做骨折手術(shù)后有輕度塌陷是什么原因引起的？

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• ask_807557

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_807557

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_807557

  距骨內(nèi)上部骨折并輕度塌陷術(shù)后該如何處理？

• ask_807557

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 孫旭海

  您好，我是快速問醫(yī)生的簽約醫(yī)生，很高興為您解疑答惑！

• ask_807557

  你好 我三月份查出右距骨內(nèi)上部骨折并上部輕度塌陷 現(xiàn)在術(shù)后六個月 新拍的ct還是還是這種情況 該如何處理

• 孫旭海

  請問是手術(shù)內(nèi)固定術(shù)后嗎？

• ask_807557

  是的

• 孫旭海

  踝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的怎么樣？

• ask_807557

  一般 走路還好 稍微發(fā)力就疼痛感明顯

• 孫旭海

  CT片子見距骨表面局限此凹陷性骨折，關(guān)節(jié)面不光滑

• 孫旭海

  請問手術(shù)用什么固定的？

• ask_807557

  內(nèi)踝截骨 兩根鋼釘

• 孫旭海

  一般用螺絲釘固定，但表面局限性凹陷性骨折沒法固定

• 孫旭海

  屬于距骨表面軟骨下骨折，

• ask_807557

  三月份手術(shù)前拍的ct顯示的就是右距骨內(nèi)上部骨皮質(zhì)不連，局部骨質(zhì)輕度塌陷并骨折 現(xiàn)在手術(shù)做了半年了 新的ct顯示一模一樣的 這個我就有點不懂了

• ask_807557

  是手術(shù)沒成功嗎

• 孫旭海

  半年時間太短，

• 孫旭海

  需要一年左右才能看出愈合

• ask_807557

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_807557

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_807557

  這是九月ct和三月mri報告

• 孫旭海

  不要緊，目前主要是加強(qiáng)功能康復(fù)鍛煉

• ask_807557

  因為新ct又顯示骨折了 我就不怎么敢康復(fù)鍛煉了

• 孫旭海

  時間長了小骨折片要么愈合，要么被吸收

• 孫旭海

  這種表面局限性小的凹陷不影響功能康復(fù)

• 孫旭海

  關(guān)節(jié)面會通過磨合恢復(fù)平整光滑的

• ask_807557

  現(xiàn)在是只要稍微發(fā)力就很痛

• 孫旭海

  由于外傷骨折和手術(shù)再創(chuàng)傷使皮膚軟組織關(guān)節(jié)囊滑膜增生粘連引起的

• ask_807557

  康復(fù)訓(xùn)練具體是指哪一些

• 孫旭海

  踝關(guān)節(jié)伸屈旋轉(zhuǎn)功能

• ask_807557

  旋轉(zhuǎn)的時候能聽到里面有聲音

• 孫旭海

  不要緊

• 孫旭海

  關(guān)節(jié)面磨合聲音

• ask_807557

  伸屈目前恢復(fù)了百分之八十左右

• 孫旭海

  仍應(yīng)加強(qiáng)鍛煉，力爭完全恢復(fù)

• ask_807557

  主要是手術(shù)都半年了 感覺情況還是一樣

• ask_807557

  以前還沒有疼痛感 現(xiàn)在疼痛感反而更明顯了

• 孫旭海

  關(guān)節(jié)僵硬并慢性疼痛

• 孫旭海

  只有逐漸鍛煉

• 孫旭海

  關(guān)節(jié)內(nèi)骨折手術(shù)都這樣

• ask_807557

  因為手術(shù)是內(nèi)踝骨打了兩根鋼釘 可是我是距骨上部骨折

• 孫旭海

  為了顯示距骨

• ask_807557

  當(dāng)時也不是很懂 也沒問具體情況 感覺距骨骨折和塌陷沒治好 然后又內(nèi)踝截了骨

• 孫旭海

  這是常規(guī)手術(shù)操作

• 孫旭海

  不鋸斷內(nèi)踝無法顯示距骨

• ask_807557

  像這種情況是不是會有創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

• 孫旭海

  關(guān)鍵術(shù)后功能康復(fù)

• ask_807557

  需要做理療之類的嗎

• 孫旭海

  創(chuàng)傷性骨性關(guān)節(jié)炎最常見

• 孫旭海

  可以輔助理解

• ask_807557

  那我現(xiàn)在跑步之類的可以嗎

• ask_807557

  是否會加重傷情

• 孫旭海

  盡量不要

• 孫旭海

  避免跑跳和負(fù)重

• 孫旭海

  不利于骨折愈合

• ask_807557

  那我這樣是不是很容易骨折以后

• 孫旭海

  不會的

• 孫旭海

  主要會遺留不同程度的關(guān)節(jié)僵硬和慢性疼痛

• ask_807557

  疼痛主要是什么原因引起的

• 孫旭海

  外傷骨折和手術(shù)再創(chuàng)傷引起的皮膚軟組織關(guān)節(jié)囊疤痕粘連增生所致

• ask_807557

  所以目前情況來看骨折和塌陷情況不嚴(yán)重 主要以康復(fù)為主對嗎

• 孫旭海

  對

• ask_807557

  大概以后能恢復(fù)成什么樣

• 孫旭海

  看你功能康復(fù)鍛煉了

• ask_807557

  因為這個塌陷看來是無法完全治愈的 這方面對運動多少還是會有影響吧

• 孫旭海

  你現(xiàn)在已恢復(fù)百分之八十不錯的

• 孫旭海

  一般不受影響

• ask_807557

  現(xiàn)在屈伸兩個腳角度大概只相差十度了

• 孫旭海

  挺好

• ask_807557

  旋轉(zhuǎn)程度差不多

• 孫旭海

  繼續(xù)努力

• ask_807557

  但是能感覺到里面有響聲

• 孫旭海

  屬于正常

• ask_807557

  走路多還是會有腫脹

• 孫旭海

  粘連引起的

• ask_807557

  像這種康復(fù)還需要多久時間

• ask_807557

  是否需要吃一些消炎藥

• 孫旭海

  不需要口服消炎藥

• 孫旭海

  直至取內(nèi)固定物

• ask_807557

  我的鋼釘當(dāng)時說是不取的

• ask_807557

  一直在里面的

• 孫旭海

  可收收的

• ask_807557

  這個我就不是很清楚了 當(dāng)時醫(yī)生說是不取的

• 孫旭海

  更好，不用受二次手術(shù)痛苦了

• ask_807557

  那我現(xiàn)在近半年避免跑跳負(fù)重 做一些康復(fù)訓(xùn)練 半年后在看愈合情況對嗎

• 孫旭海

  對

• ask_807557

  好的 感謝醫(yī)生！

• 孫旭海

  不客氣，祝你早日康復(fù)

• ask_807557

  謝謝醫(yī)生！

• 孫旭海

  再見

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