醫(yī)生,我30歲,女,有8.9年過敏鼻炎史,沒專程治療過。這兩年冬季用了地暖,今年3月開始咽喉出現(xiàn)了癥狀,有時候是鼻腔連著咽后壁的位置疼,有時喉部會發(fā)癢,咳嗽不嚴(yán)重,集中在早上,但也只是小咳幾下,會咳出綠豆大果凍狀的晶體。偶爾會伴隨胸骨下氣管一段的輕微疼痛,但這個氣管疼痛并不是跟隨咳嗽或者呼吸疼。 然后以上所有癥狀從3月到現(xiàn)在時不時反復(fù),藥物好轉(zhuǎn)不明顯,咳晶體一直都有
ask_512477
醫(yī)生,我30歲,女,有8.9年過敏鼻炎史,沒專程治療過。這兩年冬季用了地暖,今年3月開始咽喉出現(xiàn)了癥狀,有時候是鼻腔連著咽后壁的位置疼,有時喉部會發(fā)癢,咳嗽不嚴(yán)重,集中在早上,但也只是小咳幾下,會咳出綠豆大果凍狀的晶體。偶爾會伴隨胸骨下氣管一段的輕微疼痛,但這個氣管疼痛并不是跟隨咳嗽或者呼吸疼。 然后以上所有癥狀從3月到現(xiàn)在時不時反復(fù),藥物好轉(zhuǎn)不明顯,咳晶體一直都有
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上周就是又出現(xiàn)了咽后壁疼,似乎還長有小顆粒,胸骨下氣管隱約疼也在出現(xiàn)
馬秋云
你好
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我不知道我到底是咽喉炎還是氣管炎
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對了,我有10年左右的吸煙史
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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醫(yī)生,這是我咳的晶體
馬秋云
描述的癥狀主要是呼吸道癥狀,嗓子癢,痛有果凍樣痰,應(yīng)該是咽炎引起的,至于疼痛要是不是咳嗽刺激引起的,那么有必要檢查下胸部,就是氣管和肺。
馬秋云
這種分泌物,考慮是慢性咽炎引起的
馬秋云
慢性咽炎常見就是飲食,還有煙酒刺激引起的。
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我咳嗽不厲害,所以氣管疼痛讓我也很納悶,去年五月倒是拍過胸部ct沒有問題,但是那個時候似乎還沒得咽炎之類的病
馬秋云
疼痛部位主要是胸前區(qū)嗎
馬秋云
平時有胃不好,比如有反酸,噯氣等癥狀嗎
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疼痛部位基本上就是胸部中間,差不多就是氣管的位置,伴隨后頸部下邊的一小段背部疲勞感
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去年五月得過胃炎
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平時不太反酸
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噯氣我不太明白
馬秋云
胸前區(qū)疼痛常見原因就是有三種,心血管,下呼吸道炎癥主要是氣管肺,再就是消化系統(tǒng)疾病主要是胃不舒服有反酸刺激,引起反流性食道炎的情況
馬秋云
噯氣就是覺得有氣體往上返
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可是每次氣管這一段疼,都先是咽喉發(fā)病了,才開始?xì)夤芴?p>
ask_512477
去年拍過胃鏡,一切都還好,就是當(dāng)時有點(diǎn)胃炎
馬秋云
現(xiàn)在描述的癥狀除了疼痛,其他都是咽喉炎引起的。就是疼痛目前不能判斷和咽喉炎有直接關(guān)系。
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會不會有可能今年得咽喉炎的同時,也得了氣管炎呢?這兩種病會不會同時得?
馬秋云
可以同時得的
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確診氣管炎或者肺部問題只能靠ct和x光檢查么?
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本來想備孕,今年一直不敢拍
馬秋云
是的,只能做這兩種檢查,或者也可以讓大夫先聽診檢查下
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假如拍了,至少得多少個月之后懷上呢?
馬秋云
一個月后就可以
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這么快?不需要3-6個月么?
馬秋云
這個可以咨詢下婦科,我之前接觸的信息就是這樣
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那醫(yī)生,關(guān)于咽喉炎的話,我目前應(yīng)該做些什么,煙已經(jīng)沒抽了,食物開始變得相對清淡,但是這幾個月來它在反復(fù),有時候看個相聲,笑多了喉嚨也會癢。還有假如有一天我說話特多,水喝得一般,咽后壁還會疼。
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感覺太容易反復(fù)了
ask_512477
搞得我心神不寧的
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我總會去想咽喉癌鼻癌之類的,
馬秋云
飲食刺激,煙酒,過度用聲是最常見引起咽喉炎的誘因,注意預(yù)防就可以。飲食中辛辣,魚腥,油膩是最需要注意的
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那這輩子都得少說話,少猛笑了么?
馬秋云
也不是,至少需要注意段時間,癥狀剛好在有刺激最容易反復(fù)
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假如經(jīng)過鍛煉身體,會不會得到一定的好轉(zhuǎn)?
馬秋云
會的,體質(zhì)改善有助于減少發(fā)作概率。鍛煉不能劇烈活動
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是不是冬天會更嚴(yán)重呢?其實(shí)我這個季節(jié)的早晨,鼻腔都會感覺到干燥,感覺鼻腔里的加濕作用變?nèi)趿?,冬天時鼻腔干得還會半夜醒來
馬秋云
是的,鼻腔干的話可以噴生理性海水治療
ask_512477
但是冬季我鼻腔干燥的程度感覺生理海水都沒用咯,只要睡覺就干,應(yīng)該怎么辦呢?是不是我的鼻子已經(jīng)喪失加濕功能了?
馬秋云
鼻子有做過手術(shù)沒有,主要是鼻甲手術(shù)
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沒有,鼻炎幾乎沒太管,這么多年了也就去前年冬天出現(xiàn)的特別干燥,以前都不明顯
ask_512477
也就是去前年用的地暖
ask_512477
地暖的原因特別明顯
馬秋云
家里環(huán)境確實(shí)有影響的,這個只能對癥處理,環(huán)境改變不了,到時候可以滴復(fù)方薄荷油滴鼻液,這個是專門緩解鼻腔干燥的
ask_512477
這個比生理海水更好么?
馬秋云
是的
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那醫(yī)生,建議哪種類型的鍛煉更適合我這幾種病的人呢?
馬秋云
疾走或者慢跑最好
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器械運(yùn)動呢?
ask_512477
就無氧運(yùn)動
馬秋云
也可以
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像仰臥起坐這類的會不會引發(fā)呼吸病癥?
馬秋云
不要過度運(yùn)動,適度就可以
ask_512477
好的,謝謝醫(yī)生了
馬秋云
不客氣,還有其他問題沒有
ask_512477
最后一個,氣管肺的話,拍胸部ct好,還是x光呢?
馬秋云
CT檢查的更清楚
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謝謝,那就暫時沒有問題了
馬秋云
好的,那先關(guān)閉問題了,晚安
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