孩子咳嗽一周,第三天和第四天時候不怎么咳了,第五天晚上加重,第六天下午開始發(fā)燒,最高體溫39度,第六天晚上也持續(xù)性發(fā)燒,吃退燒藥也就是降到37.5左右,半夜3-5點時候體溫正常,但是今天,也就是第七天早上6點多再次燒
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孩子咳嗽一周,第三天和第四天時候不怎么咳了,第五天晚上加重,第六天下午開始發(fā)燒,最高體溫39度,第六天晚上也持續(xù)性發(fā)燒,吃退燒藥也就是降到37.5左右,半夜3-5點時候體溫正常,但是今天,也就是第七天早上6點多再次燒
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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您好
宋躐夫
您好,正在看圖片。
宋躐夫
體檢的檢查項目嗎?
宋躐夫
沒啥大事兒。
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這個化驗報告是輸液第二天驗的
宋躐夫
雖然有兩個值高一點,但不足以說明問題。
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但是他現(xiàn)在就是反復發(fā)燒
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咳嗽
宋躐夫
多大的孩子呀?支原體有沒有檢查?
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他輸液頭孢和氨溴索,兩天,今天換的頭孢和痰熱清
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7歲
宋躐夫
血常規(guī)什么特點呢?
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支原體和衣原體昨天查的陰性
宋躐夫
沒有看得到血常規(guī)的單子
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這個是嗎
宋躐夫
是的
宋躐夫
沒有細菌感染的證據(jù),應該是病毒感染吧,有沒有查流感病毒?
宋躐夫
頭孢有必要輸液嗎?覺得沒有必要呀
ask_791442
沒有查,當時大夫就說是病毒性支氣管肺炎,我問輸液可以嗎,她說可以
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輸液第二天開始燒的
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口服的奧司他韋
宋躐夫
奧司他韋很關鍵,小兒肺熱咳喘顆粒也可以服用
ask_791442
昨天晚上吃的,不過吃了半個小時左右他就吐了
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他吃的肺力咳合劑和奧司他韋
宋躐夫
這個藥一定要飯后口服,如果是流感,吃上這個藥哦4次以后,就會有明顯的好轉(zhuǎn)
宋躐夫
肺力咳沒有意義
ask_791442
哦,因為他每次氣管炎都是吃肺力咳合劑
ask_791442
現(xiàn)在他是輸液頭孢和痰熱清,還有口服奧司他韋,霧化,布地奈德和特布他林和乙酰半胱
宋躐夫
吃碘具有抗病毒作用的中成藥,小兒肺熱咳喘顆粒里邊就有抗病毒的作用,或者羚羊清肺顆粒。
ask_791442
那就是奧司他韋加上羚羊清肺顆粒吧,還有霧化
ask_791442
對嗎
宋躐夫
是的。
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他發(fā)燒吃布洛芬體溫降的特別慢,有的時候就是降到37.8左右就不降了
宋躐夫
孩子這種情況像流感。
宋躐夫
多喝水,注意休息。
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那就堅持吃奧司他韋
宋躐夫
同意
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7歲,15mg的一次吃60mg對嗎
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一天兩次
宋躐夫
體重?
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28kg
宋躐夫
您再看一下說明書,我記得 這個體重應該吃60毫克,也就是4袋
宋躐夫
您可以把說明書發(fā)過來我?guī)湍?p>
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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像昨天那種吐了,還用補吃嗎
宋躐夫
1歲以上12歲以下兒童,服用奧司他韋僅用于治療流感,不推薦用于預防流感,一般需要連服5天,也就是一個療程,用藥劑量根據(jù)兒童的體重決定:體重≤15,用量30mg,每日2次;體重>15-23kg,用量45mg,每日2次;體重>23-40kg,用量60mg,每日2次;體重>40kg,用量75mg,每日2次。
宋躐夫
30分鐘吐了,就需要補,一定是飯后口服
宋躐夫
看懂了吧,寶寶應該每次吃60毫克,
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如果一個小時內(nèi)吐了,也需要補吃嗎
ask_791442
今天早上吃完飯就吃的奧司他韋,今天沒有吐
宋躐夫
40分鐘以后基本就吸收了
宋躐夫
估計以后也不能吐
ask_791442
好的謝謝您,這個奧司他韋吃完飯就吃沒有關系吧,用間隔一段時間嗎
宋躐夫
最好是飯后20分鐘
ask_791442
好的謝謝
宋躐夫
不客氣哈!
宋躐夫
歸納總結(jié):孩子的情況要注意流感或者是支原體感染,用藥三天后如果沒有好轉(zhuǎn),建議換阿奇霉素,目前看化驗的情況不建議應用頭孢類藥物。奧司他韋是同意吃的。注意飯后口服就可以了。最好配合點具有抗病毒作用的中成藥,比如羚羊清肺顆粒。支原體感染有時具有隱匿性,檢查是查不到的。經(jīng)驗判斷很重要。
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