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孩子咳嗽有沒有辦法調(diào)理?

孩子咳嗽一周,第三天和第四天時候不怎么咳了,第五天晚上加重,第六天下午開始發(fā)燒,最高體溫39度,第六天晚上也持續(xù)性發(fā)燒,吃退燒藥也就是降到37.5左右,半夜3-5點時候體溫正常,但是今天,也就是第七天早上6點多再次燒

ask_791442 2021-11-28 22:33:34

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

宋躐夫 主任醫(yī)師

遼源市中心醫(yī)院   兒科綜合

主治疾?。盒焊忻?小兒支氣管炎,支氣管肺炎,大葉性肺炎,消化不良,小兒心肌炎,外感發(fā)熱,兒童泌尿系感染,厭食癥,人輪狀病毒感染性疾病,流行性感冒

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  • ask_791442

    孩子咳嗽一周,第三天和第四天時候不怎么咳了,第五天晚上加重,第六天下午開始發(fā)燒,最高體溫39度,第六天晚上也持續(xù)性發(fā)燒,吃退燒藥也就是降到37.5左右,半夜3-5點時候體溫正常,但是今天,也就是第七天早上6點多再次燒

  • ask_791442

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

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    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

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    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

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    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_791442

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_791442

    您好

  • 宋躐夫

    您好,正在看圖片。

  • 宋躐夫

    體檢的檢查項目嗎?

  • 宋躐夫

    沒啥大事兒。

  • ask_791442

    這個化驗報告是輸液第二天驗的

  • 宋躐夫

    雖然有兩個值高一點,但不足以說明問題。

  • ask_791442

    但是他現(xiàn)在就是反復發(fā)燒

  • ask_791442

    咳嗽

  • 宋躐夫

    多大的孩子呀?支原體有沒有檢查?

  • ask_791442

    他輸液頭孢和氨溴索,兩天,今天換的頭孢和痰熱清

  • ask_791442

    7歲

  • 宋躐夫

    血常規(guī)什么特點呢?

  • ask_791442

    支原體和衣原體昨天查的陰性

  • 宋躐夫

    沒有看得到血常規(guī)的單子

  • ask_791442

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_791442

    這個是嗎

  • 宋躐夫

    是的

  • 宋躐夫

    沒有細菌感染的證據(jù),應該是病毒感染吧,有沒有查流感病毒?

  • 宋躐夫

    頭孢有必要輸液嗎?覺得沒有必要呀

  • ask_791442

    沒有查,當時大夫就說是病毒性支氣管肺炎,我問輸液可以嗎,她說可以

  • ask_791442

    輸液第二天開始燒的

  • ask_791442

    口服的奧司他韋

  • 宋躐夫

    奧司他韋很關鍵,小兒肺熱咳喘顆粒也可以服用

  • ask_791442

    昨天晚上吃的,不過吃了半個小時左右他就吐了

  • ask_791442

    他吃的肺力咳合劑和奧司他韋

  • 宋躐夫

    這個藥一定要飯后口服,如果是流感,吃上這個藥哦4次以后,就會有明顯的好轉(zhuǎn)

  • 宋躐夫

    肺力咳沒有意義

  • ask_791442

    哦,因為他每次氣管炎都是吃肺力咳合劑

  • ask_791442

    現(xiàn)在他是輸液頭孢和痰熱清,還有口服奧司他韋,霧化,布地奈德和特布他林和乙酰半胱

  • 宋躐夫

    吃碘具有抗病毒作用的中成藥,小兒肺熱咳喘顆粒里邊就有抗病毒的作用,或者羚羊清肺顆粒。

  • ask_791442

    那就是奧司他韋加上羚羊清肺顆粒吧,還有霧化

  • ask_791442

    對嗎

  • 宋躐夫

    是的。

  • ask_791442

    他發(fā)燒吃布洛芬體溫降的特別慢,有的時候就是降到37.8左右就不降了

  • 宋躐夫

    孩子這種情況像流感。

  • 宋躐夫

    多喝水,注意休息。

  • ask_791442

    那就堅持吃奧司他韋

  • 宋躐夫

    同意

  • ask_791442

    7歲,15mg的一次吃60mg對嗎

  • ask_791442

    一天兩次

  • 宋躐夫

    體重?

  • ask_791442

    28kg

  • 宋躐夫

    您再看一下說明書,我記得 這個體重應該吃60毫克,也就是4袋

  • 宋躐夫

    您可以把說明書發(fā)過來我?guī)湍?p>

  • ask_791442

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_791442

    像昨天那種吐了,還用補吃嗎

  • 宋躐夫

    1歲以上12歲以下兒童,服用奧司他韋僅用于治療流感,不推薦用于預防流感,一般需要連服5天,也就是一個療程,用藥劑量根據(jù)兒童的體重決定:體重≤15,用量30mg,每日2次;體重>15-23kg,用量45mg,每日2次;體重>23-40kg,用量60mg,每日2次;體重>40kg,用量75mg,每日2次。

  • 宋躐夫

    30分鐘吐了,就需要補,一定是飯后口服

  • 宋躐夫

    看懂了吧,寶寶應該每次吃60毫克,

  • ask_791442

    如果一個小時內(nèi)吐了,也需要補吃嗎

  • ask_791442

    今天早上吃完飯就吃的奧司他韋,今天沒有吐

  • 宋躐夫

    40分鐘以后基本就吸收了

  • 宋躐夫

    估計以后也不能吐

  • ask_791442

    好的謝謝您,這個奧司他韋吃完飯就吃沒有關系吧,用間隔一段時間嗎

  • 宋躐夫

    最好是飯后20分鐘

  • ask_791442

    好的謝謝

  • 宋躐夫

    不客氣哈!

  • 宋躐夫

    歸納總結(jié):孩子的情況要注意流感或者是支原體感染,用藥三天后如果沒有好轉(zhuǎn),建議換阿奇霉素,目前看化驗的情況不建議應用頭孢類藥物。奧司他韋是同意吃的。注意飯后口服就可以了。最好配合點具有抗病毒作用的中成藥,比如羚羊清肺顆粒。支原體感染有時具有隱匿性,檢查是查不到的。經(jīng)驗判斷很重要。

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