天天夜里難受,前胸?zé)纳?,像石頭壓著,,下午四五點(diǎn)前胸跳,上個(gè)月查的心肌酶,心電圖,心電彩超,查血,心梗五項(xiàng),都沒(méi)事,可是還是天天有癥狀,去的消化科看的,做的唄餐是胃炎,,懷疑食管炎,可是我也不反酸,,就是前胸到胃燒的上,,去醫(yī)院查也沒(méi)查出來(lái),,我還要查什么
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天天夜里難受,前胸?zé)纳?,像石頭壓著,,下午四五點(diǎn)前胸跳,上個(gè)月查的心肌酶,心電圖,心電彩超,查血,心梗五項(xiàng),都沒(méi)事,可是還是天天有癥狀,去的消化科看的,做的唄餐是胃炎,,懷疑食管炎,可是我也不反酸,,就是前胸到胃燒的上,,去醫(yī)院查也沒(méi)查出來(lái),,我還要查什么呀
柴憲輝
你好
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您好
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壓迫感兩胸中間
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前胸也有壓迫感
柴憲輝
這種壓迫感是持續(xù)性的嗎?
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就是一直壓著,,過(guò)一會(huì)就好了
柴憲輝
饑餓時(shí)癥狀明顯嗎?
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有時(shí)候是
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有時(shí)候也不是
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我還做冠脈ct嗎,這個(gè)沒(méi)做
柴憲輝
進(jìn)餐后癥狀有緩解嗎?
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會(huì)不會(huì)冠心病
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有點(diǎn)好,,但是夜里不進(jìn)餐,夜里好難受
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主要是夜里一點(diǎn)多
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白天好點(diǎn),下午四五點(diǎn)前胸跳動(dòng)
柴憲輝
你現(xiàn)在這種情況還是考慮消化系統(tǒng)的疾病,你夜間癥狀明顯,考慮還是十二指腸炎的可能性比較大,不支持冠心病,目前可以不必做冠脈CT檢查,你如果想進(jìn)一步明確,可以做胃鏡檢查,你也可以先口服點(diǎn)奧美拉唑、多潘立酮藥物觀察,如果口服藥物后癥狀明顯減輕了,那診斷就更明確了
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天天夜里難受
柴憲輝
也沒(méi)有采取治療,肯定不會(huì)好轉(zhuǎn)啊,所以建議你服藥觀察,抽時(shí)間胃鏡明確。
柴憲輝
十二指腸的疾病一般就是夜間發(fā)作
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哦哦我吃藥了,一直吃著呢,拉挫,康復(fù)新夜,莫沙必利
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不管
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還吃的中藥
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我去醫(yī)院檢查說(shuō)的住院吧,做個(gè)冠脈ct我沒(méi)住院,第一次檢查說(shuō)的我心臟沒(méi)事,做了這幾樣就回去了,,第二次檢查這個(gè)醫(yī)生說(shuō)的住院看看吧,天天難受
柴憲輝
飲食注意了嗎?目前服藥一點(diǎn)作用也沒(méi)有嗎?
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我也不知道聽誰(shuí)的了,兩個(gè)醫(yī)生不同的說(shuō)法
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好了幾天,又不好,
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兩個(gè)醫(yī)生都有各自的說(shuō)法,,我也不清楚了,,有個(gè)醫(yī)生說(shuō)的沒(méi)事,,那個(gè)醫(yī)生說(shuō)冠心病可能
柴憲輝
消化系統(tǒng)的疾病就是容易反復(fù),根據(jù)您發(fā)作的時(shí)間,結(jié)合你的年齡,還是不太支持冠心病的
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我八四年的
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我心梗五項(xiàng)也做了,,還有別的心臟檢查嗎
柴憲輝
你有冠心病的基礎(chǔ)疾病嗎?比如,有沒(méi)有高血壓、高血糖、高血脂、高體重、飲酒吸煙等?
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我180斤,以前喝酒吸煙過(guò),明天高血壓高血脂,這些血我都查了沒(méi)事
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沒(méi)有高血壓,我查過(guò)血了
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本來(lái)去醫(yī)院很有希望,現(xiàn)在不知道怎么辦才好啦
柴憲輝
根據(jù)你目前情況,我還是比較支持消化系統(tǒng)疾病,不太支持冠心病的可能,給你以下幾個(gè)建議,第一,如果你想一定要排除心臟疾病,那只能做冠狀動(dòng)脈造影,這是冠心病檢查的金指標(biāo),第二,建議你注意建立良好的生活飲食方式,繼續(xù)口服治胃的藥物,可以做無(wú)痛胃鏡檢查明確
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主要是我天天難受,前胸到胃燒的上
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冠狀c t有負(fù)作用嗎
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不做造影行嗎
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謝謝醫(yī)生,現(xiàn)在都不知道怎么辦了
柴憲輝
冠脈CT就是一種影像學(xué)檢查,有一定的射線,不頻繁做對(duì)身體沒(méi)有多大影響,我認(rèn)為冠心病的可能性不大,你如果非常擔(dān)心,那就檢查
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哦哦就是那個(gè)人民醫(yī)院的醫(yī)生嚇得
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說(shuō)的冠心病可能
柴憲輝
我認(rèn)為你可以做個(gè)無(wú)痛的胃鏡檢查,如果有潰瘍或者炎癥比較嚴(yán)重,那可以輸液治療效果比較快
柴憲輝
并檢測(cè)幽門螺旋桿菌
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哦哦也是,我做個(gè)心臟運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)?zāi)莻€(gè)可以嗎
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不做冠狀ct,,做個(gè)聽朋友說(shuō)的運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)什么的
柴憲輝
你目前沒(méi)有做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的指征
柴憲輝
你如果真不放心,那就做冠脈造影,這是金指標(biāo),別的心臟方面的檢查都不需要做了
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我問(wèn)過(guò)醫(yī)生我有過(guò)敏體質(zhì)還沒(méi)法做冠狀ct
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好心慌,前胸跳動(dòng)
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想著做個(gè)運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)?zāi)欠N,看看陰性陽(yáng)性,,
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這個(gè)我能做嗎
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現(xiàn)在都不知道怎么辦才好啦
柴憲輝
單憑運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)也不能確診,你不放心還是造影檢查吧
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啊必須得做造影嗎
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ct我也不知道能不能做
柴憲輝
你非得想排除心臟,只能做造影了
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哎
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前胸好跳動(dòng)
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喉嚨下面
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中醫(yī)把脈也說(shuō)的心臟沒(méi)事
柴憲輝
我看你精神壓力太大,只有造影才能解除這種情況
柴憲輝
你心率多少?甲狀腺有問(wèn)題嗎?
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心率怎么測(cè)
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血壓?jiǎn)?p>
柴憲輝
測(cè)脈搏也可以
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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血壓的時(shí)候測(cè)過(guò)
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這是測(cè)血壓出來(lái)的左右胳膊
柴憲輝
你去醫(yī)院檢查一下甲狀腺功能,同時(shí)做胃鏡檢查,放松心情,不要壓力過(guò)大,如果仍擔(dān)心心臟有問(wèn)題,那就造影。
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我也不是擔(dān)心就是那個(gè)醫(yī)生這樣說(shuō)我也才擔(dān)心的
柴憲輝
你可以先采取一下我的建議
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先做胃鏡看看排除一下
柴憲輝
是的,再抽血查一下甲狀腺功能
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我掛什么科
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甲狀
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飯后飯前查血
柴憲輝
掛消化內(nèi)科,胃鏡檢查前會(huì)先抽血化驗(yàn),別忘了加一個(gè)甲狀腺功能項(xiàng)目,如果檢查有問(wèn)題可以再聯(lián)系我,抽血及胃鏡都需要空腹
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那今天沒(méi)法做了,先抽血做個(gè)甲狀吧,胃鏡要預(yù)約,看看做普通的胃鏡,無(wú)痛的沒(méi)法做之前就查過(guò),才做的唄餐
柴憲輝
甲狀腺功能也需要空腹
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哦哦也是消化科對(duì)吧
柴憲輝
只查甲狀腺是內(nèi)分泌科
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好的我去掛個(gè),明天一早空腹查查
柴憲輝
好的,有問(wèn)題可以再咨詢我
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好的謝謝
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我想起來(lái)了有時(shí)候手抖餓的時(shí)候
柴憲輝
嗯,查完甲狀腺功能再說(shuō)
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我家門口是濟(jì)寧第一人民醫(yī)院
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也查運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)心臟那個(gè)了
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明天拿結(jié)果
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明天下午三點(diǎn)拿結(jié)果
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運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)一會(huì)就能拿結(jié)果,看看再說(shuō)吧,謝謝醫(yī)生了告訴我這么多,門診上不說(shuō)這么多
柴憲輝
好的,等會(huì)看看結(jié)果吧
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嗯嗯
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這個(gè)是陰性
柴憲輝
運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)沒(méi)問(wèn)題啊
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嗯嗯
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那就等甲狀腺吧
柴憲輝
嗯嗯
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血常規(guī)出來(lái)了
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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有高的低的
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怎么回事
柴憲輝
感冒了嗎?或者某個(gè)部位有點(diǎn)炎癥,不要緊,吃點(diǎn)消炎藥就行。
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哦哦好的,沒(méi)感冒
柴憲輝
等等甲狀腺結(jié)果吧
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嗯嗯
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