有附件包塊需要怎樣治療好？

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• ask_163689

  請(qǐng)問婦科腫瘤醫(yī)生在嗎？我去年檢查出附件包塊，一直到今年共復(fù)查了6次，附件包塊大小是：第一次去年11月照的是23x18，第二次是去年12月照的是24x20，然后第三次忘記了，第四次今年7月照的20x16，第五次上個(gè)月照的27x27，第六次是今天照的27x25. ca125第一次是去年12月份指數(shù)為37.5。第二次是前幾天檢查，指數(shù)為157.4.，去年照出包塊后一直有排卵期出血，長(zhǎng)年痛經(jīng)，血塊多，月經(jīng)來三天后就開始拖尾巴，下圖是最近的報(bào)告，請(qǐng)問醫(yī)生我這個(gè)包塊是腫瘤理會(huì)大嗎？要手術(shù)嗎？達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)嗎？

• ask_163689

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_163689

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_163689

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_163689

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_163689

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_163689

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_163689

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_163689

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 蘇紅

  你好

• 蘇紅

  把你的腫瘤標(biāo)志物的化驗(yàn)單子發(fā)過來看看

• 蘇紅

  根據(jù)你的B超單子看，附件包塊變化不大，B超是月經(jīng)干凈后做的嗎

• ask_163689

  最后一次陰超，是月經(jīng)干凈后有拖尾巴的時(shí)候照的，

• ask_163689

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 蘇紅

  稍等，來了個(gè)病號(hào)

• ask_163689

  好，改一下，是去年檢查出有包塊后，有時(shí)候有排卵期出血，不是每個(gè)月

• ask_163689

  排卵期出血是月經(jīng)干凈后，過幾天就會(huì)有咖啡色的東西排出來

• ask_163689

  這個(gè)是兩次腫瘤標(biāo)志物檢查結(jié)果

• ask_163689

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_163689

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_163689

  這個(gè)是這幾次的b超單

• ask_163689

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_163689

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_163689

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_163689

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_163689

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 蘇紅

  建議做腹腔鏡手術(shù)切除后送病理檢查看看

• 蘇紅

  平時(shí)來月經(jīng)肚子疼嗎

• 蘇紅

  排卵期出血，如果是偶爾一次，問題不大，如果經(jīng)常出現(xiàn)，建議查個(gè)性激素六項(xiàng)看看

• ask_163689

  醫(yī)生，你是沒看到我傳上去的報(bào)告單嗎

• ask_163689

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_163689

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_163689

  平時(shí)來月經(jīng)，都會(huì)痛經(jīng)

• ask_163689

  這個(gè)情況惡性機(jī)會(huì)大嗎

• 蘇紅

  有痛經(jīng)，那有巧囊的可能，可以暫時(shí)不用手術(shù)，半年復(fù)查一次就行

• ask_163689

  醫(yī)生，如果巧克力囊腫，為什么會(huì)寫混合性的，陰超照不出來嗎，一直沒有確診，

• ask_163689

  醫(yī)生做手術(shù)一定要照ct嗎，這里醫(yī)生給我開了一個(gè)加強(qiáng)ct，我達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)了嗎，

• ask_163689

  我ca125兩次結(jié)果我給您看了

• 蘇紅

  混合型包塊，有可能是巧囊，卵巢畸胎瘤，囊腫等都有可能，根據(jù)你的B超，包塊增長(zhǎng)的速度不大，惡性的可能性不大，具體什么性質(zhì)，只有手術(shù)切除來了送病理確診

• 蘇紅

  做盆腔加強(qiáng)CT主要是看盆腔內(nèi)有無占位性病變

• 蘇紅

  初步判斷良惡性

• ask_163689

  好，那就是后天照ct就可以知道有沒有轉(zhuǎn)移對(duì)嗎，ct能照出轉(zhuǎn)移，而且能確定是不是良性的

• ask_163689

  就是說增強(qiáng)ct是比b超準(zhǔn)確，能初步判斷良惡性，也能確定手術(shù)方案嗎，我怕如果是惡性，手術(shù)沒有完全切除，

• ask_163689

  醫(yī)生還有一個(gè)問題，我想問很多卵巢癌癥病人是不是一檢查出都是晚期，因?yàn)樵缙诙际前鼔K，但是沒有去切除

• ask_163689

  因?yàn)橹笆橇夹缘?，后來才變成癌癥晚期的

• ask_163689

  或者說，早起的癌癥是不是大小變化不大，到了晚期了才變的長(zhǎng)的很快，

• ask_163689

  還是說沒有癌變之前都是很小，一但癌變不管早期中期晚期都變的長(zhǎng)得很快

• 蘇紅

  如果是惡性的，包塊會(huì)長(zhǎng)的很快

• 蘇紅

  卵巢癌癥惡性率比較高，5年存活率低，但也分類型，不同類型惡性率不一樣的

• 蘇紅

  盆腔CT可以初步判斷良惡性，確定手術(shù)方案，到底是否是良惡性，需要切下來做病理確診

• ask_163689

  醫(yī)生，如果是良性，切了還會(huì)長(zhǎng)嗎，后續(xù)需要怎么處理

• 蘇紅

  切除了也有長(zhǎng)的可能，但這種可能性比較小

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