皰疹性咽頰炎服退燒藥降溫效果不好有必要查血嗎

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_213367

  醫(yī)生，我是剛才詢(xún)問(wèn)的皰疹性咽頰炎患者，昨晚起發(fā)燒至現(xiàn)在，現(xiàn)在溫度還高些，口服退燒藥降溫效果也不是很好

• 張雅楠

  你好

• 張雅楠

  現(xiàn)在寶寶多少度？

• ask_213367

  39

• ask_213367

  八點(diǎn)半喂的泰洛林

• 張雅楠

  吃了退燒藥出汗了嗎

• ask_213367

  不出汗

• 張雅楠

  寶寶今天喝水多嗎

• ask_213367

  之前也只有兩次微微出汗后就收了

• ask_213367

  不多

• ask_213367

  因?yàn)樘弁床惶敢夂?p>

• 張雅楠

  第一天發(fā)熱，一般體溫是比較高的，本身發(fā)熱需要水分，再喝不上水，不容易退熱

• 張雅楠

  兩種退燒藥交替吃，也盡量要間隔4到6小時(shí)，現(xiàn)在還主張先用一種退燒藥

• 張雅楠

  帶寶寶去醫(yī)院化驗(yàn)血常規(guī)了嗎？

• ask_213367

  我都快堅(jiān)持不住了，但我不想給她去輸液，哥哥六周歲前兩天咽頰炎我在家護(hù)理好了

• ask_213367

  暫時(shí)沒(méi)有

• 張雅楠

  寶寶精神狀態(tài)怎么樣？

• ask_213367

  發(fā)燒第一天沒(méi)有出現(xiàn)驚厥，后面出現(xiàn)概率是不是小些

• ask_213367

  因?yàn)樘弁此钥摁[

• ask_213367

  現(xiàn)在睡著了

• 張雅楠

  皰疹性咽峽炎都是有個(gè)過(guò)程的，

• 張雅楠

  驚厥一般都是出現(xiàn)在發(fā)熱的最初24小時(shí)內(nèi)

• ask_213367

  物理降溫擦身的時(shí)候不小心弄醒，還是會(huì)哭

• 張雅楠

  但也有特殊情況，體溫不能總是高熱，

• ask_213367

  那二十四小時(shí)過(guò)了

• 張雅楠

  還是需要控制體溫，盡量不要總持續(xù)39度以上

• ask_213367

  從下午開(kāi)始最低只降到38.3 38.4這樣

• ask_213367

  最高39.5

• ask_213367

  現(xiàn)在有些微微出汗

• ask_213367

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 張雅楠

  一般就是前幾天體溫最高，慢慢的，就會(huì)逐漸下降，關(guān)鍵是要補(bǔ)充水分

• ask_213367

  穿這么少能看的清楚么

• 張雅楠

  寶寶喝奶粉嗎？

• 張雅楠

  看到穿了紙尿褲

• ask_213367

  喝奶粉，今天喝的少

• ask_213367

  是的，上身一個(gè)肚兜

• 張雅楠

  少量多次吧，不愿意喝水，喝點(diǎn)奶粉也行，補(bǔ)充水分

• ask_213367

  好的，謝謝，明天有必要去查血么？

• 張雅楠

  吃了退燒藥，出汗才會(huì)退熱，水分補(bǔ)充不足，不出汗，也不容易退熱

• 張雅楠

  建議化驗(yàn)下血常規(guī)和c反應(yīng)蛋白，現(xiàn)在皰疹性咽峽炎，好多合并細(xì)菌感染的情況

• 張雅楠

  最好明確下，如果合并細(xì)菌感染，需要再加上抗生素

• ask_213367

  我們也吃了頭孢克肟是針對(duì)細(xì)菌感染么？

• 張雅楠

  是的

• 張雅楠

  最好還是化驗(yàn)下，能明確下

• ask_213367

  好的，如果今天夜里和明天降溫效果好些，是不是就是好轉(zhuǎn)，那是不是能不去查血

• 張雅楠

  如果體溫有下降的趨勢(shì)，寶寶也能逐漸的喝些水，吃點(diǎn)東西，精神狀態(tài)好轉(zhuǎn)，可以再觀察下

• 張雅楠

  皰疹性咽峽炎，總是有個(gè)過(guò)程的

• ask_213367

  好的，謝謝

• ask_213367

  夜里有情況我還能咨詢(xún)你么

• 張雅楠

  開(kāi)喉劍噴霧劑如果能買(mǎi)到，可以給寶寶噴噴嗓子

• 張雅楠

  好的，有事給我發(fā)信息

• ask_213367

  開(kāi)了個(gè)利巴韋林噴霧

• 張雅楠

  也可以的，抗病毒的作用

• ask_213367

  好的，謝謝你

• 張雅楠

  不客氣的

• 張雅楠

  對(duì)話(huà)框我不關(guān)閉，有事發(fā)信息，如果明天自動(dòng)關(guān)閉，我再回訪(fǎng)您一下

• ask_213367

  好的，謝謝你

• 張雅楠

  不客氣的

• ask_213367

  體溫降到38.2了

• 張雅楠

  那就好，晚上如果寶寶醒了，盡量哄著多喝點(diǎn)水

• ask_213367

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_213367

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_213367

  腳上出了這個(gè)，好像是手足口

• 張雅楠

  其他地方有嗎

• 張雅楠

  手心

• ask_213367

  我們吃的抗病毒和頭孢能繼續(xù)吃么

• 張雅楠

  可以吃

• ask_213367

  手心暫時(shí)看不到睡著了，不好看，等會(huì)能看到我再發(fā)給您

• 張雅楠

  好的

• 張雅楠

  寶寶嘴里面的潰瘍是局限在咽峽部，還是整個(gè)口腔都有

• 張雅楠

  再就是看看手心和肛門(mén)周?chē)袥](méi)有紅疹子

• 張雅楠

  你說(shuō)的皰疹性咽峽炎是帶寶寶去醫(yī)院檢查大夫說(shuō)的，還是你自己感覺(jué)是這個(gè)？

• ask_213367

  去看醫(yī)生的

• ask_213367

  但是沒(méi)有查血

• 張雅楠

  你看下手心，和臀部有和腳上一樣的珍子嗎

• ask_213367

  因?yàn)楦绺缡茄暑a炎，手腳都沒(méi)有，所以醫(yī)生覺(jué)得咽頰炎可能性大，腳上也是今天高燒才出的

• ask_213367

  好的

• 張雅楠

  再就是口腔內(nèi)潰瘍整個(gè)口腔黏膜下都有嗎

• ask_213367

  那我沒(méi)看到，醫(yī)生看的

• 張雅楠

  如果明天手心和肛周臀部這種紅疹子多起來(lái)，就去醫(yī)院化驗(yàn)下血。還要排除手足口

• 張雅楠

  如果是手足口，開(kāi)始的小紅點(diǎn)會(huì)逐漸轉(zhuǎn)成白色的皰疹

• ask_213367

  暫時(shí)其他部位還沒(méi)有

• ask_213367

  好的

• ask_213367

  體溫37.2了

• 張雅楠

  嗯那就先觀察，后半夜給寶寶測(cè)量著體溫點(diǎn)

• ask_213367

  好的

• 張雅楠

  寶媽也早休息會(huì)吧

• ask_213367

  好的，謝謝醫(yī)生

• 張雅楠

  不客氣。

• ask_213367

  醫(yī)生，不是嘴巴全部都有，只有最里面才看到

• ask_213367

  屁股手心也沒(méi)有

• 張雅楠

  要是這樣可能還是皰疹性咽峽炎

• 張雅楠

  今天體溫如何

• 張雅楠

  我今天白班，有問(wèn)題你留言。這個(gè)系統(tǒng)今天可能會(huì)隨時(shí)自動(dòng)關(guān)閉。

• ask_213367

  今天還好，昨天晚八點(diǎn)四十吃的退燒藥，早上五點(diǎn)燒到38.6又喂了，現(xiàn)在在37.5

• 張雅楠

  只要體溫整體是下降趨勢(shì)，吃退燒藥持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)了，寶寶精神狀態(tài)也好，說(shuō)明還是再好轉(zhuǎn)

• ask_213367

  嗯主要還是嘴巴皰疹疼不能進(jìn)食所以哭鬧

• 張雅楠

  這個(gè)需要慢慢好轉(zhuǎn)了，病毒感染就是需要3到5天的病程

• 張雅楠

  一定讓寶寶補(bǔ)充上水分，少量多次喝

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