小孩發(fā)燒，肚子疼怎么用藥治療？

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• ask_770020

  ！我小孩還有19號發(fā)熱39度多，伴隨肚子疼痛和嘔吐，c反應(yīng)蛋白19，后掛頭孢三天后頭孢引發(fā)引發(fā)蕁麻疹，24號.25號去上海新華醫(yī)院總院，先后掛了兩次阿奇霉素，26號住新華醫(yī)院總院兒科呼吸科，27日驗血顯示c反應(yīng)蛋白200多了，醫(yī)院做了胸片，CT，腹部超聲，心超，無法找到感染源，目前新華醫(yī)院用升級的抗生素，28日c反應(yīng)蛋白指數(shù)降到105，新華醫(yī)院醫(yī)生說由于使用升級的抗生素效果不是很明顯，指標(biāo)還是105要住icu換藥用，因為到目前沒有找到感染源，驗血指標(biāo)隨時會上升，所以請問下一步該如何治療，這種會不會致命？還有選擇什么樣的科室比較好一點？

• ask_770020

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_770020

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_770020

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_770020

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_770020

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_770020

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_770020

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_770020

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_770020

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王俊玲

  好的，我看一下

• ask_770020

  謝謝

• 王俊玲

  稍等，圖片不是很清楚，我需要放大慢點看

• ask_770020

  嗯嗯

• 王俊玲

  目前指標(biāo)仍然很高

• 王俊玲

  通常C反應(yīng)蛋白高，有病毒感染，并且也伴有細(xì)菌感染

• 王俊玲

  這種情況可以給孩子做藥物的敏感實驗，然后選擇敏感的藥物，并且配合抗病毒藥看看

• ask_770020

  目前指標(biāo)主要就是c反應(yīng)蛋白高對嗎

• 王俊玲

  肚子疼，有沒有拉肚子？

• 王俊玲

  有沒有做腹部彩超？

• ask_770020

  腹部彩超做過了，沒有查出什么

• ask_770020

  目前肚子不疼，沒有拉肚子

• ask_770020

  明天好像做一個深層的腹部ct

• ask_770020

  然后等今天的驗血報告

• ask_770020

  請問醫(yī)生這個指標(biāo)是不是隨時會上升？

• 王俊玲

  然后皮膚上的蕁麻疹有沒有好？

• ask_770020

  蕁麻疹已經(jīng)好了

• 王俊玲

  現(xiàn)在體溫是否正常？

• 王俊玲

  孩子主要還有什么不良反應(yīng)？

• 王俊玲

  有沒有頭疼？

• ask_770020

  不過我小孩從生下來就有胎記，毛細(xì)血管瘤有沒有影響，3歲后胎記退掉了

• ask_770020

  就是每隔幾個小時會發(fā)燒38℃以上

• 王俊玲

  現(xiàn)在有沒有用抗病毒的藥？

• ask_770020

  用了美林強(qiáng)行壓下去了

• ask_770020

  阿奇霉素一開始用的，現(xiàn)在用什么我也不清楚。

• 王俊玲

  據(jù)說現(xiàn)在孩子除了發(fā)燒，沒有什么別的癥狀了嗎？

• ask_770020

  別的癥狀都沒有，精神狀態(tài)也可以

• ask_770020

  就是會發(fā)燒

• 王俊玲

  目前白細(xì)胞高欣反應(yīng)蛋白高，這種情況考慮是急性炎癥

• 王俊玲

  所以我個人建議做藥物的敏感試驗，然后選擇敏感的藥物來治療

• ask_770020

  嗯嗯！這種情況是不是一定有一個感染源？

• ask_770020

  沒有感染源有沒有可能？

• ask_770020

  目前小孩在上海新華醫(yī)院總院的兒科。有沒有轉(zhuǎn)院去瀘定路兒童醫(yī)院的必要？

• 王俊玲

  可以跟醫(yī)生溝通，要求上級醫(yī)院的醫(yī)生來會診

• ask_770020

  嗯嗯！還有這種情況時間致命嗎

• 王俊玲

  醫(yī)生溝通一下，適當(dāng)?shù)挠每共《镜乃幬?p>

• 王俊玲

  然后配合藥物敏感試驗，選擇敏感的抗生素

• ask_770020

  嗯嗯！好的，其他也沒有什么有效的辦法了嗎？

• 王俊玲

  因為化驗指標(biāo)有異常，這種情況主要是用藥控制

• 王俊玲

  然后再找感染源

• 王俊玲

  并且給孩子多吃高蛋白，高維生素的食物

• ask_770020

  嗯嗯！感染源一般會在哪里？

• 王俊玲

  有沒有檢測支原體的問題？

• ask_770020

  這個好像還沒有檢測

• 王俊玲

  可以申請再查一個

• ask_770020

  目前只能一步步的做檢查對嗎

• 王俊玲

  對

• ask_770020

  如果找到感染源需要手術(shù)嗎

• 王俊玲

  有需要根據(jù)具體情況才能決定

• 王俊玲

  有的藥物治療能夠改善的話，不一定需要手術(shù)

• ask_770020

  嗯嗯！那就是肯定都會有感染源的嗎

• 王俊玲

  這種情況要求做全院會診

• 王俊玲

  或者找上級醫(yī)生來會診

• ask_770020

  嗯嗯！這個家屬可以申請的對嗎

• 王俊玲

  對

• ask_770020

  好的，謝謝！

• 王俊玲

  客氣了，一定要積極的跟醫(yī)生溝通

• ask_770020

  嗯嗯！

• 王俊玲

  給孩子加強(qiáng)營養(yǎng)

• ask_770020

  醫(yī)生還在嗎

• 王俊玲

  在

• ask_770020

  今天剛問了醫(yī)院的醫(yī)生，今天的c反應(yīng)蛋白是126比昨天105高了

• 王俊玲

  今天用啥藥了？

• ask_770020

  為什么會掛水都沒有用了

• 王俊玲

  用的是什么藥？

• ask_770020

  我問一下

• 王俊玲

  行

• ask_770020

  昨天用了亞胺培南

• 王俊玲

  就這一種藥嗎？

• ask_770020

  嗯嗯！對的

• 王俊玲

  怎么不用上點抗病毒的呢？

• ask_770020

  不過今天又用了萬古霉素

• ask_770020

  抗病毒的藥有哪些？

• 王俊玲

  這個是做藥物敏感實驗選擇的藥物嗎？

• ask_770020

  具體我也不太懂，只是掛水的藥

• 王俊玲

  白細(xì)胞，今天有沒有變化？

• ask_770020

  白細(xì)胞也好了

• 王俊玲

  現(xiàn)在多少？

• ask_770020

  白細(xì)胞也高了

• 王俊玲

  你把換彈發(fā)過來

• 王俊玲

  你把那個化驗發(fā)過來

• ask_770020

  好的，等我女兒掛完水我讓她拍過來

• ask_770020

  是不是還沒有找到針對性的藥呢？

• 王俊玲

  應(yīng)該做藥物的敏感實驗，然后選擇敏感的藥物

• 王俊玲

  必要時還可以做血培養(yǎng)

• 王俊玲

  你住院這個級別是什么級別的醫(yī)院？

• 王俊玲

  是三級甲等以上醫(yī)院不？

• ask_770020

  三甲醫(yī)院

• ask_770020

  應(yīng)該是全上海數(shù)一數(shù)二的醫(yī)院了

• 王俊玲

  那應(yīng)該沒有問題

• ask_770020

  嗯嗯！

• ask_770020

  那我就只能等了嗎

• 王俊玲

  上海最好的醫(yī)院應(yīng)該沒有問題

• ask_770020

  嗯嗯

• 王俊玲

  孩子多喝溫水，適當(dāng)?shù)某郧嗖怂?p>

• ask_770020

  嗯嗯！謝謝醫(yī)生

• 王俊玲

  好

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