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陰道活檢有沒有可能其他病變???

陰道鏡活檢cin2累腺,已leep椎切,還未出病理結(jié)果,有些問題想問

ask_A4BHIg 2019-08-22 22:44:21

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

鄧敏 醫(yī)師

成都雙流華府醫(yī)院   中醫(yī)婦產(chǎn)科

主治疾?。憾嗄衣殉簿C合征,hpv感染,滴蟲性陰道炎,習(xí)慣性流產(chǎn),小兒陰道炎,子宮腺肌病,月經(jīng)失調(diào),尿道感染,稽留流產(chǎn),子宮肌瘤,子宮外孕,妊娠劇吐,卵巢囊腫,先兆流產(chǎn),產(chǎn)褥感染,子宮脫垂,盆腔炎,不孕癥,附件炎

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  • ask_A4BHIg

    陰道鏡活檢cin2累腺,已leep椎切,還未出病理結(jié)果,有些問題想問。

  • 鄧敏

    你好

  • ask_A4BHIg

    你好

  • 鄧敏

    你先講。

  • ask_A4BHIg

    嘿嘿,就是我陰道鏡活檢只取了6和12點(diǎn),然后出來是cin2和cin2累腺。

  • ask_A4BHIg

    醫(yī)生只取了兩個(gè)點(diǎn),會(huì)不會(huì)別的地方其實(shí)也有病變呀。

  • 鄧敏

    有可能的

  • 鄧敏

    其他地方也有可能有病變。

  • ask_A4BHIg

    給您看一下陰道鏡活檢的圖片

  • 鄧敏

    但是這2個(gè)點(diǎn)位肯定更嚴(yán)重一點(diǎn)。

  • ask_A4BHIg

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 鄧敏

    因?yàn)殛幍犁R下做醋白實(shí)驗(yàn),可能這兩個(gè)顏色不太好。

  • ask_A4BHIg

    那手術(shù)的時(shí)候,醫(yī)生說就按照活檢的圖片切了,不會(huì)沒切干凈嗎?

  • 鄧敏

    一般是這樣子的。

  • 鄧敏

    他切的范圍會(huì)大于這個(gè)面積范圍0.50左右。

  • 鄧敏

    0.5cm

  • 鄧敏

    稍微比這個(gè)病變的面積大一點(diǎn)。

  • ask_A4BHIg

    那圖片里病變就是發(fā)紅的那個(gè)嗎

  • 鄧敏

    他在給你做手術(shù)的時(shí)候,還會(huì)在宮頸上給你涂東西,然后發(fā)現(xiàn)顏色不對(duì)就會(huì)擴(kuò)大手術(shù)范圍。

  • ask_A4BHIg

    對(duì)。。。這個(gè)就是

  • 鄧敏

    不是的,發(fā)紅的是宮頸糜爛樣改變。

  • 鄧敏

    是糜爛的范圍。

  • ask_A4BHIg

    您看我碘著色那張圖

  • 鄧敏

    不只是病變的范圍,病變的范圍應(yīng)該大一些。

  • ask_A4BHIg

    我碘是全部不著色的。。。

  • 鄧敏

    要依據(jù)碘色那張圖來

  • ask_A4BHIg

    手術(shù)的時(shí)候,那個(gè)醫(yī)生說哎呀這全都不著色呀

  • 鄧敏

    因?yàn)橛胁∽?,所以就不著色?p>

  • 鄧敏

    但是它不等于癌變

  • 鄧敏

    所以自己壓力也不要太大。

  • ask_A4BHIg

    不是 那我leep椎切不是就切的是癌前病變嗎

  • ask_A4BHIg

    那全都不著色 是切哪兒呢

  • 鄧敏

    能聽見嗎?

  • ask_A4BHIg

    能的

  • 鄧敏

    好的

  • ask_A4BHIg

    他說不可能切那么大的

  • ask_A4BHIg

    就按照活檢的病變區(qū)域切了

  • 鄧敏

    好的,我明白切的范圍了。

  • ask_A4BHIg

    可是活檢不就是全不著色嗎

  • 鄧敏

    基本上是全不著色

  • 鄧敏

    你擔(dān)心沒有給你切到對(duì)吧?

  • 鄧敏

    有的地方?jīng)]有切到。

  • ask_A4BHIg

    可是是說碘不著色就是病變嗎

  • 鄧敏

    對(duì)。是這樣

  • ask_A4BHIg

    那我就是全部都是癌前病變的意思嗎

  • ask_A4BHIg

    不是

  • ask_A4BHIg

    那我要咋治療呢

  • ask_A4BHIg

    不是 那我是整個(gè)宮頸都不著色

  • ask_A4BHIg

    這意思不就是肯定沒切干凈嗎

  • 鄧敏

    我剛剛講的,如果邊緣是cin1

  • 鄧敏

    那也沒有多大問題,這也是一種沒切干凈的狀態(tài),但是只要治療HPV病毒。

  • 鄧敏

    他就不會(huì)進(jìn)一步發(fā)展。

  • ask_A4BHIg

    我看我那個(gè)醫(yī)院

  • 鄧敏

    而且cin1,有的人會(huì)在一定時(shí)間內(nèi),轉(zhuǎn)換為正常的宮頸組織。

  • ask_A4BHIg

    他只會(huì)說邊緣未見hsil

  • ask_A4BHIg

    這樣

  • 鄧敏

    二級(jí)和三級(jí)都是hsil

  • 鄧敏

    一級(jí)是lsil

  • 鄧敏

    所以可能是我剛剛說的這種狀態(tài)

  • ask_A4BHIg

  • 鄧敏

    那么后期咱們就治療HPV病毒,讓他轉(zhuǎn)陰就行了。

  • 鄧敏

    那么后期定期復(fù)查,沒有,再次感染,或者是沒有長(zhǎng)期的感染,那也不會(huì)怎么樣。

  • ask_A4BHIg

    我感染的16和52 感覺都挺嚇人的

  • 鄧敏

    16比較麻煩。

  • ask_A4BHIg

    嗯啊

  • ask_A4BHIg

    那我是過一個(gè)月再用藥嗎

  • 鄧敏

    等不出血了就可以用藥。

  • 鄧敏

    做了這個(gè)錐切之后。

  • 鄧敏

    會(huì)有一個(gè)脫痂期。

  • 鄧敏

    到時(shí)候會(huì)有一點(diǎn)出血。

  • 鄧敏

    后面不出血了就可以用藥了。

  • ask_A4BHIg

    我現(xiàn)在可能就脫痂期

  • 鄧敏

    那就等它慢慢停了,一周左右就可以上藥了。

  • ask_A4BHIg

    都以為來例假了呢

  • 鄧敏

    最近不要過多活動(dòng)。

  • 鄧敏

    你是月經(jīng)干凈之后做的吧

  • 鄧敏

    所以不會(huì)有這么快來月經(jīng)的。

  • ask_A4BHIg

    上個(gè)月17號(hào)來的

  • 鄧敏

    幾號(hào)做的手術(shù)?

  • ask_A4BHIg

    30

  • 鄧敏

    嗯,目前很有可能是脫痂期。

  • ask_A4BHIg

    嗯呢

  • ask_A4BHIg

    今天白天流了一陣

  • 鄧敏

    注意外陰局部衛(wèi)生。

  • ask_A4BHIg

    現(xiàn)在好像沒了

  • 鄧敏

    嗯,不要過多活動(dòng)。

  • ask_A4BHIg

    好的

  • ask_A4BHIg

    被您說的

  • 鄧敏

    一般一周會(huì)干凈的。

  • ask_A4BHIg

    我覺得我肯定沒切干凈了

  • 鄧敏

    如果是我們這邊的話。

  • 鄧敏

    可能會(huì)往深里切

  • 鄧敏

    你是說那邊醫(yī)生跟你這么描述的。

  • 鄧敏

    所以我只能做初步的判斷。

  • ask_A4BHIg

    您不是看到我的陰道鏡照片了嘿嘿

  • ask_A4BHIg

    我是在北京做的

  • 鄧敏

    看了呀

  • 鄧敏

    嗯,一般應(yīng)該是要做干凈的

  • ask_A4BHIg

    海是院長(zhǎng)做的

  • 鄧敏

    把上面一部分的宮頸全部切掉。

  • 鄧敏

    假如說宮頸的長(zhǎng)度有三厘米。

  • ask_A4BHIg

    他說我年輕 沒切太深

  • 鄧敏

    想要給你切的好一點(diǎn)的話,可能要切掉兩厘米。

  • 鄧敏

    這樣的話可能就把病變的組織全切掉了。

  • 鄧敏

    是不是以后還有生育要求?

  • ask_A4BHIg

    對(duì) 我還沒結(jié)婚呢

  • 鄧敏

    那可能就要考慮這些問題了。

  • 鄧敏

    不敢去得太深。

  • 鄧敏

    不然以后容易不孕。

  • 鄧敏

    懷孕之后容易流產(chǎn),宮頸機(jī)能不全。

  • ask_A4BHIg

  • 鄧敏

    就算是沒有全部切干凈

  • 鄧敏

    后期只要讓病毒轉(zhuǎn)陰

  • 鄧敏

    那么就不會(huì)有進(jìn)一步發(fā)展的危險(xiǎn)。

  • ask_A4BHIg

    嗯 明白了

  • 鄧敏

    而且在這段時(shí)間之內(nèi)也可以選擇合適的對(duì)象結(jié)婚生孩子。

  • 鄧敏

    后面如果再次感染或者是病變逐漸的加重。

  • ask_A4BHIg

    您是哪里的醫(yī)生呢

  • 鄧敏

    到時(shí)候可以再次手術(shù)。

  • 鄧敏

    重慶這邊

  • ask_A4BHIg

    嗯嗯,明白

  • 鄧敏

    放心吧,北京那邊的醫(yī)療水平,應(yīng)該是全國(guó)最高的。

  • 鄧敏

    怎么樣都能解決你的問題。

  • ask_A4BHIg

    嗯呢 明白

  • ask_A4BHIg

    謝謝您啦

  • 鄧敏

    不客氣的,還有其他想要了解的嗎?

  • ask_A4BHIg

    沒有了 謝謝

  • 鄧敏

    晚安了

  • ask_A4BHIg

    晚安

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