雙下肢發(fā)麻可不可以治好？

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• ask_371080

  截癱導致雙下肢麻木現膀胱尿液存量減少 于兩年前高處摔下。導致脊髓受損，雙下肢麻木，大小便失禁不能控制，已經做了減壓手術，現在膀胱疑似收縮，雙下肢麻木甚至有疼痛的感覺，請問有沒有什么藥物能夠改善這種麻木的感覺，或者說通過手術改變尿液導出的方式。

• 馬新安

  你好

• ask_371080

  你好

• ask_371080

  截癱導致雙下肢麻木現膀胱尿液存量減少 于兩年前高處摔下。導致脊髓受損，雙下肢麻木，大小便失禁不能控制，已經做了減壓手術，現在膀胱疑似收縮，雙下肢麻木甚至有疼痛的感覺，請問有沒有什么藥物能夠改善這種麻木的感覺，或者說通過手術改變尿液導出的方式。

• 馬新安

  稍等，我分析一下您的病歷資料。

• ask_371080

  好的

• ask_371080

  現在自己在家做康復訓練

• 馬新安

  能夠自主排尿嗎

• ask_371080

  不能

• ask_371080

  現在是在插尿管

• ask_371080

  大小便失禁

• 馬新安

  那可以做手術，從下腹部做切口，將尿管插入膀胱，這樣就可以防止尿道感染，但是，需要經常護理，防止切口感染。

• 馬新安

  切口感染的幾率較小

• ask_371080

  這種麻木的感覺怎么能夠緩解

• ask_371080

  有沒有什么藥物

• 馬新安

  麻木的癥狀可以使用丙戊酸鈉等鎮(zhèn)靜，穩(wěn)定神經的藥物，還可以配合營養(yǎng)神經的藥物，比如維生素B族，防止神經脫髓鞘，但是，有的患者效果一般

• ask_371080

  具體可以說說什么藥嗎

• 馬新安

  畢竟是由于截癱導致，脊髓發(fā)生了損傷，中樞神經細胞損害后，大部分是不能逆轉的

• 馬新安

  丙戊酸鈉，維生素B1，維生素B12

• ask_371080

  這三種一起吃？

• 馬新安

  是的

• ask_371080

  他現在在吃普瑞巴林緩解

• 馬新安

  有沒有效果

• ask_371080

  剛開始的時候效果還可以

• ask_371080

  現在吃久了感覺不明顯了

• ask_371080

  這種應該沒有其他辦法治愈了哈，聽說有種干細胞培養(yǎng)？

• 馬新安

  那可以換一換，看看效果

• ask_371080

  那這個膀胱收縮有沒有藥能緩解

• 馬新安

  干細胞培養(yǎng)這種技術，應該還不成熟

• ask_371080

  還在研究

• 馬新安

  膀胱收縮，可以說一下具體表現癥狀嗎

• ask_371080

  感覺尿留不住。還自己留出來

• 馬新安

  這是尿道括約肌松弛導致的

• ask_371080

  當尿管關閉了如果長時間不開。就會從尿道留出，一次100-200ml

• ask_371080

  那咋辦

• 馬新安

  沒有什么好的辦法

• ask_371080

  現在有沒有什么方法治療這種脊髓損傷疾病

• 馬新安

  這是一種疑難病歷，就像腦梗死導致的癱瘓一樣

• ask_371080

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_371080

  這種可以吧

• 馬新安

  因為神經細胞壞死后，就不能再生

• 馬新安

  可以的

• ask_371080

  比較惱火哈

• 馬新安

  可以口服一個月，看看效果如何

• ask_371080

  你說有沒有再去治療的意義

• ask_371080

  大醫(yī)院

• 馬新安

  不是的，主要是康復治療，可以起到一定的代償作用

• ask_371080

  哦哦，明白了

• ask_371080

  好的，謝謝

• 馬新安

  康復治療不只是在大醫(yī)院做，在家也要堅持做，才可以起到較好的效果

• 馬新安

  要持之以恒

• ask_371080

  康復治療，現在正在站立，用那個按摩下肢

• 馬新安

  家屬要在大醫(yī)院將康復的知識以及方法學到手，回家給患者做。這對家屬是一種考驗

• ask_371080

  確實

• 馬新安

  麻木的治療，還可以配合天麻制劑，比如全天麻膠囊或者天麻杜仲丸等藥物

• ask_371080

  可以和上面的一起吃？

• ask_371080

  還是說先吃上面的那三種，看看情況

• 馬新安

  如果其他藥物品種不是很多的話去，可以配合。使用丙戊酸鈉，多維膠囊（含有多種維生素），全天麻膠囊（或者天麻杜仲丸） 這三種

• 馬新安

  如果其他藥物品種不是很多的話，可以配合使用丙戊酸鈉，多維膠囊（含有多種維生素），全天麻膠囊（或者天麻杜仲丸） 這三種

• 馬新安

  盡可能減少藥物品種，因為藥物品種多了，對胃腸道以及肝臟也是一種負擔

• ask_371080

  現在只是在吃 普瑞巴林 穩(wěn)定膀胱的邁通諾 還有一種巴氯芬

• ask_371080

  巴氯芬是用來控制肌張力的

• 馬新安

  如果治療一個月效果不佳，或者出現副作用（丙戊酸鈉有時可以導致肝功能異常），就調整藥物。

• 馬新安

  嗯

• ask_371080

  嗯嗯，好的

• ask_371080

  麻木為什么有的時候還會痛

• 馬新安

  如果擔心藥物副作用，也可以在你現在使用的這三種藥物的基礎上，配合使用多維膠囊，全天麻，畢竟這樣安全

• ask_371080

  這個可以

• 馬新安

  疼痛是由于神經異常放電導致的

• ask_371080

  好的，謝謝

• 馬新安

  就像電纜，包裹的皮破了，露出了里面的金屬線，受潮，接觸到其他容易導電的物質就會放電，冒出火花，就會出現疼痛，大致是這樣的機理

• ask_371080

  會陰旁邊出現了一片紅色的疙瘩

• 馬新安

  這些營養(yǎng)神經，穩(wěn)定神經的藥物，就是盡可能避免神經異常放電，就可以避免疼痛

• ask_371080

  這是什么

• 馬新安

  有沒有疼痛

• ask_371080

  截癱了沒有感覺

• 馬新安

  或者破潰

• ask_371080

  沒有破潰

• ask_371080

  比較小

• 馬新安

  我可以看看圖片嗎

• 馬新安

  只是這個部位有嗎，其他地方有沒有

• ask_371080

  我這兒沒有，我問問我媽媽

• 馬新安

  好的

• ask_371080

  可能稍等一會兒

• 馬新安

  嗯

• ask_371080

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_371080

  右上這種的

• ask_371080

  她說擦了碘伏后就沒有那么紅了

• 馬新安

  只有這一個嗎

• ask_371080

  一小片

• 馬新安

  那這是感染，可以繼續(xù)使用消毒，如果面積擴大，就需要口服抗生素，比如頭孢氨芐，頭孢克洛等

• ask_371080

  好的，謝謝了。醫(yī)生

• 馬新安

  不客氣

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