皮膚有紅斑是什么原因呀？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_156675

  , 您好 上次聽(tīng)了您的建議 我在有紅斑的地方抹了甲硝唑凝膠 但是感覺(jué)紅斑并沒(méi)有減輕 反而更嚴(yán)重了 是什么原因呢？另外剛涂上的時(shí)候感覺(jué)有點(diǎn)癢 是需要建立適應(yīng)期嘛？

• ask_156675

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 劉薇

  您好，我是快速問(wèn)醫(yī)生的簽約醫(yī)生，很高興為您解疑答惑！

• 劉薇

  稍等我看一下您以前的情況

• 劉薇

  您這個(gè)看上去跟上回差不太多～有疼或者癢嗎？

• ask_156675

  有癢

• ask_156675

  而且我這半年吧 斷斷續(xù)續(xù)的做M22 照黃光 做微針 但是感覺(jué)越做越紅

• 劉薇

  上回咨詢完了以后您就有一只用甲硝唑凝膠嗎？還用了什么藥嗎？

• 劉薇

  甲硝唑凝膠用了多久？

• ask_156675

  不不不 我是最近才開(kāi)始用的 用了3、4天了

• ask_156675

  之前的話 是這邊給開(kāi)的治療痘痘的藥 醫(yī)生說(shuō)也消紅 讓我用用看

• ask_156675

  另外就是每周去照一次黃光

• 劉薇

  醫(yī)生給您開(kāi)的什么藥？

• ask_156675

  他們自己研制的 翻譯成中文是痤瘡桿菌治療液

• 劉薇

  您這個(gè)如果說(shuō)現(xiàn)在有癢的話，肯定是有皮炎，不好說(shuō)跟用了他這個(gè)藥有沒(méi)有關(guān)系，也不知道他這個(gè)藥的配方是什么～您這個(gè)本身就是紅血絲、皮炎，不能簡(jiǎn)單按痤瘡來(lái)治

• 劉薇

  是正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)嗎？

• 劉薇

  您用他這個(gè)藥多久了？

• ask_156675

  是啊 那醫(yī)生還挺老的了 說(shuō)是很有經(jīng)驗(yàn)

• 劉薇

  用了有一個(gè)月嗎？

• ask_156675

  用了3周 我覺(jué)得沒(méi)啥效果 正好甲硝唑也運(yùn)過(guò)來(lái)了 我就用的這個(gè)

• ask_156675

  還開(kāi)了口服的抗菌藥

• ask_156675

  他說(shuō)之前也是有個(gè)患者比我還好 用了半年好了 說(shuō)這藥里面有抗炎消紅的成分

• ask_156675

  我今天早上沒(méi)用甲硝唑就不癢 就抹上干的過(guò)程會(huì)癢

• 劉薇

  您這個(gè)是激素依賴性皮炎，用他那個(gè)自配的藥水引起的，那個(gè)里面肯定是有糖皮質(zhì)激素的～目前是皮膚屏障受損，所以用藥后會(huì)有癢，再嚴(yán)重下去的話洗臉都會(huì)有癥狀～您這個(gè)甲硝唑剛剛用上，跟甲硝唑沒(méi)有關(guān)系的

• ask_156675

  我問(wèn)了 他說(shuō)沒(méi)有激素

• 劉薇

  那個(gè)所謂的抗炎消紅成分就是激素了

• ask_156675

  那就繼續(xù)使用甲硝唑？

• 劉薇

  有他也不會(huì)告訴您的，這種情況下用藥的時(shí)候感覺(jué)可好了，一旦減量、停藥或者換用別的都會(huì)出現(xiàn)癥狀

• 劉薇

  讓您口服的什么藥啊

• ask_156675

  嘎嘎 我用的時(shí)候就給他說(shuō)感覺(jué)更紅了

• ask_156675

  我看看哈

• 劉薇

  這個(gè)用久了會(huì)加重毛細(xì)血管擴(kuò)張，所以建議您把這個(gè)藥水停掉

• ask_156675

  都丟掉了 我記得是抗菌藥

• 劉薇

  您現(xiàn)在面部沒(méi)有那種膿痘吧？疼痛性的膿痘，如果沒(méi)有炎癥期那種膿痘的話，不用吃抗菌藥

• ask_156675

  沒(méi)有

• ask_156675

  當(dāng)時(shí)我想是不是讓我抗馬拉色菌呢 這樣

• ask_156675

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_156675

  面部整體沒(méi)啥大事 就是那一塊比較紅 另外就是最近洗完臉 鼻子有那種小紅痘 米粒大小 顯得整個(gè)鼻子紅紅的

• 劉薇

  您鼻子那一塊現(xiàn)在是激素依賴性皮炎，首先把那個(gè)藥水停了～可以外用0.1%他克莫司乳膏，這個(gè)是鈣調(diào)磷酸酶抑制劑，有抗炎作用但是沒(méi)有激素副作用，每天用一次，薄涂～外用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子凝膠，商品名貝復(fù)新，每天4次，厚涂，這個(gè)是促進(jìn)皮膚屏障修復(fù)的～您經(jīng)常做醫(yī)美的話，可以做舒敏加貝復(fù)新導(dǎo)入，這個(gè)效果也很好，有研究支持的～可以照黃光～如果說(shuō)您感覺(jué)癢的比較明顯，可以口服鹽酸奧洛他定片每天兩次，每次5毫克

• ask_156675

  我哭了 我現(xiàn)在在國(guó)外 不好搞這些藥

• ask_156675

  我的甲硝唑也是等了一個(gè)月才運(yùn)過(guò)來(lái)的

• ask_156675

  可不可以就先用甲硝唑啊 我等著再買您說(shuō)的藥再運(yùn)過(guò)來(lái)

• 劉薇

  貝復(fù)新您應(yīng)該有吧，我記得您以前咨詢的時(shí)候用過(guò)，如果現(xiàn)在什么都沒(méi)有的話，可以先用貝復(fù)新，做舒敏和黃光～貼醫(yī)用面膜

• 劉薇

  他克莫司乳膏應(yīng)該國(guó)外的藥房也能買到吧

• ask_156675

  我沒(méi)有貝復(fù)新

• ask_156675

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_156675

  我有這個(gè)

• ask_156675

  就是不能見(jiàn)光是嗎

• 劉薇

  是這個(gè)～這個(gè)可以正常用，不用避光

• ask_156675

  這邊的醫(yī)生說(shuō) 如果用的話 一天一次 然后停藥3周后再做M22這類的

• ask_156675

  我都想再去做個(gè)vbeam了

• 劉薇

  您可以做個(gè)舒敏，導(dǎo)入生長(zhǎng)因子

• ask_156675

  全臉嘛？

• 劉薇

  局部就可以，做您感覺(jué)癢的那塊，外用生長(zhǎng)因子也是鼻子旁邊那塊

• 劉薇

  現(xiàn)在首要肯定是緩解癥狀，癥狀好轉(zhuǎn)以后再做光子

• ask_156675

  好 那我先用他克莫司吧 等著我再買生長(zhǎng)因子

• ask_156675

  要用多久呢？

• ask_156675

  甲硝唑還用嗎？

• 劉薇

  甲硝唑先不用了，他克莫司和貝復(fù)新都是用到不癢了停藥，用藥一個(gè)月沒(méi)有好轉(zhuǎn)的話建議到醫(yī)院面診

• ask_156675

  我現(xiàn)在不癢啊

• 劉薇

  您不是用完甲硝唑以后感覺(jué)有癢嗎

• 劉薇

  正常是不癢的

• ask_156675

  是的 大概10分鐘吧 就緩解了

• ask_156675

  但平時(shí)的話是不癢的

• 劉薇

  洗臉護(hù)膚都沒(méi)感覺(jué)對(duì)吧

• ask_156675

  蒽

• 劉薇

  以前用過(guò)甲硝唑嗎？

• ask_156675

  沒(méi)有

• 劉薇

  這個(gè)藥本身是沒(méi)有刺激不需要建立耐受的，您這個(gè)用藥后的癢還是皮炎引起的

• ask_156675

  好的

• ask_156675

  那如何判斷用了他克莫司后不癢呢

• 劉薇

  比較輕微，重的話洗臉護(hù)膚就有癥狀了～平時(shí)不癢的話也可以不用他克莫司，可以貼醫(yī)用面膜，用貝復(fù)新，您這個(gè)不嚴(yán)重

• ask_156675

  我沒(méi)有貝復(fù)新

• 劉薇

  醫(yī)用面膜有嗎

• ask_156675

  emm 有的診所在賣那種120元一張的成長(zhǎng)因子面膜 就是M22或者微針之后敷的 您說(shuō)的是類似那種的面膜嘛？

• 劉薇

  是的～這種醫(yī)美術(shù)后用的面膜有舒緩抗炎和修復(fù)作用，也比較安全

• ask_156675

  用多久…120一張呢

• ask_156675

  我….想回國(guó)了

• 劉薇

  面膜一周用兩到3次～這個(gè)紅血絲主要也還是靠醫(yī)美治療，外用藥效果都有限，一般就是舒敏、光子和染料激光，還是跟醫(yī)生的水平有關(guān)系的

• ask_156675

  嗯嗯

• ask_156675

  但是我已經(jīng)做了3、4次光子了 一點(diǎn)作用都沒(méi)有

• ask_156675

  我朋友還說(shuō)我怎么越做越紅

• ask_156675

  vbeam的話 上次醫(yī)生把我皮膚打出紫癜了 一個(gè)月都沒(méi)有消下去還特別癢 又用的激素藥才壓下去

• ask_156675

  黃光也是照了3次了 一周一次 但效果也幾乎看不到

• ask_156675

  這種情況的話 您建議我做什么會(huì)比較好呢

• 劉薇

  總共治療多長(zhǎng)時(shí)間了？

• ask_156675

  從去年年底就開(kāi)始斷斷續(xù)續(xù)的治了

• 劉薇

  染料激光呢做了多少次？

• ask_156675

  1次

• 劉薇

  像M22一般是兩到三個(gè)月做一次就可以了，也不用做的太頻繁，治療后皮膚也需要一個(gè)修復(fù)的過(guò)程～像您這個(gè)目前的紅呢，也可以先做一個(gè)皮膚鏡再看一下炎癥和血管的情況，本身這個(gè)紅的原因可以有很多，炎癥性的，像您有皮炎、脂溢性皮炎，也有血管性的，血管擴(kuò)張紅血絲～建議您就是可以用些生長(zhǎng)因子凝膠，提升一下角質(zhì)層的質(zhì)量和厚度，然后可以根據(jù)皮膚鏡結(jié)果來(lái)抗炎或者繼續(xù)打血管。如果炎癥比較明顯，首先就考慮貼面膜，做舒敏和照黃光為主，如果是毛細(xì)血管擴(kuò)張，就還要繼續(xù)規(guī)律做M22

• ask_156675

  嗯嗯 好的

• ask_156675

  那vbeam還可以做嗎

• 劉薇

  還可以做

• ask_156675

  好的 我先去做個(gè)皮膚鏡吧

• ask_156675

  再然后就是我剛才說(shuō)的 最近鼻子上有很多的米粒一般的痘痘 很小 洗臉之后尤為紅 一般涂抹面霜以后就會(huì)好轉(zhuǎn)

• 劉薇

  照片上這里看不太出來(lái)，一會(huì)兒就沒(méi)了嗎

• 劉薇

  也是不疼不癢是嗎

• ask_156675

  嗯嗯

• ask_156675

  就是洗完臉以后紅紅的

• ask_156675

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 劉薇

  多久了？您剛剛說(shuō)的藥水用在鼻子上了嗎？

• ask_156675

  一周了？沒(méi)有

• ask_156675

  我以為是黑頭堵塞毛孔導(dǎo)致的

• ask_156675

  就沒(méi)怎么管它

• 劉薇

  那您可以等生長(zhǎng)因子買到以后也同時(shí)用在鼻子上再觀察一下，這種情況一般是皮膚敏感，用生長(zhǎng)因子可以增加皮膚對(duì)外界刺激的抵抗力～黑頭粉刺的話一般不會(huì)輕易消失，也能擠出東西來(lái)，比那種皮膚敏感的疹子要明顯的多

• 劉薇

  貼面膜也可以

• ask_156675

  那就先不管它了唄

• 劉薇

  嗯，用上生長(zhǎng)因子凝膠再觀察一下

• ask_156675

  好的！我上個(gè)月也出現(xiàn)了 沒(méi)管它 兩周左右好的 然后這個(gè)月又開(kāi)始了

• ask_156675

  其它季節(jié)沒(méi)有發(fā)現(xiàn) 去年也是這樣

• 劉薇

  也可能跟當(dāng)時(shí)的皮膚狀態(tài)有關(guān)系～用一些生長(zhǎng)因子凝膠或者貼醫(yī)美面膜，注意保濕就可以了

• ask_156675

  好的 謝謝您

• 劉薇

  別客氣

• ask_156675

  不好意思 耽誤您這么長(zhǎng)時(shí)間

• 劉薇

  沒(méi)事的，別客氣

• ask_156675

  嗯嗯！沒(méi)有別的問(wèn)題了～～有事的話再叨擾您！感謝

• 劉薇

  不用謝～晚安

• ask_156675

  晚安～

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