏這些都需要檢查
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百日咳的那些要查嗎
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她這個查出來的話要打脫敏針還是什么
朱柏輝
百日咳桿菌最好也檢查一下,排除百日咳,臨床上發(fā)病率很高,可以使用生理海鹽水鼻噴劑噴鼻,再使用糠酸莫米松鼻噴劑噴鼻,孟魯司特鈉降低氣道高反應(yīng)性
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之前去醫(yī)院看就說她是過敏性咳嗽
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之前去醫(yī)院看就說她是過敏性咳嗽
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之前去醫(yī)院看就說她是過敏性咳嗽
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但沒有做檢查
朱柏輝
過敏性咳嗽,要排除一下咳嗽變異性哮喘,如果是過敏性鼻炎,可以治療鼻炎就可以
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但是她吃了氯雷他定就不會咳
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這怎么回事呢
ask_ppZXxU
這要檢查過敏源嗎
ask_ppZXxU
在醫(yī)院面診就是說過敏性咳嗽,這個氯雷他定還能再吃嗎
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在醫(yī)院面診就是說過敏性咳嗽,這個氯雷他定還能再吃嗎
朱柏輝
過敏性咳嗽,過敏性鼻炎,咳嗽變異性哮喘,氯雷他定糖漿都有效果。
朱柏輝
明確診斷才是最需要的,治療不同,有的可以脫敏治療,有的口服孟魯司特鈉就可以,有的需要霧化吸入治療
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霧化能做多久呢
ask_ppZXxU
去醫(yī)院聽診說不喘
ask_ppZXxU
好多醫(yī)生都說過敏性咳嗽
ask_ppZXxU
這個要多久才能好呢
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霧化吸入有效果,但也吸了十天了
ask_ppZXxU
一停,第二天就會咳嗽
朱柏輝
過敏性咳嗽是一個統(tǒng)統(tǒng)的概念,需要準確診斷標準,治療需要根據(jù)肺功能結(jié)果來評定,有的需要1-3年。但是可以改善,不能根治
ask_ppZXxU
氯雷他定還能再服用嗎
朱柏輝
有效只要1種藥物治療就可以
ask_ppZXxU
什么藥啊
朱柏輝
霧化吸入治療,或者是氯雷他定糖漿,或者是孟魯司特鈉
ask_ppZXxU
氯雷他定能吃多久呢
ask_ppZXxU
不能一直都吃吧
ask_ppZXxU
孟魯司特鈉咀嚼片都吃的
朱柏輝
氯雷他定糖漿有口服1年的,臨床上不建議這么使用。監(jiān)測氣道高反應(yīng)性呼氣一氧化氮測定,值高,可以口服孟魯司特鈉
朱柏輝
或者是霧化吸入治療
ask_ppZXxU
那建議氯雷他定能服用多久呢
ask_ppZXxU
霧化這些也只是緩解不能根治吧
朱柏輝
霧化吸入根據(jù)肺功能可以慢慢停用。
朱柏輝
氯雷他定糖漿不超過1個月
ask_ppZXxU
霧化的話能做多久呢
朱柏輝
霧化吸入治療可以長時間做,肺功能改善后停用
ask_ppZXxU
可以用那種哮喘吸的那種嗎
ask_ppZXxU
醫(yī)生說可以發(fā)作的時候吸一下的那種
朱柏輝
可以,但是明確診斷,需要小劑量長時間吸入
ask_ppZXxU
嗯嗯
朱柏輝
長時間吸入預(yù)防咳嗽發(fā)作
ask_ppZXxU
可以吃脫敏的藥嗎
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可以吃脫敏的藥嗎
ask_ppZXxU
這個是不是只能緩解跟預(yù)防,不能根治啊,或者等大了自己會好
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這個是不是只能緩解跟預(yù)防,不能根治啊,或者等大了自己會好
朱柏輝
是的,有的大就緩解,但是目前沒有治療,會影響生長發(fā)育,或者以后生活習慣
ask_ppZXxU
這個會影響生長發(fā)育那
ask_ppZXxU
這個會影響生長發(fā)育嗎
朱柏輝
是的,長時間咳嗽會影響生長發(fā)育
ask_ppZXxU
要是隔幾天發(fā)作一次,有事嗎
朱柏輝
最好堅持用藥控制
ask_ppZXxU
可是藥也不能長時間用呀
朱柏輝
如果肺功能差,就需要霧化藥物治療,副作用相對比較少,安全有效,不影響生長發(fā)育。臨床上有大量統(tǒng)計數(shù)據(jù)證明這一點。
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嗯嗯,好的
ask_ppZXxU
肺功能是怎么檢查呀。她還小,能檢查出來嗎
朱柏輝
可以檢查,多大都可以做,收集寶寶呼出氣體或者是吸入氣體時間?來比較。
ask_ppZXxU
嗯嗯。好的
ask_ppZXxU
確診的話也可以用那個治哮喘發(fā)作的時候吸的那個吧
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醫(yī)生還在嗎
ask_ppZXxU
家里化驗單找過了檢查過 lge 是正常的
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那她這個是怎么回事呢
朱柏輝
需要肺功能檢查,跟呼氣一氧化氮測定,衣原體感染,百日咳桿菌感染,
朱柏輝
排除一下其他病原體感染
ask_ppZXxU
三月份查過衣原體跟支原體是感染
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是陽性
朱柏輝
那就跟支原體衣原體感染有關(guān),導致氣道高反應(yīng)性
朱柏輝
是病原體感染導致類百日咳或者是過敏性咳嗽。
ask_ppZXxU
那怎么辦呢
ask_ppZXxU
確定感染過有掛水輸液十天
ask_ppZXxU
百日咳會更嚴重些。她就是陣發(fā)型的
朱柏輝
做霧化吸入治療處理就
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